1.) Що таке пневмонія?
2.) Що таке атипова пневмонія?
Атипова пневмонія (АЗП) спричинена т. Зв атипові бактерії, напр. хламідії та мікоплазми, а іноді прояви атипової пневмонії можуть мати вірусне запалення. Характерним для цього виду пневмонії є те, що пацієнт рідко кашляє, кашель досить задушливий і не супроводжується високими температурами. На більш запущених стадіях пацієнт дихає більш помітно під час фізичних навантажень, наприклад ходьба. Існує значна знахідка на рентгені легенів, яка не відповідає негативній знахідці при аускультації легенів. Атипову пневмонію лікують за спеціальною схемою антибіотиками, які також можуть вбивати бактерії всередині клітин. AZP часто трапляється при епідеміях, в групах переважно молодих людей (школи-інтернати, відкриті офіси, навчальні класи). Особливою формою AZP є т. Зв Хвороба легіонерів, спричинена бактерією Legionela pneumophila. Це бактерія, яка виживає в рідині в безвідповідально підтримуваних кондиціонерах або, наприклад, пулові фільтри. Викликає атипову пневмонію з різким перебігом, що загрожує пацієнтам з поліорганною недостатністю.
3.) Чому пневмонія небезпечна?
У разі недостатньо інтенсивного лікування або відмови пацієнта можуть виникнути різні ускладнення, які можуть мати дуже серйозний та небезпечний для життя перебіг (див. Ускладнення).
4.) Пневмонія повинна лікуватися в лікарні?
Процедура лікування залежить від багатьох факторів, таких як вік пацієнта, ступінь запалення, супутні захворювання, чи приймав пацієнт антибіотики від будь-якого захворювання протягом останнього місяця, чи лікували запалення вже таблетованою формою антибіотиків та подібно до. Приклад: 25-річний пацієнт, який не страждає іншими захворюваннями, пневмонія не вражає велику площу тканини, має можливість підтримувати режим відпочинку необхідної довжини і усвідомлює необхідність відповідального дотримання до призначеного лікування, може прийти до необхідного контролю, може лікуватися амбулаторно. Він буде отримувати антибіотики, відповідно. поєднання антибіотиків для домашнього лікування і буде проконсультовано щодо дат контрольного рентгенологічного дослідження легенів та легеневого дослідження. У випадку літнього пацієнта, який також лікується, напр. при цукровому діабеті або серцевих захворюваннях, швидше за все, лікуватимуться в лікарні антибіотиками, які вводяться у вену, і, безумовно, будуть ретельніше контролюватися на предмет можливих ускладнень.
5.) Які можливі ускладнення пневмонії?
Пневмонія може поширитися на плевру та спричинити сильний біль при диханні при неефективному лікуванні антибіотиками або якщо пацієнт не виконує вказівки лікаря. Ускладненнями також є утворення плеврального випоту - рідини, яка відштовхує легені від грудної стінки в грудній порожнині і заважає їм правильно вдихати. Невелика кількість може бути розсмоктана, більша повинна бути видалена (дренирована з грудної клітки за допомогою плевральної пункції). Така рідина може бути прозорою, але вона також може заразитися бактеріями та розвинути гнійний випіт - емпієму, серйозну проблему з необхідним лікуванням та дренажем у лікарні. Як і всі більш серйозні інфекції, пневмонія може спричинити проникнення бактерій у кров та поширення інфекції на інші органи; у пацієнта також вищий ризик розвитку емболії та тромбозу (закупорка вени згустком крові). При постійному кашлі дихальні шляхи в дихальних шляхах можуть розриватися і кров може кашляти. У разі екстенсивної пневмонії все тіло може страждати від нестачі кисню, і в цьому випадку необхідно надати пацієнтові підтримуючу кисневу терапію в лікарні.
6.) Пневмонію можна запобігти?
Частково так. Застосовуються класичні заходи проти застуди. Деякі групи пацієнтів (пневмокок, грип) можуть бути вакциновані проти відповідних груп пацієнтів лікарем загальної практики. Пацієнти з іншими хронічними респіраторними захворюваннями та пацієнти з ослабленим імунітетом, а також онкологічні хворі, курці та пацієнти з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕР) зазнають більш високого ризику. У хворих на ГЕР верхній шлунковий сфінктер не функціонує належним чином, і після прийому напоїв або їжі вміст шлункової кислоти повертається в стравохід і горло, особливо в ліжку або нахилі вперед, і невелика кількість також потрапляє в дихальні шляхи. Потім вони повільно пошкоджуються агресивною кислотою. Тому іноді пацієнта від пневмолога направляють в гастроентерологічну клініку.
7.) Пневмонія - заразне захворювання?
Так - він поширюється краплинною інфекцією, як і інші респіраторні захворювання. Підвищена гігієна та уникнення зустрічей з пацієнтами можуть мати профілактичний ефект.
8.) Як лікується пневмонія?
За даними збудника, він лікується або антибіотиками, або противірусними препаратами. Антибіотики часто застосовують у комбінації. Якщо пацієнта госпіталізують, його в основному вводять на початку лікування у вену з подальшим переходом у таблетовану форму. Також використовуються додаткові препарати, такі як препарати від кашлю або засоби, що пригнічують кашель. Іноді лікар повинен дотягнутися до інгаляційних ліків, що розширюють бронхи, та кортикоїдів, що зменшують подразнення дихальних шляхів. Якщо ви регулярно приймаєте ліки для лікування легеневих захворювань (наприклад, астму або ХОЗЛ), не припиняйте довільне лікування та звертайтесь до лікаря.
9.) Це правда, що грип також може спричинити пневмонію?
Так, буває, не тільки у дітей та пацієнтів похилого віку. Також часто нападає на молодь працездатного віку та вагітних жінок. Грипозна пневмонія - одна з найважчих пневмоній.
10.) Що робити, якщо неодноразово хворію на пневмонію?
Пацієнти з ослабленим імунітетом, як правило, мають більш важкі респіраторні інфекції. Під час лікування звертаються до імунолога, який рекомендуватиме підтримуюче лікування для впливу на імунітет. Однак, якщо, наприклад, у хронічного курця розвивається пневмонія, яка все ще локалізована в тій же частині легені, слід провести додаткові дослідження (наприклад, КТ грудної клітки). Це може бути сигналом про те, що у пацієнта є інше основне захворювання легенів, таке як бронхоектатична хвороба (збільшений бронх, в якому використовується інфекція) або рак.
Пневмонія - одне з найбільш серйозних інфекційних захворювань у дітей та дорослих, однак при тісній співпраці пацієнта та лікаря можна вирішити їх успішно та без наслідків.