оскільки вони

Іронічно, що в ці часи, коли мільйони людей на планеті стикаються з безпрецедентною економічною кризою, щодня сотні тисяч дітей вмирають від голоду, а тисячі дітей в Іспанії виживають на дієті з технічною бідністю; моя дитино, моїй дитині не хочеться відкривати рот, і я цілий день викидаю їжу в смітник.

Крім того, ми боїмося, що їх здоров’я постраждає. Пожирачі погано викликають у своїх сім'ях велику тривогу. Що я можу зробити, чому це відбувається?

Доктор Ігнасіо Рос, педіатр фахівець з питань дитячого харчування та представник третього покоління відомих арагонських педіатрів, поміркувати над дітьми, які погано харчуються, і що з ними робити. Він фахівець з Педіатрична служба Університетської лікарні Мігеля Сервета, із Сарагоси, у відділенні дитячої гастроентерології та харчування та член педіатричної консультації доктор. Рос із Сарагоси.

Він працював за цією спеціальністю в престижних медичних центрах, таких як Університетська лікарня Мігеля Сервета в Сарагосі, лікарня Ла-Пас в Мадриді та лікарня Великої Ормонд-стріт (GOSH) в Лондоні. Приносить великий клінічний та дослідницький досвід з питань харчування дітей.

Зміст

Запитайте. Здається, стає все більше дітей, які погано харчуються, або сімей, які мають реальні проблеми з їх харчуванням, чи так багато дітей, які їдять погано?

Доктор Рос: Це цілком правда в останні роки є більше дітей, ніж батьки сприймають труднощі з годуванням. Можливо, соціальні, культурні та сімейні зміни сприяли їх частішому виникненню.

З іншого боку, до недавнього часу діагностували та лікували лише дітей із справжніми порушеннями харчування, такими як харчові розлади. інфантильна анорексія або сенсорне відраза до їжі, які несуть значні короткочасні медичні чи психологічні наслідки, і це з’являються у 2% дітей.

В даний час цей термін підроблений труднощі з годуванням, зібрані дітьми, у яких батьки сприймають проблеми з харчуванням і які з’являються у третини дітей.

P. Чи всі погані їдці однакові?

Доктор Р: Звичайно, ні. Дуже важливо розмежувати тип труднощів з годуванням, які представляє кожна дитина. У рамках них необхідно розрізняти дитину, яка мало їсть, або тому, що вона не зупиняється тихо, через незначне співпереживання з батьками, або що для батьків існує хибне сприйняття того, що він мало їсть. Інші діти харчуються мало різноманітно через справжню фобію пробування нових продуктів або тому, що вони вибіркові або "вимогливі до їжі".

Є також діти, які бояться їсти через те, що їх змусили їсти або через попереднє задуху. Дуже важливо розмежувати, який тип труднощів з годуванням має кожна дитина, оскільки підхід абсолютно інший.

Є діти, які їдять мало різноманітно, через справжню фобію пробування нових продуктів або тому, що вони вибіркові або "прискіпливі".

P. Бути поганим людоїдом генетично?

Доктор Р.: В апетиті є чіткий генетичний компонент. Батьки, у яких в молодості був поганий апетит, мають дітей, які теж є. Це нормально, і вам не доведеться турбуватися про те, скільки ви їсте, якщо це не впливає на ваш стан харчування. Однак, що набувається і, як правило, що важливіше, це харчові звички, тобто що їсть, де їсть і коли їсть дитина.

Цей аспект залежатиме від типу підходу батьків. Це цілком правда У ці часи з батьками дуже мало часу, коли їжа часто потрапляє бабусям і дідусям, і правильний раціон харчування важко вибрати, він важкий і дуже важкий для сімей. Спільна робота з лікарем і хороша доза терпіння дають хороші результати.

Дуже важливо поважати автономію дитини та дотримуватися рекомендацій педіатрів.

P. Що ви маєте на увазі під "повагою автономії дитини"? Де межі?

Доктор Р.: Говорячи про повагу їхньої автономії, я маю на увазі це саме діти повинні вирішити, коли вони наситяться. Не всі люди потребують однакової кількості їжі.

Дуже поширена помилка - змушувати дітей їсти, інакше кажучи батьки або опікуни з надто контрольованим ставленням, які заздалегідь вирішують, скільки дитина повинна їсти, незалежно від ознак голоду та ситості, які представляє дитина, вважаючи, що того, що дитина з’їла, недостатньо. Прийом не повинен бути позначений батьками або рекомендаціями консервних банок для немовлят. Кожній дитині потрібна сума, і вона повідомить нас про це.

Існує загальний принцип, «Жодна здорова дитина не матиме жодних проблем, щоб не їсти їжу перед собою». Ваша відсутність апетиту вимагатиме відвідування педіатра та повної оцінки харчування. З результатів лікар вкаже чіткі правила, як діяти.

Також не доречно надмірно поблажливе ставлення до батьків чи опікунів, які не встановлюють обмежень у харчуванні, дозволяючи дитині вибирати, що він їсть, готуючи спеціальні страви або пропонуючи кілька страв.

P. Чи може поганий апетит або відсутність апетиту бути тривожним сигналом про те, що ми стикаємося з можливою хворобою? Коли ми знаємо, що з цієї причини нам потрібно звернутися до лікаря?

Доктор Р.: Хоча більшість випадків не передають органічне захворювання, важливо завжди виключати захворювання, яке викликає проблеми з харчуванням. Є захворювання, які можуть спричинити втрату апетиту, наприклад, целіакія або проблеми зі щитовидною залозою, і це може бути причиною того, що їсти мало.

Ось чому дуже важливо знати, чи дієта кожної дитини відповідає її потребам, виходячи з її розвитку, активності чи віку, та провести адекватну оцінку харчування не тільки ваги чи зросту, але і кількості жир або м’язи, які є у дитини.

Тому, Завжди слід проводити конкретну оцінку, яка дозволить визначити, у яких дітей є захворювання, та запропонувати конкретне лікування.

P. Отже, як тільки педіатр виключив захворювання, чи закінчується дослідження та лікування?

Доктор Р.: Незважаючи на те, що немає жодної хвороби, яка б спричиняла труднощі з годуванням, дуже важливо поставити правильний діагноз, правильну класифікацію, повну оцінку поживності та, згодом, встановити правильні правила харчування. Ми не повинні погоджуватися з тим, що діти не їдять овочі та фрукти як щось нормальне.

Правила годування встановлюються в перші роки життя, тому, якщо ми не застосуємо адекватного підходу, ці діти будуть дорослими з поганим харчуванням.

Що ще, неадекватний розподіл поживних речовин у ранньому дитинстві вплине на майбутнє здоров’я дитини. Інакше кажучи, дитина, яка погано їсть, без задоволення ваших потреб у мікроелементах, ви частіше страждаєте такими захворюваннями, як ожиріння або захворювання серцево-судинна.

«Навчити їсти» - справа не з легких, і має підтримуватися фахівцями, щоб уникнути розвитку дефіциту поживної речовини на цьому етапі.

P. Люди важко приймають, що у нас є дитина, яка погано їсть ...

Доктор Р.: Таким чином Потрібно вжити заходів, щоб ці проблеми з харчуванням не стали справжніми розладами.

Щоразу, коли батьки або особи, які виховують, сприймають проблеми з харчуванням, виникає проблема. Слід вжити заходів якомога швидше, щоб у дітей з незначними проблемами або з просто поганим апетитом без патології виникли справжні розлади поведінки.

Наприклад, Відмова від нової їжі є частиною розвитку півторарічної дитини, але якщо їй не вдається правильно керувати, це призведе до патологічних станів, коли діти не хочуть смакувати, але не бачать і не торкаються більше десятка продуктів. Навпаки, при належному консультуванні ці легкі симптоми будуть тимчасовими та не матимуть наслідків.

Дуже важливо дотримуватися рекомендацій, які дасть нам педіатр, а не захоплюватися стандартами та засобами процентилю. Люди різноманітні, є худі та товсті діти, ненажерливі та неадекватні, які добре і погано сплять. Саме педіатр дасть рекомендації щодо харчових звичок та подальші дії.

P. Батьки мають дуже погану ситуацію ...

Доктор Р.: Почнемо з розмежування цього проблема дитини з низькою вагою та проблеми з недоїданням дуже різна, це дуже різні запитання що люди часто плутають. Це правда, що в наша культура породжує багато провини, що наша дитина їсть мало або погано; але бувають випадки, коли ми самі робимо багато речей неправильно. Ми звикаємо своїх дітей їсти уві сні, або їсти під час перегляду телевізора, або переслідуємо їх їсти, коли вони цього не хочуть.

В інших випадках, оскільки вони погано їдять, ми даємо їм лише чотири речі, які вони їдять досить добре, що призводить до того, що вони не знають нових продуктів і не довіряють новинкам. Як правило, люди не сприймають народження дитини, яка погано їсть, але часто через погану інформацію, в якій кількість їжі пов’язане зі здоров’ям, а не з реальністю.

Набагато дешевше і привабливіше їсти погано, ніж добре харчуватися.

P. Правда полягає в тому, що з бідними їдцями викидається багато їжі, і сім'ї в наш час для цього немає ...

Доктор Р.: Який Неспросто, що набагато дешевше і привабливіше погано їсти що добре поїсти. Ви витрачаєте менше грошей, менше часу; Діти їдять продукти, багато разів дуже нездорові, але непереборні, оскільки вони містять специфічні продукти, щоб їм сподобався смак, вони також не відчувають труднощів з їх ковтанням, і їм вручають призи; і вони задоволені!.

Це проблема, над якою батькам доведеться поміркувати, адже хоча здорове харчування коштує дорожче, складніше і вимагає великих зусиль, це чітка інвестиція у здоров’я дітей. Ми повинні прагнути, щоб навіть якщо у дитини поганий апетит, вона їла овочі, фрукти або бобові, м’ясо чи рибу, приготовані на грилі, а не гамбургер, закуски чи тісто. В Іспанії нам пощастило мати можливість практикувати знамениту «середземноморську дієту», і це дає нам можливість вибирати між багатьма корисними продуктами за вигідною ціною та пропонувати дітям широкий вибір меню.

Харчуватися здорово дорожче, нудніше для дітей; та багато іншого для "поганих поїдачів".

Q: Але що ми можемо зробити, щоб наші діти добре їли і все?

Доктор Р: Спочатку ми повинні складати здорові та різноманітні меню, і не міняти їжу, виходячи з припущення, що наша дитина збирається з’їсти певну кількість їжі, і як тільки буде запропонована певна їжа, не давайте іншої замість неї, навіть якщо дитина цього не хоче. Так само ви повинні встановити чіткі правила щодо їжі, такі як тривалість і ставлення до столу, і уникати гніву, нагород та покарань, оскільки вони непродуктивні.

Як важливе повідомлення, не змушуйте їсти і поважайте голод дітей.

Доктор Ігнасіо Рос Арнал

Фахівець з педіатрії та догляду за дітьми.

Є експерт у:

  • Спостереження за дитиною та підлітком
  • Харчування від 0 до 18 років
  • Харчове лікування (низька вага, ожиріння, ...)
  • Патологія травлення (целіакія, харчова алергія, ...)
  • Порушення моторики травлення (блювота, запор, ...)
  • Порушення харчування (погане харчування, шкідливі звички, ...)