Доктор Ребека Пуенте Бланко, гінеколог медичної групи Інституту матерії Інфантилі доктора Рафаеля Фрейле Перес-Куадрадо та експерт з патології молочних залоз, лапароскопічної хірургії та фетальної медицини, дає нам ключі від багатоводдя, зміни у вагітності, щоб мати низький контроль.

Багатоводдя - це надмірне скупчення навколоплідних вод, яке відбувається при невеликому відсотку всіх вагітностей. Це обумовлено дисбалансом між входом і виходом навколоплідних вод на користь входів.

Діагностика багатоводдя

Фахівці гінекології та акушерства вказують, що діагноз багатоводдя ставиться за допомогою УЗД при виявленні індексу навколоплідних вод (ILA) більше 25. Цей ILA отримують шляхом додавання чотирьох максимально вертикальних стовпчиків навколоплідних вод без частин плода та пуповини.

Встановлено три рівні тяжкості:

- ILA 30-34: Помірний

Причини багатоводдя

Більше половини багатоводдя є ідіопатичними. Існує три групи причин:

- Материнські причини: Поганий метаболічний контроль при цукровому діабеті чи резус-ізомунізації.

- Причини розвитку плоду: Є багато аномалій плода, що відповідають за багатоводдя, але шлунково-кишкові розлади є найбільш частими вадами розвитку.

- Плацентарні причини: аномалії в плаценті, які спричиняють надмірне вироблення навколоплідних вод, таких як коріангіома.

Вивчення багатоводдя

Потрібно буде відкинути:

- Цукровий діабет: виконується TTOG (довга крива глюкози).

- Ізоімунізація: буде запропоновано непрямий тест Кумбса та нерегулярні антитіла.

- Інфекційна патологія: Запитуються серологічні дослідження щодо: парвовірусу B19, токсоплазми та сифілісу.

- вади розвитку: буде проведено детальне УЗД плода.

- Оцініть каріотип: це вимагатиметься у деяких випадках пов’язаних патологій плода.

Спостереження після діагностики багатоводдя

Подальше спостереження буде встановлено відповідно до тяжкості.

  • ILA 18-24: (верхня межа норми): Контроль через два тижні. Якщо стабільний: звичайний контроль.
  • ILA 25-29: Контроль на тижні та оцінка довжини шийки матки. Якщо стабільний: перевіряйте кожні два тижні.
  • ILA> 30: Щотижневий контроль та оцінка довжини шийки матки. Ассамрамодренаж.

Лікування багатоводдя

Лікування може бути етіологічним (у випадках внутрішньоутробної вилікуваної причини) або симптоматичним (у випадках ідіопатичної або нелікуючої внутрішньоутробної причини для зменшення кількості навколоплідних вод).

- Навколоплідні води: Це евакуація навколоплідних вод для зменшення симптомів у матері та ризику передчасних пологів. Це буде зроблено у випадках:

  • Важке багатоводдя.
  • Материнська клініка задишки або динаміки матки.
  • Це не відбудеться вище 35 тижня.

- Інгібітори синтезу простагландинів: це препарати, що викликають зменшення навколоплідних вод. Це завжди буде лікування другої лінії та обмежене використання, враховуючи побічні ефекти, які він має на плід. Вони ніколи не будуть вказані вище 32 тижня.

Кінець вагітності

Час закінчення буде залежати від етіології багатоводдя.

У випадках ідіопатичного багатоводдя припинення буде проводитися на основі наявності материнських симптомів:

- Симптоматичні випадки: з 37 тижнів.

- Безсимптомні випадки: 41 тиждень +/- 2 дні.

* Стаття опублікована в журналі № 43 журналу Más Que Salud.

лікування

Поділіться цим:

  • Facebook
  • Twitter
  • Друкувати
  • Pinterest
  • Телеграма
  • Whatsapp

Мені подобається це:

Зробіть коментар скасувати відповідь

Схожі повідомлення

Нагорода Best Spanish Hospitals Awards визнана Вітасом
Quirónsalud розширить свою пропозицію в галузі охорони здоров'я в Аліканте з п'ятим центром у Гран-Алаканті
Шукати




Слідуйте за нами в твіттері
Категорії
  • Здоровий спосіб життя
    • Краса
    • Оздоровчий
    • Спорт
    • Середземноморська дієта
    • Енологія
    • Домашні тварини
    • Жінка
    • Харчування
    • Соціальна відповідальність
    • Подорожі
  • Здоров'я
  • Ліки
    • Залежності
    • Пластична хірургія
    • Гінекологія
    • Дослідження
    • Пневмологія
    • одонтологія
    • Офтальмологія
    • Озон
    • Психологія
    • Здоров'я
    • Травматологія
    • Урологія
    • Голковколювання
    • Дерматологія
  • Рецепти
  • Допоміжне відтворення
  • Стійкість
  • Відео
Ми в мережах
Instagram
Facebook
Зв'яжіться з нами
У вас немає дозволу на реєстрацію

Якщо ви продовжуєте використовувати цей сайт, ви приймаєте використання файлів cookie. більше інформації Прийняти