Препарати ядер кінського каштана вважаються одними з основних засобів вибору для фітотерапії при лікуванні симптомів, пов’язаних зі скаргами на венозний кровообіг.
Проблеми, викликані порушеннями венозного кровообігу, є майже поширеним захворюванням. Венозні вени, варикозне розширення вен та важкі наслідки, включаючи виразки ніг, стають все більш поширеними у розвинених країнах. Поширеність нездорового способу життя, тривала сидяча або стояча робота, ожиріння та куріння - все це фактори ризику розладів венозного кровообігу.
Проблеми з венозним кровообігом спочатку безболісні, вони сприймаються пацієнтами як лише невеликий «недолік краси». Однак з часом венозний кровотік продовжує погіршуватися, і симптоми з’являються у дедалі тривожнішій, болючій формі: набряк гомілковостопного суглоба, набряк ніг, тяжкість в ногах, хворі, втомлені ноги, набряклі варикозні розширення вен, варикозне розширення вен та виразки . Скарги зазвичай надходять до дедалі неприємнішої форми до кінця дня. Окрім добових змін, спостерігається також сезонність. Влітку через високу зовнішню температуру варикозне розширення вен, набряки та пов'язані з цим скарги виявляються більш вираженими, ніж взимку. Крім того, влітку не тільки біль привертає увагу до венозних проблем, а й симптоми, помітні при розмахуванні одягу: вени мітли, а також варикозне розширення вен. Тож не випадково, що з настанням теплих місяців зростає потреба в лікуванні скарг на венозний кровообіг, і багато хто обирає місцеві рослинні препарати.
Сприятливий вплив есцину
Препарати ядер кінського каштана (Aesculus hippocastanum) вважаються основним препаратом для фітотерапії при лікуванні симптомів, пов’язаних зі скаргами на венозний кровообіг (1, 2).
Ядра кінського каштана традиційно використовуються для зменшення крихкості судинних стінок, поліпшення венозного звороту та периферичного кровообігу, сприяння всмоктуванню набряків та лікування виразок ніг (1).
Основним компонентом препаратів, що містять екстракт насіння кінського каштана - складну суміш тритерпенових сапонінів (переважно альфа та бета есцин, криптоесцин, есцинол) є есцин. Завдяки своєму антиоксидантному та судинному стабілізуючому ефекту есцин захищає цілісність судинних стінок, підвищує тонус м’язів судинної стінки вен і відновлює проникність капілярів, покращуючи тим самим гемодинаміку венозного кровообігу в цілому. Есцину призначається посилення кровотоку, набряк та протизапальний ефект.
Хоча зовнішнє застосування екстрактів насіння кінського каштана в основному базується на позитивному досвіді, накопиченому традиційним застосуванням, ефективність перорального застосування вже підтверджується результатами клінічних випробувань та систематичних оглядів (1, 2). Пероральне вживання екстрактів кінського каштана зменшує набряк ніг, а окружність щиколотки та литок буде меншою, і пацієнти повідомляють про зменшення сильних болів у стопах та легких болів (2).
Висушені, стиглі насіння кінського каштана мають Ph. Hg. Він зазначений у VIII як офіційний препарат під назвою сперма гіпокастану.
Кінські каштани та інші трави
Венозні скарги, включаючи варикозне розширення вен та синці, часто супроводжуються сверблячкою та шкірними скаргами (наприклад, суха, луската шкіра, зміна кольору). Для їх полегшення можна використовувати екстракт арніки, якому може бути призначений протизапальний, прискорюючий грануляцію ефект. Екстракти календули та ромашки, як відомо, мають доглядають за шкірою та відлущують властивостями та благотворно впливають на потріскану, огрубілу шкіру.
Загалом, арніка, календула та ромашка можуть бути корисними для доповнення ефекту екстракту насіння кінського каштана для підтримки венозного кровообігу та лікування поверхневих венозних скарг.
Прохолодний, м’ятний масаж
Використовуючи будь-який зовнішній препарат, важливо, щоб пацієнт м'яко вводив його в шкіру від стопи до стегна, тим самим фізично сприяючи поверненню застояної крові у венах до серця.
Це негайно відчуває полегшення, коли використання зовнішніх препаратів супроводжується приємним, охолоджуючим ефектом. Частково це пов’язано з тепловіддачею під час випаровування водної фази, що сприяє полегшенню симптомів стопи на додаток до фармакологічного ефекту, а частково тим, що деякі інгредієнти, що використовуються у зовнішній формі, такі як ментол, можуть викликати у пацієнта відчуття прохолоди. Окрім відчуття прохолоди, використання ментолу має додаткову перевагу в тому, що характерна ароматна сполука може також зменшити свербіж, пов’язаний із венозною закладеністю нижніх кінцівок (3).
Хоча відчуття охолодження є негайним, потрібен час, щоб ефекти трав’яних екстрактів, що використовуються для лікування венозних скарг, відновились. Рекомендується регулярне їх використання протягом декількох місяців; який бажано розпочати до літніх місяців. Однак пацієнтам слід рекомендувати не використовувати варикозне розширення вен, креми або мазі у відкритих ранах або місцях виразкової кровотечі.
1. Петрі Г. та ін. Розширене терапевтичне використання трав. Медицина, Будапешт, 1989 рік.
2. Underland V, Saeterdal I, Nilsen ES. Кокранівський підсумок висновків: Екстракт насіння кінського каштана при хронічній венозній недостатності. Global Adv Health Med.2012, 1: 122-123.
3. Пол Дж. К., Піпер Б, Темплін Т.Т. Свербіж: асоціація з хронічними захворюваннями вен, болем та якістю життя. J Рана стоматика Континенція Нурс. 2011; 38: 46–54.
Доктор Лівія Будай, Кандидат технічних наук, спеціаліст фармацевт Університет Фармацевтичного університету ім
статті автора