Кілька років тому дріжджі Candida albicans вважалися причиною багатьох скарг. Сьогодні „грибковий” стан оцінюється по-різному, а терапія проводиться по-різному професіоналами. Дієта Candida вже “не в моді”, але справа в тому, що правильне харчування - впливаючи на кишкову флору - може усунути розвиток небажаних грибкових інфекцій.

candida

Дріжджі широко поширені, як у людей, тварин, так і в рослин. Харчова промисловість також використовує можливості, які пропонують пиво та дріжджі. Багато регіонів людського тіла також заселені дріжджами. Приблизно у 60-75 відсотків здорових людей присутній Candida albicans у слизовій оболонці порожнини рота та глотки, області статевих органів та товстої кишки.

Грибна фобія

Повертаючись на десятиліття-два у минуле, ми бачимо, що безліч натуропатів і непростих людей майже маніакально (за допомогою аналізів стільця, тестів слини та інших методів) шукали ознаки грибків у тілах тих, хто мав різні скарги. Вважалося, що надмірне зростання грибків та сполук, які вони виробляють, відповідають за повноту, здуття живота, біль у животі або втому, так само, як вони відповідають за мігрень або біль у суглобах. Зараз ми знаємо, що цей тип «грибкової фобії» був перебільшеним, оскільки етіологія здуття живота або повноти, наприклад, може бути досить різноманітною, і виявлення грибів у фекаліях не виправдовує причинно-наслідкових зв'язків, як Candida в кишковому тракті більшість людей присутні, не викликаючи симптомів, що свідчать про захворювання.

У той час суворо без дієти, протигрибкова дієта, вважалася найкращим терапевтичним засобом. Метою дієти без цукру, повної обмежень, було вбивати гриби «голодно». На сьогоднішній день в Інтернеті є багато веб-сайтів, які кишать рецептами та порадами щодо дієти Candida. Однак професіонали та професійні організації ставлять під сумнів корисність цього типу “голодної” дієти. За даними Німецького товариства з питань харчування (Deutsche Gesellschaft für Ernährung; DGE), ефективність дієти є сумнівною; не доведено, що суворі обмеження споживання вуглеводів призводять до знищення грибків, тоді як екстремальне харчування може завдати шкоди людському організму.

Гриби можуть бути небезпечними для пацієнтів з імунодепресантами

В останні роки стало відомо, що колонізація Candida albicans не є проблемою для здорових людей, оскільки клітинна імунна система у співпраці з епітеліальним бар’єром стінок кишечника здатна запобігти поширенню грибків. Однак проблеми можуть виникати у осіб із порушеннями імунної функції, таких як ВІЛ-інфіковані, діабетики та онкологічні пацієнти. Крім того, вік відіграє важливу роль: люди похилого віку та новонароджені більш схильні до грибкових інфекцій, ніж в середньому. Деякі ліки також схильні до грибкових інфекцій, включаючи антибіотики, глюкокортикоїди та імунодепресанти. У людей, що перебувають у групі ризику, переростання грибків може бути пов’язане із типовими симптомами, такими як вагінальний грибок та свербіж прямої кишки. У більш важких випадках грибки також можуть потрапляти до різних внутрішніх органів через кров, завдаючи їм шкоди. Це особлива проблема для людей у ​​відділеннях інтенсивної терапії, що посилюється зростанням кількості та частки антимікотично стійких кандидатів по всій Європі в останні роки.

Кілька років тому було показано, що Candida albicans здатна виробляти токсин, який атакує клітинні стінки, кандидалізин, що спричинює пошкодження слизової оболонки кишечника, збільшуючи його проникність. Невідомо докладно, за яких умов Candida виробляє цей токсин.

Антимікотична або мікробіологічна терапія

Протигрибкові засоби застосовуються при підтверджених грибкових інфекціях. У цьому випадку покладатися на «просто» дієту Candida є безвідповідально. Крім того, може знадобитися зміцнення імунної системи для відновлення балансу мікробіому кишечника. З цією метою пацієнтам протягом 3-6 місяців дають спеціальні «коктейлі», суміш біфідобактерій, бактерій Coli та бактерій, що виробляють молочну кислоту.

Підхід "чого не їсти" замість "чого не їсти"

Замість дієти Candida, яка забороняє споживання цукру та продуктів з білого борошна протягом 4-6 тижнів, в даний час використовуються інші підходи для переростання видів Candida. Збільшується увага до харчування, щоб відновити баланс мікробіому кишечника. Іншими словами, споживаючи певні продукти харчування та поживні речовини, доцільно намагатися дозволити розмножуватися «корисним» мікроорганізмам, що живуть у кишечнику, і вони можуть обмежувати та контролювати Candida, запобігаючи таким чином їх аномальному зростанню.

Духом цього є приклад споживання хлібобулочних, цільнозернових хлібобулочних виробів та свіжих фруктів. Підтримуючи мікробіом кишечника, на перший план виходить споживання продуктів, багатих певними вторинними метаболітами. Вживання багатих флавоноїдами червоних і фіолетових овочів і фруктів (наприклад, виноград, ягоди, зелений чай) та багатих каротиноїдами овочів (наприклад, спаржа, морква) може бути настільки ж корисним, як і вживання в їжу багатих фітоестрогенами лляного насіння або молюсків . Крім того, споживання глюкозинолатів (в основному містяться в капусті) та деяких продуктів з антимікробною активністю (наприклад, спаржа, багата сапонінами та вівсом) може позитивно впливати на мікробіом кишечника та допомагати запобігти переростанню грибків.

Вживання кефіру та йогуртів, а також квашеної капусти також може сприяти розвитку бактеріального різноманіття в кишечнику. Деякі дослідження повідомляють про сприятливий ефект лактобактерій, хоча їх докази залишаються підтвердженими.

Терпеноїди, отримані з ефірних масел трав (наприклад, гвоздики, лаймів, коріандру, кориці) (наприклад, евгенол, ліналоол, цитронела, цитрал, ліналілацетат, бензилбензоат), виявилися ефективними проти кандиди в лабораторних експериментах. Ці рослинні метаболіти здатні не тільки пригнічувати ріст Candida, але і знищувати їх. Більше того, вони продемонстрували свою ефективність проти штамів грибів, стійких до лікування флуконазолом. Поки незрозуміло, чи є кількість цих терпеноїдів, присутніх у їжі, достатніми для досягнення вимірюваного ефекту у людини, тобто чи вони пригнічують надмірне зростання видів Candida або вбивають їх.

Варто споживати пробіотики?

Деякі пробіотики можуть допомогти збалансувати мікробіом кишечника та зменшити ризик грибкових інфекцій. Мета-аналіз 2016 року показав, що недоношені діти, які отримували пробіотик, мали менший ризик розвитку інфекцій Candida.

ЛІТЕРАТУРА

1. Анти-Пільц-Діат. Darmpilz-Phobie ist Vergangenheit.

Доктор Іштван Дочі, спеціаліст-фармацевт
статті автора