Марк Дарроу, 31 січня 2018 р

інтенсивна

Нещодавнє дослідження лікарів в Австралії описало розчарування та проблеми, з якими стикається людина з надмірною вагою або ожирінням та біль у коліні.

  • Більшість пацієнтів із ожирінням та надмірною вагою незадоволені своєю вагою тіла, хочуть схуднути та беруть участь у дієтичній програмі.
  • Вони відчувають, що втрата ваги та покращення самопочуття допоможуть при болях у колінах.
  • Незважаючи на це: вони частіше повідомляли про продовження збільшення ваги.
  • У той час як багато пацієнтів із зайвою вагою оцінювали прийом їжі як основний фактор, що визначає ваші проблеми з вагою, найбільш ожирілі учасники частіше вважали, що важливі генетичні та метаболічні фактори.
  • Коли їх попросили вибрати дієту або програму вправ, які, на їх думку, допомогли б їм досягти цілей у зниженні ваги, приблизно однакова частка: 53% вважали фізичну активність, 47% дієту.

В Іспанії лікарі задокументували очевидне, що пацієнти, які схудли і зуміли збільшити свою фізичну активність, мали менше болю в колінах, і що лікарі повинні включати в свою практику стратегії для пацієнтів для схуднення та фізичних вправ.

У 2005 році дослідження Університету Уейк-Форест, проведене Стівеном П. Мессьє, дали деякі суттєві висновки, зокрема співвідношення 1: 4. У цьому дослідженні дослідницька група виявила, що зменшення навантаження було набагато більшим, ніж фактична втрата ваги, співвідношення 1 до 4 фунтів.

«Значний зв’язок між втратою ваги та зменшенням стискаючих навантажень на колінний суглоб свідчить про те, що зменшення сили було більшим, ніж фактичне зниження ваги. Співвідношення втрати ваги до зменшення навантаження 1: 4 свідчить про це, На кожен фунт схуднення на 4 кроки зменшується навантаження на колінний суглоб на кожен крок.

Сукупне зниження навантаження на коліна при втраті ваги на 1 фунт склало б більше 4800 фунтів за кожну пройдену милю (припускаючи 1200 кроків/милю).

Для людей, які втрачають 10 фунтів, кожне коліно зазнає зменшення на 48000 фунтів менше навантаження на стиск на пройдену милю. . . зменшення цієї величини видається клінічно значущим ».

Численні дослідження припускають, що величина могла б значно зменшити ризик артрозу та болю в коліні.

Втрата ваги рятує меніск

Нещодавнє дослідження, проведене Олександрою Герсінг, доктором медицини з кафедри радіології та біомедичних зображень Каліфорнійського університету, Сан-Франциско, прийшло до висновку, що люди з надмірною вагою або ожирінням, які втратили значну кількість ваги за 48 місяців, показали значно меншу дистрофію в хрящі коліна. Дослідження було опубліковане в медичному журналі Radiology.

«Найбільш захоплюючою знахідкою нашого дослідження було те, що ми не тільки спостерігали повільнішу дегенерацію суглобового хряща, Натомість ми побачили, що меніски дегенерували повільніше у людей із надмірною вагою та ожирінням, які втратили більше 5% ваги свого тіла, і що ці ефекти були більшими у людей із зайвою вагою із значною втратою ваги."Сказав доктор Герсінг.

Це дослідження було продовженням роботи доктора Герсінга з цього питання. У 2016 році вона очолила групу дослідників, які припустили, що: «втрата ваги має захисний ефект на хрящ, який виявляється у всіх відділах коліна, і що більша втрата ваги є більш корисною для людей із ожирінням та ожирінням, що страждають від надмірної ваги, щоб уповільнити прогресування погіршення матриксу хряща та погіршення клінічних симптомів «.

Роль ожиріння при дегенеративних захворюваннях суглобів не можна переоцінити. У своєму дослідженні в журналі Molecular and Cellular Biochemistry дослідницька група Крейтонського університету медицини написала про те, чому випадків остеоартриту колінного суглоба більше, ніж остеоартриту кульшового суглоба. У дослідженні дослідницька група написала:

  • Найбільшими факторами ризику розвитку артрозу є вік та ожиріння.
  • Молекулярні структури, пов'язані з пошкодженнями (DAMP), виділяються в суглобі у відповідь на стрес хондроцитів та пошкодження хряща.
  • ВОЛОГИ посилити розпад і запалення хряща в суглобі.

У цьому дослідженні порівняння між остеоартритом колінного та кульшового суглоба виявило значну різницю в рівнях ДАМП, виражених у колінному суглобі, порівняно з тазостегновим суглобом, припускаючи, що артроз починається з набряку порівняно із зносом тазостегнового суглоба.

Що це значить? ВОЛОС - це просто молекули, які запускають запалення і пов’язані з ожирінням та старінням.

Перейдемо до дослідження з Шотландії, де лікарі описали загальні характеристики пацієнта, який страждає на артроз колінного суглоба.

  • У пацієнта високий рівень запальних біомаркерів, таких як DAMP
  • У пацієнта спостерігається метаболічний синдром (висока поширеність ожиріння, діабет та інші порушення обміну речовин);
  • у пацієнта змінений кістково-хрящовий обмін речовин: організм не відновлюється,
  • коліно пацієнта не справляється з механічними перевантаженнями характеризується переважно варусною незручністю та хворобою медіального відділу; (деформації суглобів, спричинені нестабільністю суглобів) та;
  • Пацієнт має високе відчуття болю що порушує вашу нервову систему і знаходиться в постійному стані "усвідомлення болю".

Ми чітко бачимо домінуючу роль, яку відіграють типові проблеми ожиріння при болях у колінах: діабет, високий рівень запалення і перевантаження ваги.

ОЖИРІННЯ ПРИЧИНАЄ ЗАПАЛЕННЯ ТА ЗНИЩЕННЯ КАРТИНАЛІВ КОЛЕН

Це підтвердило міжнародне дослідження Університету Західного Онтаріо та Медичного університету Парацельса Зальцбург та Нюрнберг.,

  • Чим більше ожиріння у пацієнта, відповідно до його ІМТ (ІМТ), тим більша втрата хряща в коліні та нестабільність коліна,

І завдяки підтримці досліджень:

  • артроз колінного суглоба тісно пов'язаний з метаболічним синдромом. На додаток до втрати ваги, метаболічному синдрому слід надавати адекватну допомогу та суворий контроль.
  • "Клініцисти повинні розглянути можливе зменшення ваги для лікування артрозу колінного суглоба, коли пацієнт має надмірну вагу".
  • ожиріння, спричинене дієтою, багатою жиром та сахарозою (HFS), атакує синовіальну рідину в суглобах.

Об’єднана група європейських дослідників дослідила не лише взаємозв’язок надмірної ваги та ваги, що впливає на симптоми та тяжкість остеоартриту, але й можливість того, що накопичення жиру (жиру на животі) спричиняє остеоартрит у суглобах, які НЕ ПІДТРИМУЮТЬ, через запалення. Ось деякі спостереження з їх дослідження:

  • Люди з надмірною вагою частіше хворіють на артроз, ніж люди з нормальною вагою.
  • Дослідники показали, що накопичення жиру в суглобах створює запалення.
  • Насправді дослідники виявили, що виникнення артрозу та його симптомів можна запобігти більшою мірою втратою жиру в організмі, ніж втратою ваги.

Це може бути підтверджено дослідженнями, які показують, що додавання калорій у свій раціон, тих, що містять білки, і подальший перехід від жиру до м’язів за типом фігури можуть полегшити симптоми остеоартриту.

Дослідження, опубліковане в Журналі Американської медичної асоціації, розглядало три групи випробовуваних, які були розділені на дієти з низьким, середнім та високим вмістом білка. Всім учасникам їм дали більше 1000 калорій тих, хто спалював щодня, з метою вимірювання збільшення ваги у цих пацієнтів. Пам'ятайте, що це дослідження навмисно прагнуло додати ваги випробуваним.

Ось основні моменти:

  1. У суб'єктів, які харчуються з низьким вмістом білка, 90 відсотків цих зайвих калорій перетворюються на жир. Цей зайвий жир в організмі допоміг скинути 1,5 фунта м’язів.
  2. У групі дієти із середнім та високим вмістом білка лише 50% зайвих калорій перетворюється на жир. Решта сприяла ДОБАВЛЕННЮ майже 7+ фунтів м’язової маси тіла (м’язів).

  • Іншими словами, означає менше білка - більше накопичується жиру - більше білка, менше накопичується жиру, більше м’язів.

Крім того, дієти з більшим вмістом білка спалювали більше калорій у спокої, ніж дієти з низьким вмістом білка.

Повинно бути зрозуміло, що надмірна вага є проблемою для загоєння болю в коліні не тільки через механічні навантаження, але й через проблеми, які вони викликають через хронічне запалення, виявлене при метаболічному синдромі.