Хоча більшість вагітностей протікають без будь-яких серйозних ускладнень, іноді все відбувається не так, як планувалося. Це відбувається, наприклад, коли запліднена яйцеклітина імплантується поза порожниною ендометрія, виробляючи те, що в медицині називається позаматковою вагітністю, тобто неправильно поставленою вагітністю
Індекс
Чому настає позаматкова вагітність?
У медицині після зачаття яйцеклітина, яка повинна проїхати по матковій трубі до матки, стикається з якоюсь обставиною, яка заважає їй продовжувати рух або змушує рухатися повільніше, саме тому вона імплантується поза порожниною матки, викликаючи гетеротопічна вагітність, як правило, в трубі, де вона була запліднена (імплантація труб), хоча рідко це може бути зроблено всередині живота жінки, в порожнині малого тазу, в яєчнику або в шийці матки.
У багатьох випадках ця вагітність залишається непоміченою, оскільки ембріон гине за короткий час і поглинається до першої нестачі або виявляється, тому його можна сплутати зі спонтанним абортом. Однак може трапитися так, що ембріон не гине і еволюціонує в іншому місці, як це було б в матці. Якщо це зробити в одній із трубок, стінка трубки розшириться, щоб вмістити майбутній плід, і в міру прогресування вагітності він може лопнути, спричинивши кровотечу та загрожуючи життю матері. Позаматкова вагітність не може продовжуватися, тому негайне хірургічне видалення ембріона, що розвивається, є дуже важливим.
Фактори ризику позаматкової вагітності
Ви не можете пропустити .
Вегетаріанські дієти під час вагітності
З того моменту, коли ви дізнаєтесь, що вагітні, ви повинні приділяти їжі особливу обережність і увагу. Для нормального розвитку дитини важливо збільшити як якість, так і кількість споживаних калорій. Ця увага до вашого раціону під час вагітності, а також під час лактації, особливо важлива для жінок-вегетаріанок.
А також:
За даними Іспанської асоціації ендометріозу, 1 на кожні 100 або 200 вагітностей є позаматковою - цифра, яка, на жаль, зростає в останні десятиліття через різні фактори ризику серед населення розвинених країн.
Хоча у значній частині випадків етіологія невідома, за словами доктора Франсіско Регохо Бальбоа, гінеколога лікарні USP San Camilo в Мадриді, можна виділити ряд факторів ризику, які в порядку важливості мали б наступне:
- В анамнезі запальні захворювання органів малого таза (ПІД): інфекції статевого походження, які викликають запалення труб (сальпінгіт або аднексит) і які, в свою чергу, призводять до несправності труб.
- Невдачі методів контрацепції: носії мідної спіралі міді та пацієнти, які переживають перев’язку маткових труб, а також споживачі таблеток вранці.
- Лікування стерильності: як індукція овуляції, так і запліднення in vitro (ЕКО).
- Попередня операція на маткових трубах
- Історія стерильності або безпліддя та попередня позаматкова вагітність.
Будь-яка з методик, що регулярно виконуються в клінічній практиці, збільшує ризик позаматкової вагітності. У разі індукції овуляції, здається, гормональні зміни (високі дози естрогенів) змінять функцію труб і ускладнять міграцію ембріона до матки. Ви також можете спостерігати те, що відоме як гетеротопічна гестація, тобто поява подвійної, внутрішньоматкової та позаматкової вагітності.
Що стосується ЕКО, ця тенденція також враховується як для гормональних причин, так і для збільшення скоротливості матки, що є вторинною після перенесення ембріонів.
Симптоми позаматкової вагітності
Зазвичай такий тип вагітності виявляється, коли з’являються перші симптоми, між четвертим і шостим тижнями, але в деяких випадках вони можуть не проявлятися або відрізнятися від однієї жінки до іншої, також залежно від стадії вагітності, на якій вона знаходиться.
Характерною тріадою позаматкової вагітності є біль у животі, генітальні кровотечі та позитивний тест на вагітність або аменорея (затримка менструального циклу), тому при появі принаймні двох із цих симптомів слід звернутися до лікаря. “Це слід враховувати, попереджає доктор Регохо Бальбоа, що іноді кровотеча виникає на початку гестації, подібно до менструації, що може призвести до думки, що вагітності немає, тому в ситуації кровотечі та болю в животі болить правило слід негайно звернутися до фахівця ".
Що можна зробити для запобігання позаматкової вагітності?
Оскільки більшість позаматкової вагітності невідомого походження, профілактичні заходи не дуже ефективні. Однак д-р Регохо Бальбоа радить «як перший важливий захід зменшити частоту захворювань на ЗІЗ, що є основною причиною збільшення випадків цієї патології за останні роки. Усі відповідні заходи щодо зменшення захворюваності на венеричні захворювання знизять ризик розвитку цього захворювання. Іншим важливим заходом є заміна використання класичної мідної спіралі гормональною спіраллю (Мірена) з набагато нижчим рівнем вагітності і, отже, меншою позаматковою вагітністю. Не забуваючи про правильне використання методів контрацепції та уникаючи вживання таблеток на ранок. Нарешті, зручно знати, що видалення пошкоджених труб у пацієнтів, які перебувають на лікуванні стерильності, які збираються робити ЕКО, на додаток до збільшення частоти вагітностей, зменшує кількість випадків позаматкової ".
Чи зможу я знову завагітніти?
Рання діагностика має важливе значення при цій патології. Чим швидше буде втручатися, тим менше буде пошкодження трубки і тим більша ймовірність переношення ще однієї вагітності. Навіть якщо ви втратили одну зі своїх трубок, ви все одно можете мати нормальну вагітність. Рівень успішності здорової вагітності високий, хоча існує невеликий ризик повторення - від 7 до 15%.
Якщо вагітність виявлена до розриву труби, шанси на нормальну вагітність такі ж, як у будь-якої іншої жінки, залежно від фертильного віку та стану здоров’я. Перш ніж намагатися завести ще одну дитину, лікарі рекомендують пройти щонайменше 3 місяці, щоб відновити фізично та емоційно.
Хоча якщо вам потрібно видалення маткових труб, ви повинні знати, що ви є прекрасним кандидатом для запліднення in vitro, оскільки запліднені ембріони будуть імплантовані безпосередньо в матку.
Впоратися з втратою вагітності
Після такого важкого досвіду, особливо якщо дитину бажали, і вам, і вашому партнерові буде важко кілька місяців. Спочатку вам доведеться оговтатися від операції, подолати втрату або навіть прийти до думки, що ви могли мати дитину, оскільки іноді вагітність настає зненацька.
Ваші почуття будуть різними залежно від моменту, в який ви були. Ви можете відчути полегшення і вдячність за те, що ви живі, а також надзвичайно засмучені втратою, часом навіть винними, оскільки деякі жінки відчувають відповідальність і звинувачують себе. Дуже важливо, щоб ви чітко усвідомлювали, що позаматкової вагітності дуже важко уникнути і спричинена причинами, що перевищують наші звички чи спосіб життя. Не завжди потрібно намагатися знайти причину, речі просто трапляються, і не завжди можна знайти причину чи винуватця.
Крім того, раптовий кінець вагітності залишить ваші гормони в безладді, відчуваючи депресію та вразливість. Різка зміна настрою може вплинути на стосунки з вашим партнером, якому також доводиться справлятися з втратою. Цей процес може наблизити або віддалити вас, якщо у відносинах панує напруга та нерозуміння.
Багатьом чоловікам важко висловити свої почуття і відчувати нездатність допомогти, але пам'ятайте, що він, ймовірно, теж страждає. Без сумніву, його основною турботою є ваше самопочуття, тому він може відчувати, що йому потрібно бути сильним до вас і тримати свої почуття при собі.
Найголовніше спільно подолати цю втрату і мати можливість думати про вагітність пізніше - це спілкування. Заохочуйте його висловлювати все, що він відчуває і думає про цю тему, і зробіть те саме. Збережені або загнані в кут почуття з часом завдають більше шкоди, ніж зараз. Перш за все, коли мова заходить про зачаття знову, дуже важливо бути чітким і обом домовитись про найкращий час, щоб спробувати ще раз, без тиску та стресу.