AP | 23 · 08 · 07 | 17:19

повні

Поділіться статтею

Два розслідування, проведені окремо в Швеції та США, показали, що люди з ожирінням, які перенесли операцію на шлунку, мали від 30 до 40 відсотків шансів померти протягом наступних семи-десяти років у порівнянні з людьми, які не зазнавали таких втручань.

Дослідники сподіваються, що ці результати призведуть до більшої кількості операцій, принаймні у людей з важким ожирінням.

Розслідування, опубліковані в медичному журналі в Новій Англії в минулий четвер, повинні послужити для зменшення ризиків такого типу хірургічного втручання та для урядів та страховиків переглянути, хто повинен проходити ці операції, стверджують деякі лікарі. "Це розвіє думку про те, що баріатрична хірургія - це косметична хірургія, оскільки вона рятує життя", - сказав д-р Філіп Шауер, директор департаменту баріатричної хірургії в клініці Клівленда в Огайо.

Хірургія з метою припинення ожиріння з’явилася нещодавно у всьому світі. За даними Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії, минулого року в США було проведено 177 600 операцій. Найбільш поширеними операціями є шунтування шлунка або основна операція на шлунку, яка скорочує шлунок, як невеликий волоський горіх, і обходить частину тонкої кишки, де відбувається травлення.

Шведські дослідження провели більш глибоке дослідження і навіть дослідили, як операція впливає на смертність. Дослідники, очолювані доктором Ларсом Сьостромом з Університету Гетеборга, порівняли 4047 людей з індексом маси тіла (ІМТ) понад 34, які або перенесли один із трьох типів операцій, або отримували певний тип дієти.

Дослідники виявили, що через десять років люди в хірургічній групі втрачали від 14 до 25 відсотків своєї початкової ваги, тоді як інша група в середньому втрачала 2 відсотки. Крім того, з 2010 хворих на хірургічну операцію помер 101 чоловік, тоді як в іншій групі, що складалася з 2037 осіб, 129 померло.

З іншого боку, в дослідженні, проведеному в США під керівництвом Теда Адамса з Університету UTA, було розглянуто 7925 хворих з ожирінням людей, які перенесли шлунковий шунтування. Кожна людина була в парі з іншою з однаковими станами, яка не перенесла операцію. Через сім років з людей, які перенесли операцію, померли 213, тоді як серед тих, хто не пройшов операцію, померло 321. Дослідження, яке не розглядало втрату ваги, на подив лікарів показало, що група люди, які втручались, мають більший ризик загинути в результаті нещасних випадків, самогубств та інших причин, не пов'язаних із хворобою.

ХІРУРГІЯ РОЗГЛЯДАЄ РИЗИК.

Понад 400 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають ожирінням, і хірургічне втручання - єдиний метод із доведеною ефективністю, який дозволяє усунути зайву вагу за короткий час. У США ці види операцій коштують від 17000 до 35000 доларів, а страхове покриття варіюється. Крім того, цей тип хірургічного втручання вважається ризикованим, оскільки має одновідсоткову ймовірність смерті і, крім інших ускладнень, може спричинити дефіцит харчування, жовчнокам’яну хворобу та грижу.

Американські установи рекомендують розглядати цю операцію лише лікарем та пацієнтом після випробування традиційних альтернатив. Крім того, пацієнти повинні мати принаймні 45 кілограмів ваги та ІМТ більше 40 або більше 35, але з медичними ускладненнями, пов’язаними із зайвою вагою, такими як діабет або гіпертонія.

Зіткнувшись із цією ситуацією, наступної осені група експертів з різних національних інститутів охорони здоров’я зустрінеться, щоб знову обговорити рекомендації щодо хірургії ожиріння. Прес-секретар Сьюзен Дамбраускас сказала, що вони не знають, чи розглядаються зміни в штаті IMC. Тим часом прес-секретар Проектів медичного страхування Америки, яка представляє 1300 страховиків, Сьюзен Пізано, заявила, що група буде довіряти будь-яким новим рекомендаціям уряду.