Ти тут

ЗВІЛЬНЕННЯ З ЕМБАРГО: (8 листопада 2019)

новини

ХУСТОН (8 листопада 2019 р.) - Пероральні харчові тести (OFC) є золотим стандартом для алергологів при діагностиці харчової алергії. Людина, що тестується, отримує дуже малу дозу їжі через рот під наглядом сертифікованого алерголога, щоб перевірити наявність важкої реакції.

Два виклики з медичної точки зору, представлені на щорічній науковій нараді Американського коледжу алергії, астми та імунології (ACAAI) у Х'юстоні, містять нову інформацію про переваги OFC у діагностиці харчової алергії.

У цій справі брав участь 17-місячний хлопчик з атопічним дерматитом (екземою) та, як вважали, алергією на арахіс на основі шкірного тесту та аналізу крові. У хлопчика після вживання арахісу у роті було два попередні висипання у роті.

"Ми не були впевнені, що у нього алергія на арахіс, тому що, хоча його попередні аналізи шкіри та крові показували, що він чутливий до арахісу, він ніколи не мав переконливої ​​алергічної реакції", - говорить алерголог Кетрін Тісон, доктор медичних наук, член ACAAI та провідним автором дослідження. "Ми зробили OFC, і це сталося з лише невеликою висипкою на обличчі, яка зажила. Це показало, що він чутливий до арахісу, але не алергічний. Випадок показує, що OFC слід використовувати для визначення, чи є у дитини справді алергія, особливо до початку перорального лікування імунотерапією, яке розглядалося для цієї дитини. Чутливості, виявленої через укол шкіри або аналіз крові, недостатньо для діагностики харчової алергії ".

Після успішного проведення OFC алергологи не рекомендували лікування, а натомість закликали батьків почати давати дитині арахісові продукти тричі на тиждень, щоб зберегти свою толерантність до арахісу.

Назва презентації: Випадок для перорального тестування у пацієнтів з високою чутливістю до арахісу для керівництва рішеннями щодо лікування
Ведучий: Кетрін Тісон, доктор медицини

Цей випадок стосувався 3-річного хлопчика з неконтрольованим атопічним дерматитом (екземою) та астмою, екзема якої не отримувала належного лікування. Оскільки у дітей з екземою часто пізніше виникає харчова алергія, їхні батьки іноді вирішують уникати продуктів, які раніше переносились через занепокоєння спалахом екземи - або занепокоєння щодо розвитку повноцінної харчової алергії.

"Шкірні тести показали, що у дитини є сенсибілізація до яєць, арахісу та кунжуту", - говорить алерголог Евелін Ван, доктор медичних наук, член ACAAI та головний автор реферату. "Незважаючи на те, що раніше вона терпимо ставилася до їжі, і не було чіткої зв'язку між вживанням їжі та спалахами екземи, її батьки протягом року виключали ці продукти з її раціону. Через рік вона передала ОФК яйцю і кунжутом, але досвідчена арахісова анафілаксія. Випадок показує, що виключення їжі з раціону дитини в надії на поліпшення екземи може призвести до харчової алергії в подальшому житті ".

Автори реферату зазначають, що важливо спершу спробувати гарний догляд за шкірою та відповідні актуальні методи лікування екземи, щоб допомогти визначити, чи не з’явилася екзема через харчову алергію. Якщо після цього лікування екзема продовжує спалахувати, то має сенс звернутися до OFC, щоб визначити, чи є причиною харчова алергія.

Назва презентації: Атопічний дерматит і ризик уникати їжі: невдалий випадок харчової алергії
Ведучий: Евелін Ван, доктор медицини