ПЛЕВРОВИЙ РОЗИВ

Що таке плевральний випіт?

Під час плеврального випоту плевральний простір (між легенями та грудною кліткою) займає надлишок рідини. Хоча в цій ділянці зазвичай є рідина, але при виникненні плеврального випоту рідини більше, ніж зазвичай.

профілактика

У більшості випадків, коли в грудній клітці є надлишок рідини, зазвичай уражаються обидві легені, найбільш частою етіологією є серцева недостатність.

Плевральний випіт за своїм походженням поділяється на два типи:

Трансудат: рідина витікає через високий кров'яний тиск. Плевра в цих випадках здорова. Зазвичай це викликано серцевою недостатністю, а в деяких випадках - цирозом печінки. Ексудат: походження різне, хоча найбільш частими є: закупорка судин, туберкульоз, пневмонія, ураження легенів або пухлини.

Бувають також випадки злоякісного випоту, пов’язаного з пухлинами в легенях.

Які симптоми?

Хоча в деяких випадках у пацієнтів з плевральним випотом відсутні симптоми, вони можуть включати:

Біль у грудях, як правило, сильний, що посилюється при кашлі або глибокому диханні Кашель Лихоманка Ікання, що виникає внаслідок мимовільного руху діафрагми Прискорене дихання Утруднене дихання

Причини плеврального випоту або причини його виникнення

Причини можуть бути:

Серцева недостатність, яка є дисбалансом між потребами організму та здатністю серця перекачувати кров. Системні захворювання, такі як гіпертонія. Доброякісні гінекологічні та травні захворювання, такі як ендометріоз або гіперстимуляція яєчників, які можуть спричинити легеневий випіт. Що стосується патологій травлення, деякі з них можуть бути псевдокістами підшлункової залози. Різні ракові захворювання. Захворювання печінки, такі як цироз. Деякі ліки Туберкульоз Пневмонія Операції на животі або грудному відділі, які в деяких випадках викликають плевральний випіт.

Чи можна це запобігти?

Плевральний випіт можна запобігти, лікуючи причину, яка його виробляє, що може запобігти його появі. Для цього дуже важлива буде рання діагностика та лікування.

Якщо підтвердиться наявність рідини в легенях, ви можете передбачити, що може статися, і встановити дренаж, який рано виводить рідину.

Яке лікування?

Якщо в плеврі є рідина, метою буде злити її, запобігти її повторному накопиченню та спробувати з’ясувати, яка причина спричинила її. Найбільш вживаною технікою вилучення рідини є торакоцентез, усуваючи тиск з боку грудної клітини і дозволяючи її розширити.

Згодом лікування буде залежати від типу плеврального випоту: транссудат або ексудат. Таким чином, діуретики будуть основою лікування транссудатного плеврального випоту, оскільки вони ефективні при серцевій недостатності. З іншого боку, якщо випіт є ексудатом, важливим буде лікування походження, ефективним варіантом є антибіотики.

З іншого боку, у онкологічних хворих грудну трубку зазвичай використовують протягом днів для вилучення рідини з легені. Це лікування буде поєднуватися з хіміо- або променевою терапією, а в окремих випадках - з хірургічним втручанням.