Вагітність

годування груддю: уникати

Впливає на здатність керувати автомобілем

Механізм дії Галантамін

Селективний, конкурентний та оборотний інгібітор ацетилхолінестерази. Він також стимулює внутрішню дію ацетилхоліну на нікотинові рецептори.

канада

Терапевтичні показання Галантамін

Тто. симптоматика легкої або середньої тяжкості деменції Альцгеймера.

Дозування галантаміну

Усно. Негайне вивільнення вводять 2 рази на день. Пролонгований випуск вводять 1 раз на день. Початковий: 8 мг/день протягом 4 тижнів. Технічне обслуговування: 16 мг/добу хв. 4 тижні, збільшення після клінічної оцінки та переносимості до 24 мг/добу; якщо немає підвищеної відповіді або зменшення до 16 мг/добу не переноситься.
І.Х. помірний:
- Негайне вивільнення: 4 мг/день вранці, хв. 1 тиждень; продовжувати з 4 мг/2 рази на день, хв. 4 тижні Макс. 8 мг/2 рази на день.
- Тривале вивільнення: 8 мг/48 год вранці, 1 тиждень; продовжувати з 8 мг/день протягом 4 тижнів. Макс. 16 мг/добу.

Спосіб застосування Галантамін

Усно.
- Пероральний розчин: вводити 2 рази на день, бажано під час сніданку та вечері.
- Капсули з пролонгованим вивільненням: вводити 1 раз на добу вранці під час їжі, ковтати цілком з деякою кількістю рідини, не жувати та не розчавлювати.

Галантамін протипоказання

Підвищена чутливість до галантаміну; І.Х. і йди. серйозний.

Попередження та запобіжні заходи щодо галантаміну

І.Х. середньої тяжкості, пацієнт із синдромом хворого синуса, надшлуночковими порушеннями серцевої провідності, супутніми дигоксину або ß-адреноблокаторами, некорегованими електролітними порушеннями; Нещодавні ГІМ або діагноз фібриляції передсердь, блокування серця 2-го ступеня або більше, нестабільна стенокардія або ХСН; історія enf. виразковий або схильність страждати цим, важка астма, хворий. обструктивна легенева або активна інфекція легенів; enf. цереброваскулярний. Не рекомендується застосовувати при непрохідності шлунково-кишкового тракту, затримці сечі, реконвалесцентах від операцій на шлунково-кишковому тракті або сечовому міхурі. Обережність при наркозі, збільшує розслаблення м’язів типу сукцинілхоліну. Контролюйте вагу. Не рекомендується дітям. Ризик серйозних шкірних реакцій (Stevens-Johnson s. І гострий генералізований екзантематозний пустульоз), повідомляють про ознаки серйозних шкірних реакцій та припиняють лікування. після першої появи шкірної висипки.

Галантамінова печінкова недостатність

Протипоказаний І. серйозний. Обережність у І. помірний, коригувати дозу: пролонговане вивільнення: 8 мг/48 год вранці, 1 тиждень; продовжувати з 8 мг/день протягом 4 тижнів (макс. 16 мг/день); негайне вивільнення: 4 мг/день вранці, хв. 1 тиждень; продовжувати з 4 мг/2 рази на день, хв. 4 тижні (макс. 8 мг/2 рази на день).

Галантамінова ниркова недостатність

Протипоказаний І.Р. серйозний.

Взаємодія галантаміну

Антагонізує ефекти: антихолінергічних препаратів.
Додавання брадикардичних ефектів з: дигоксином, ß-блокаторами, деякими Са-блокуючими агентами, аміодароном.
Холінергічні побічні ефекти посилюються за рахунок: інгібіторів CYP3A4 та 2D6.

Галантамінова вагітність

Немає клінічних даних щодо впливу на організм під час вагітності для галантаміну. Дослідження на тваринах показують репродуктивну токсичність. Слід бути обережними при призначенні препарату вагітним жінкам.

Лактанта галантаміну

Невідомо, чи виділяється галантамін з молоком у людей, і жодних досліджень у жінок, що годують, не проводилось. Тому жінкам, які приймають галантамін, не слід годувати грудьми своїх дітей.

Вплив на здатність керувати автомобілем галантаміном

Хвороба Альцгеймера може спричинити поступове зниження здатності керувати автомобілем або порушити здатність керувати машинами. Крім того, галантамін може викликати запаморочення та сонливість, головним чином на початку лікування або при збільшенні дози. Вплив галантаміну на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами незначний або помірний. Тому лікар буде регулярно оцінювати здатність пацієнтів з деменцією продовжувати керувати автотранспортом або керувати складними механізмами.

Побічні реакції на галантамін

Зниження апетиту; галюцинації, депресія; синкопе, запаморочення, тремор, головний біль, сонливість, млявість; брадикардія; HT; блювота, нудота, біль у животі, біль у верхній частині живота, діарея, диспепсія, дискомфорт у животі; м’язові спазми; втома, астенія, нездужання, лихоманка, головний біль; втрата ваги; падіння, розриви.

Передозування галантаміну

У важких випадках застосовують атропін. Рекомендується початкова доза від 0,5 до 1,0 мг внутрішньовенно внутрішньовенно, наступні дози залежать від клінічної відповіді.