Дитина, мама, тато, маленький журнал

школа

Дуже рідко, коли запліднена яйцеклітина прилипає до очеревинної поверхні органів черевної порожнини, настає черевна вагітність. Позаматкова вагітність може призвести до загрози життю матері, і будь-які ознаки цього виправдовують негайну медичну допомогу.

Причини позаматкової вагітності:

Зазвичай запліднення відбувається у зовнішній третині маткової труби, звідки вже запліднена яйцеклітина мігрує всередину матки, де вона вбудовується. Під час міграції, яка триває 3-4 дні, яйце оточується мантійним шаром, який запобігає вбудовуванню протягом цього часу. Якщо запліднене яйце за цей час не потрапляє в порожнину матки, воно стирчить назовні і там починає розвиватися зародок.

Фактори, що уповільнюють або перешкоджають міграції запліднених яйцеклітин в порожнину матки, можуть схиляти до позаматкової вагітності.

- Незрілі внутрішні статеві органи, маткові труби тонкі, довгі і повільно рухаються.

- Попередньо існуючі запалення, які викликають рубцевий маток і роблять внутрішню поверхню нерівною, можуть спостерігатися спайки.

- Кісти та міоми яєчників на вході рогу матки в матку (доброякісні пухлини м’язів матки).

- Застосування внутрішньоматкових контрацептивів, які перешкоджають заплідненню яйцеклітини в порожнині матки, оскільки воно виконує їх контрацептивну функцію, але не запобігає заплідненню та позаутробній адгезії. Таким чином, на додаток до контрацептивів, які в суспільній свідомості називають "спіральними", кількість позаматкової вагітності може дещо збільшитися.

Позаматкова вагітність має ті ж симптоми вагітності, що і внутрішньоутробна. Напруга в грудях, легка нудота, блювота, часте сечовипускання, перепади настрою та пропущені місячні. Однак, якщо коричнева кровотеча починається після пропущеної менструації, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки це може бути першою ознакою позаматкової вагітності або початкового викидня. Ознаками позаматкової вагітності можуть також бути болі в животі, тягнучі болі в попереку і ректальний біль. Якщо плід, який оселився в матковій трубі, гине на ранній стадії, це не пошкоджує маткову трубу, але, продовжуючи рости, вона може розірвати її стінку, викликаючи кровотечу.

При найпоширенішій фалопієвій трубі або роговій вагітності маткова труба може бути розірвана або перервана в напрямку до живота, залежно від того, знаходиться імплантація у вузькому відділі маткової труби (перешийок) або в більш широкому відділі (ампула). Якщо у вас був розрив маткової труби або аборт ампули, основні симптоми супроводжуються симптомами швидкої крововтрати (прискорене серцебиття, падіння артеріального тиску, блідість, втрата свідомості) кровотеча, раптова нудота,.

Якщо кровотеча виникає раптово і бурхливо, може розвинутися падіння артеріального тиску та шоковий стан. Найпоширенішим є те, що жінка раптово відчуває сильний біль і втрачає свідомість. Таку жінку слід терміново доставити до лікарні. В акушерському або хірургічному відділенні часто лише швидка медична операція може врятувати вам життя.

Значно рідше, але плід може прилипати до вільної черевної порожнини матері, до поверхні очеревини. Це літературна рідкість, але вже траплялося, що вагітність у животі не була виявлена ​​вчасно, тому мати виносила вагітність. Звісно, ​​дитині може допомогти світ лише операція на черевній порожнині. Характеризується низькою кількістю навколоплідних вод (олігогідрамніон), що значно звужує діапазон рухів плода і, отже, породжує порушення розвитку (розтягнення стегна, куксу, коса шия) в результаті вимушеної постави. Найпоширенішими симптомами є хворобливі рухи плода та різні кишкові розлади. За допомогою УЗД плід видно окремо від матки.

Шийкова вагітність (цервікальна гравітація) - це специфічна форма позаматкової вагітності, при якій плід вбудовується не в порожнину матки, а в шийку матки. Його симптоми такі ж, як при викидні на ранніх термінах. Це можна вилікувати за допомогою вишкрібання бджіл, але сильну кровотечу можна контролювати лише видаленням матки.

Організація може вирішити проблему самостійно. Якщо лабораторні показники, що свідчать про вагітність, самостійно нормалізуються, ультразвукове зображення аномальної вагітності більше не відображається, і пацієнт також стає безсимптомним, це можна вважати спонтанно вилікуваним. Потрібне регулярне спостереження.

У випадках, виявлених досить рано, також розглядаються ліки. Продукт може спричинити безматкову абсорбцію вагітності, і, якщо на щастя, уражена фаллопієва труба залишиться проникною.

На сьогоднішній день операція на черевній порожнині та видалення плоду все ще є найпоширенішими процедурами, що проводяться за допомогою дзеркального відображення живота (лапароскопія). Дзеркальне відображення живота є менш стресовим для пацієнта, ніж операція на животі, і призводить до швидшого загоєння. У разі інтактних маткових труб, яєчниковий мішок, що застряг в аномальній ділянці, може бути відшарований, тому видаляти маткову трубу не потрібно, тому більше шансів на здорову вагітність у майбутньому. У разі серйозної крововтрати слід негайно провести оперативне втручання. У цьому випадку стінка маткової труби, як правило, вже пошкоджена, тому її бажано видалити, щоб уникнути ускладнень.

Анамнез безпліддя, попередня позаматкова вагітність, запальні захворювання органів малого таза, операції на черевній порожнині, будь-яке втручання на фаллопієву трубу або штучне запліднення збільшують ймовірність розвитку позаматкової вагітності. Позаматкову вагітність не можна надійно передбачити або запобігти. Перед зачаттям (периконцепцією) слід подбати про те, щоб виявити будь-яке захворювання (наприклад, інфекції статевих шляхів), яке може призвести до позаматкової вагітності. Перед першою вагітністю бажано захиститися гормональним контрацептивом, оскільки він, крім усього іншого, ефективно запобігає запаленню таза.

Після позаматкової вагітності дуже важливо раннє виявлення, оскільки існує велика ймовірність запобігання несподіваним і небезпечним для життя кровотечам у животі. У разі раннього втручання лікар рідше змушений проводити операції з видалення органів (видалення яєчників, маткових труб тощо).