Препарати проти діареї, що містять лоперамід (продаються в Угорщині під торговими марками Imodium, Imodium Instant, Lopedium, Lopacut, Imorevin, Teva-Enterobene), також відпускаються без рецепта, і застосування вищих, ніж встановлені дози, може бути кардіотоксичним. Згідно з FDA, серйозні порушення серцевого ритму можуть виникати при прийомі лопераміду в комбінації з іншими активними речовинами, такими як циметидин, кларитроміцин, еритроміцин, гемфіброзил, ітраконазол, кетоконазол, хінідин, хінін, ранітидин, ритонавір.

може

Важливо знати, що хінін і хінідин також містяться в загальнозміцнюючих засобах, тому ні в якому разі не можна пити тонік, приймаючи лоперамід! - викликає Огляд медичної підготовки після попередження FDA.

FDA заявляє, що найважчі проблеми з серцем мали місце у випадках, коли лоперамід навмисно вводили у великих дозах для самостійного полегшення симптомів відміни опіоїдів або досягнення ейфорії. Два кейси були опубліковані в журналі Annals of Emergency Medicine 29 квітня, де описували зловживання лоперамідом та наслідки смерті. Пацієнти померли після прибуття до відділення невідкладної допомоги, незважаючи на інтенсивну підтримку їх серцевої функції.

Тому FDA звертає увагу медичних працівників на той факт, що незрозумілі проблеми з серцем або зупинка серця можуть бути спричинені прийомом лопераміду. Важливо також зазначити, що лоперамід, який одночасно вводять з іншими препаратами з метою зловживання для збільшення всмоктування або перехресного гематоенцефалічного бар’єру, пригнічує метаболізм лопераміду та посилює його ейфоричний ефект.

При підозрі на отруєння лоперамідом його слід негайно припинити та призначити відповідну терапію. Якщо є підозра на використання лопераміду, слід контролювати рівень лопераміду в крові, що вимагає певного методу.
Застосування лопераміду у рекомендованій дозі та за призначенням вважається безпечним.