tododapás

Деякі ускладнення під час вагітності (положення плода, розмір тазу, передлежання плаценти, інфекції тощо) зумовлюють необхідність планування кесаревого розтину, а не очікування природних пологів, і таким чином уникати ризиків як для матері, так і для дитина. Чи знаєте ви, як проводиться втручання? Як буде відновлення?

Індекс

Навіщо планувати кесарів розтин?

Чверть пологів проводиться за допомогою кесаревого розтину, і в багатьох випадках це планується, тобто до настання моменту пологів медична група проводить оцінку пацієнтки та виявляє у неї ряд захворювань, що обумовлюють необхідність кесаревого розтину оскільки природні пологи становлять ризик для матері, дитини або обох.

основні причини щоб вибрати цей варіант:

Ви не можете пропустити .

Ретинопатія недоношених

У немовлят, які народились дуже рано, ускладнення, спричинене недоношеністю, відоме як ретинопатія недоношених, є досить поширеним явищем, що передбачає порушення розвитку кровоносних судин сітківки, що може призвести до проблем із зором у майбутньому.

А також:

- Багатоплідна вагітність (з трьох і більше немовлят), оскільки пологи вважаються занадто складними.

- Якщо він розмір дитини більше тазової кістки материнської.

- Якщо генітальна інфекція (СНІД, вірус папіломи людини тощо), який може передаватися дитині, проходячи через вагінальний канал.

- Антецедент екстрене кесарів розтин та стійкість причини, яка його спричинила (передлежання плаценти, передчасне відшарування цього ж, прееклампсія та ін.).

- Так є рубці на матці попередньою хірургічною операцією.

- Якщо положення плода казенне –Безкоштовна презентація-, а не догори дном, як слід. Для дитини було б дуже небезпечно, якщо б ноги або дно вийшли першими, оскільки існував би ризик втоплення. Ультразвукове сканування останнього місяця вагітності дозволяє виявити це ускладнення і саме тому можна призначити кесарів розтин. Хоча існують обставини, за яких цей захід є рішенням в останню хвилину, оскільки дитина змінила положення в останню хвилину.

- Коли є деформації або будь-які відхилення в роботі шийки матки, вульву або піхву, які ускладнюють непритомність дитини.

- Якщо справа з попередня плацента, це коли положення плаценти випереджає плід в матці. На час виходу у дитини у дитини може закінчитися кисень.

- Низька вага при народженні: дорівнює або менше 1,5 кг.

- Страждання плода допологовий.

Рішення про проведення кесаревого розтину може прийняти тільки лікар-акушер, який контролює вагітність. Це дозволить оцінити, чи це є своєчасним, чи, навпаки, природні пологи є більш корисними як для дитини, так і для матері. Ні в якому разі не доцільно планувати кесарів розтин з інших причин, таких як невиправданий страх вагінальних пологів або знання точної дати народження дитини.

Звідки я знаю провести кесарів розтин?

На планових кесаревих розтинах, пацієнт приймається в той же день операції о 8 ранку і повинен дотримуватися абсолютної дієти. Різні тести підтверджуються (вилучено аналіз третього триместру, УЗД, життєздатність плода з вікном RCTE ...), а також що всі поінформовані згоди були завершені. Потім матері призначають профілактичну антибіотикотерапію та дають ліки для запобігання тромбоемболії.

В загальному її партнер може залишитися з нею протягом всієї підготовки до операції, а також під час самого кесаревого розтину, якщо щось не піде не так під час процедури.

Потім в сечовий міхур поміщають катетер, санірують операційну зону спеціальними антисептиками, а тіло покривають спеціально стерилізованими тканинами, одна з яких закриває та відокремлює область перед обличчям як завісу, так що неможливо побачити до хірургічної бригади, що працює.

У більшості пологів шляхом кесаревого розтину застосовується епідуральна анестезія, так що жінка не спить під час процесу. Хоча біль від розрізу не помітна, ви можете відчути певний тиск і оперувати лікаря.

Після того, як анестезія спрацювала, хірург робить горизонтальний розріз на шкірі, трохи вище лобкової кістки. В даний час і завдяки горизонтальному зрізу, який практикується, рубець дуже маленький і його навряд чи можна буде побачити, оскільки він покритий лобковим волоссям. М'язи живота не розрізаються, а відсуваються. Після розрізання п’яти різних тканин (шкіри, підшкірно-жирової клітковини, м’язового апоневрозу та тім’яної очеревини) досягається поверхня матки, де робиться горизонтальний розріз, подібний до шкірного, і дитина витягується через надрізи, розрізається канатик і дитина передається акушерці.

Поки його перевіряють, хірург завершує видалення плаценти та оболонок овуляр, перевірте, чи все в порядку, і починайте зашивати всі шари тканини, які були розрізані. На цьому етапі операції нормально відчувати нудоту і навіть блювоту.

Від першого розрізу до народження дитини проходить не більше десяти хвилин. Весь процес займає близько години, оскільки зашивання рани може зайняти 45 хвилин.

Які ризики кесаревого розтину?

Кесарів розтин стали дуже безпечні процедури. Рівень серйозних ускладнень, таких як смерть матері, надзвичайно низький. Однак це правда, що деякі ризики вищі після кесаревого розтину, ніж після вагінальних пологів. Серед інших, реакції на ліки, проблеми з диханням від наркозу, кровотечі або інфекції що виникають внаслідок хірургічного втручання, інфекції сечового міхура або матки, травми сечовивідних шляхів або травми дитини.

Кесарів розтин може бути більш агресивним - як для дитини, так і для матері - ніж вагінальний. Дитина раптом на новому місці, з великою кількістю світла та дивних звуків. Ви не встигаєте підготуватися, як до вагінальних пологів, коли сутички виштовхують вас, тому що ви більше не відчуваєте себе в безпеці в матці. Однак кесарові розрізи вкрай необхідні у багатьох випадках і рятують багато життів.

Як справи Одужання після кесаревого розтину?

Поки анестезія знімається, відчувається загальне нездужання та запаморочення. Зазвичай ви перебуваєте через 3 - 5 днів після операції в лікарні. До закінчення 24 годин (якщо все піде добре), жінка може встати з ліжка і трохи погуляти. Через цей час, і без внутрішньовенного або сечового катетера, починається прийом м’якої їжі. Видалення катетера може бути для вас трохи неприємним. Ви помітите пекуче або пекуче відчуття, але побоюйтеся не тому, що це не зашкодить.

В загальному, відновлення відбувається повільніше, ніж вагінальні пологи, звичайно є багато жінок, які швидко одужують. Після кесаревого розтину, дискомфорт від рубців триває до року, з дискомфортом при статевих контактах, в рухах ... не кажучи вже про те, що вони зазвичай мають багато газів під час післяпологового періоду та дискомфорт після катетеризації сечового міхура.

Звертатися до лікаря слід лише у тому випадку, якщо у вас підвищена температура тіла перевищує 38 ° C, ви відчуваєте раптовий і сильний біль в області живота, шрам кровоточить або сочиться, свербить або кровоточить при сечовипусканні або ви помітили набряклу червону область внизу нога, важка і болить.

Як і після природних пологів, коли матка повернеться на своє місце, ви відчуєте крововтрати, які називаються лохіями, які можуть тривати до 6 тижнів (відомі як післяпологовий період).

Кесарів розтин не заважає виробленню молока, тому ви можете годувати грудьми свою дитину. Однак тримати дитину на руках може бути важко, оскільки вага дитини на шрамі може зашкодити. Спробуйте знайти альтернативні пози, які дозволяють вам це робити. Наприклад, ляжте на бік і покладіть дитину поруч з собою на ліжко або підперте його на подушки під пахвою.

Протягом перших тижнів вони рекомендуватимуть приймати речі дуже спокійно: обмежувати домашні справи, не підніматися сходами, не піднімати багато вантажу або їздити.

Це може вас зацікавити:

"Звідки ви знаєте термін?" Це одне з перших питань, яке жінка задає собі, коли дізнається, що завагітніла. І це дуже просто! Просто додайте 280 днів до першого дня останньої менструації.

Джерело: Ірен Хуарес Перес, акушерка лікарні Фуенлабрада (Мадрид).