Що це?
Це інфекційне захворювання, спричинене бактерією, яка називається Corynebacterium diphteriae.
Причина
Дифтерія - дуже заразне інфекційне захворювання, яке поширюється через краплі дихання (від кашлю чи чхання) інфікованих людей. Він також може поширюватися через заражені предмети або продукти харчування (наприклад, заражене молоко).
Інфекція цією бактерією переважно знаходиться в носі та горлі. Інфекція горла утворює характерні для захворювання сірі або чорні тверді та волокнисті псевдомембрани, які можуть спричинити закупорку дихальних шляхів (спричинити асфіксію). У деяких випадках бактерії можуть інфікувати шкіру.
Токсини, що виділяються бактеріями, також можуть завдати значної шкоди серцю або нервовій системі.
Звичайна вакцинація вакциною DTaP зробила дифтерію майже неіснуючою хворобою в нашому середовищі.
Факторами ризику його поширення є перенаселеність, погана гігієна та невакцинація.
Симптоми
Симптоми з’являються через 2–5 днів після контакту з бактеріями.
Інфекція викликає біль у горлі (іноді дуже сильну), біль при ковтанні (одинофагія), осиплість голосу, гавкаючий або металевий кашель, стридор (через перекриття дихальних шляхів псевдомембраною) та задишку. У найважчих випадках він може повністю перекрити дихальні шляхи, запобігаючи потраплянню повітря та викликаючи асфіксію та зупинку дихання.
Крім того, у дитини можуть бути водянисті або кров’янисті виділення з носа, надмірна слина (це важливий попереджувальний знак, оскільки це означає, що дихальні шляхи закриваються), висока температура та ураження шкіри.
Лікування
Лікування слід проводити негайно при підозрі на захворювання. Дифтерійний токсин вводять внутрішньом’язово, а також антибіотики, такі як пеніцилін або еритроміцин.
Залежно від тяжкості захворювання може знадобитися госпіталізація.
Якщо утруднення дихання у дитини дуже важке, йому слід допомогти дихати за допомогою ШВЛ.
Рівень смертності становить 10%, а відновлення від захворювання відбувається дуже повільно.
Основними ускладненнями дифтерії є запалення серцевого м’яза (міокардит) та нервової системи, що викликає тимчасовий параліч.
Всім, хто контактував із зараженою людиною, слід зробити вакцинацію або ввести доцільну дозу проти дифтерії. Захисний імунітет триває лише 10 років після останньої дози. З цієї причини дорослим слід робити прискорений укол проти правця та дифтерії кожні 10 років (Td).
Дра Естер Мартінес Гарсія
Дитячий спеціаліст
Попередній лікар-консультант