людей

Пацієнти з ожирінням, які втратили помірну кількість ваги, менше їдять і більше займаються фізичними вправами, покращують своє серцево-судинне здоров'я, згідно з дослідженням медичної школи Вашингтонського університету в Сент-Луїсі.

Результати цього дворічного дослідження, опублікованого в 15 грудня 2009 року в журналі Американський коледж кардіології, показали, що втрата ваги призвела до поліпшення чотирьох ключових мір здоров’я серця та судин. Поліпшення, які зазнали учасники дослідження, включали зменшення товщини серцевого м’яза, покращення насосної та релаксаційної функцій серця та зменшення товщини стінок сонної артерії. Потовщення серцевого м’яза та порушення функції накачки та розслаблення є предикторами серцевої недостатності, а збільшення товщини стінки сонної артерії - предиктором утворення нальоту.

Дослідники регулярно вивчали 60 осіб із середнім ожирінням, і 46 осіб (78 відсотків) завершили два роки всього періоду спостереження. Учасники мали вік від 22 до 64 років та мали ІМТ (індекс маси тіла) від 30 до 44. Під час дослідження випробовуваним було наказано споживати низькокалорійну дієту (від 1200 до 1500 калорій для жінок та від 1500 до 1800 калорій для чоловіки) і займаючись фізичними вправами приблизно три з половиною години на тиждень, переважно пішки.

В середньому вони втрачали вагу приблизно за півроку, досягнувши максимальної втрати дев'яти відсотків маси тіла, або 22 фунтів. Максимальна користь для серцево-судинної системи відставала від втрати ваги, а покращення було найближчим через шість-12 місяців після початку дослідження.

Приблизно через півроку більшість учасників повільно відновили частку втрати ваги. Наприкінці двох років середнє значення учасників було приблизно на дев'ять фунтів нижче їх початкової ваги. Незважаючи на те, що вони набрали трохи ваги, через два роки вони все ще мали деякі переваги для серця та судин, які вони отримували.

"Втрата 20 кілограмів або менше може здатися залякуючим для деяких людей, але ми показали, що ще більш скромне схуднення може принести користь для серця та судин", - говорить перший автор Ліза де лас Фуентес, Доктор медичних наук, кардіолог Вашингтонського університету в єврейській лікарні Барнса та доцент кафедри серцево-судинної системи Медичного факультету. «Важливо усвідомлювати, що ви можете вибирати цілі, які є досяжними, і поступово працювати над досягненням їх. Для покращення роботи серця не обов’язково скидати 50 кілограмів ".

Учасники дослідження були випадковим чином розподілені на дієти з низьким вмістом вуглеводів або з низьким вмістом жиру. Обидві групи дієт мають подібні покращення у вимірах серця та судин. Це заспокоює людей, які віддають перевагу одному типу дієти перед іншим, вважає де лас Фуентес.

Жоден з пацієнтів, залучених до дослідження, не мав явних клінічних ознак серцевої недостатності, таких як задишка, кашель або накопичення рідини, і не приймав препаратів, що знижують рівень холестерину. Близько третини з них лікувались від високого кров’яного тиску.

Використовуючи вдосконалену ехокардіографію та сонографію, що характеризуються здоров’ям серцево-судинної системи, дослідники змогли продемонструвати, що на початку дослідження у пацієнтів виявлялася, хоч і поміркована, серцева дисфункція - серце злегка потовщувалося, скорочення та розслаблення були дещо ненормальними та стінки сонних артерій були трохи потовщені. Через шість-12 місяців після дієтичного втручання ці показники функції серця та судин покращились, а рівень холестерину та тригліцеридів учасників також знизився.

"З часом ожиріння призводить до ненормального потовщення серцевого м'яза, оскільки серце активніше працює, щоб перекачувати кров по всьому тілу", - говорить де лас Фуентес. “Через деякий час серця людей, що страждають ожирінням, можуть втратити частину здатності перекачуватися або розслаблятися, що призводить до серцевої недостатності. Однак наше дослідження припускає, що, схуднувши, люди можуть повернутися назад і відновити роботу серця ".

Де лас Фуентес каже, що дослідження є унікальним, оскільки протягом тривалого часу спостерігало за пацієнтами та тому, що дослідники використовували передові технології візуалізації для оцінки стану серця. Крім того, спостерігаючи за пацієнтами протягом двох років, дослідники змогли задокументувати, що відбувається, коли вага відновлюється, показуючи, що покращення здоров’я серця та судин було втрачено, коли пацієнти набирали вагу.

Учасники дослідження, як правило, не мали ваги для проведення баріатричних операцій, таких як лапароскопічне перев'язування шлунка або шлунковий шунтування, тому важливо, щоб дослідження продемонструвало, що дієта та програма фізичних вправ для досягнення помірної втрати ваги можуть поліпшити здоров'я серця, каже Де Лас Фуентес.
Джерело: Eurekalert