При хворобі Паркінсона, як наслідок відкладення тіл Леві в міентеріальному сплетенні та решті нервової системи, яка іннервує травну систему, всі фази, що беруть участь у процесі харчування, змінюються. Це фаза ковтання, шлункова фаза та кишкова фаза. На кожному рівні виникають різні симптоми. Лікування цих препаратів та правильна дієта можуть полегшити симптоми та значно покращити якість життя пацієнтів.
Порушення ковтання
Уражаються всі фази ковтання, а саме:
- Усно
- Глотковий
- Стравохідний
Ротова фаза
Це охоплює її раз вставлений їжа в роті і харчовий болюс утворюється після пережовування, до розміщення цього болюсу в глотці. Якщо його змінити, це може спричинити такі проблеми у пацієнтів.
- Труднощі з покладанням їжі в рот.
- Труднощі зі змиканням губ і щелепи, щоб утримувати їжу в роті
- Проблеми з жуванням
- Нав'язливе харчування, яке змушує процес піти не так і втратити їжу з рота
- Труднощі з пропусканням їжі в глотку, залишки в роті або необхідність проковтнути кілька разів.
- Задихаючись, оскільки частина їжі переходить в дихальні шляхи
Фарингеальна фаза
Болюсні рухи від глотки до стравоходу. Якщо його змінити, це може спричинити такі проблеми:
- Уповільнення процесу: залишки та ризик аспірації.
- Неповне підняття та закриття гортані: ризик потрапляння їжі в дихальні шляхи.
Стравохідна фаза
Саме в ній відбувається проходження харчового болюсу до стравоходу, завдяки чому звідти він переходить у шлунок. Найбільша проблема полягає в тому, що процес сповільнюється і може призвести до рефлюксу в результаті дисфункції сфінктера.
Основними симптомами, що походять від цих розладів, є:
- Зміна зубів
- Гіперсалівація
- Шлунково-стравохідний рефлюкс
- Дисфагія
- Аспірація та інфекції
Карієс
Як наслідок жувальних розладів, у пацієнтів виникає багато проблем у роті. В основному стоматологічні розлади. У кількох проведених дослідженнях виділяються такі зміни: втрата зубів, утруднення жування, дискомфорт зубів, патологія пародонту та бруксизм. Крім того, були описані випадки порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба та печіння у роті (20%).
Гіперсалівація
Гіперсалівація визначається як надлишкове слиновиділення. Це може статися у 75% пацієнтів. Це відбувається через зменшення частоти його ковтання несвідомо і спонтанно.
Дисфагія
Труднощі з прийомом твердої та рідкої їжі. Більш характерний для рідин. Проблема дисфагії полягає в тому, що вона може призвести до недоїдання пацієнта, а в найгірших випадках до зневоднення та повторних прагнень.
Шлунково-стравохідний рефлюкс
Це виникає як наслідок порушення регуляції роботи сфінктера. Це викликає у пацієнта біль у грудях, неприємний смак у роті, дратівливий кашель тощо.
Прагнення
Це проходження їжі або шлункового вмісту з травного тракту в дихальні шляхи. Несе ризик серйозної респіраторної інфекції. Це може статися як наслідок дисфагії, порушення регуляції стравоходу або блювоти.