Шийний відділ верхніх дихальних шляхів має вирішальне значення для дихання, оскільки область навколо гортані вузька і паралельних дихальних шляхів навколо шиї немає. Тут шлях їжі та повітря перетинається, а поруч пробігають широкомасштабні формули, відмінності в розвитку яких через свою близькість можуть також впливати на просвіт дихальних шляхів.

симптоми

Вузькі можуть бути вродженими або набутими, як правило, переріз менше 50 відсотків нормальної ширини дихальних шляхів обов’язково викликає симптоми.

Види ларингіту

За місцем розташування їх можна розділити на 3 групи:

  1. супраглотичний (над голосовим канатиком) стеноз,
  2. глотичне (на рівні голосових зв’язок) звуження,
  3. субглотичне звуження (нижче голосових зв’язок).

Супраглот-звуження найчастіше зустрічаються від народження, коли гортань покриває гортань під час вдиху через м’який хрящ і пухкі сполучнотканинні зв’язки - викликаючи характерний звук «каркання». Хоча це поширене явище, у переважній більшості випадків це нешкідливе явище. Втручання відбувається дуже рідко, хрящі та сполучна тканина твердіють з віком, тому симптом мимовільно зникає у віці півтора-двох років.

Найбільш серйозну проблему найчастіше викликає мембрана (павутина) на висоті голосових зв’язок, яка здатна повністю перекрити дихальні шляхи - дві голосові зв’язки по суті зрощені. Негайний розріз трахеї необхідний для повного або майже повного прикусу відразу після народження. Ми бачимо це відносно часто, але субглотичний стеноз стає більшою проблемою пізніше, коли форма або розмір кільцевого хряща ненормальний або перший хрящ трахеї інший, тому він викликає стеноз.

Причини стриктури гортані

THE вроджені аномалії ми вже згадували про м’якість хряща, пухкість сполучної тканини. Він також стає фізіологічно закупореним під час розвитку гортані, але до 10-го тижня в утробі матері цей прикус знову розчиняється. Якщо цього не зробити, це призведе до часткової або повної мембраноподібної оклюзії в області голосових зв’язок (можливо, псевдозв’язок або кільцевого хряща). Нижчі відхилення в основному генетично обумовлені (наприклад, недорозвинений кільцевий хрящ часто зустрічається при синдромі Дауна, а аномальні розгалуження кровоносних судин також демонструють сімейне накопичення), але також можуть бути внутрішньоутробні наслідки для навколишнього середовища на задньому плані. Також є симптоми ВПЛ, отримані від матері, але вже наявні при народженні.

Набуті відхилення можуть бути запальними. Наприклад, епіглоттіт, якого боялися до обов'язкових щеплень H. influenzae, запроваджених десятиліття тому, був смертельною хворобою, яка могла спричинити смерть від задухи через набряк гортані, а ящірка горла з алгарною псевдомембраною, яка також часто спричиняє смерть через обов’язкова дифтерія. У зрілому віці може спостерігатися дихальний дистрес як у частці гортані (преепіглотичний абсцес), так і в нижній частці (наприклад, Tracheitis sicca). запалення.

Навіть сьогодні ми часто стикаємося з хворобою під назвою псевдокрупп, коли респіраторне захворювання дітей у віці 1-10 років супроводжується гавкаючим кашлем, задишкою, а іноді і спокійним гучним диханням. Тут площа під стрічками надзвичайна набряк викликає звуження. На додаток до вищезазначених захворювань, які мають гострі симптоми, але, як правило, безслідно одужують, хронічне запалення також може бути пов’язане зі стенозами. У таких випадках тривала вентиляція та деяке подразнення, напр. рефлюксна хвороба разом викликає (головним чином субглотичний) стеноз.

Травми також може викликати стеноз. Насправді однією з причин стенозів, що виникають після щойно згаданих інтубацій, є дефіцит кисню в тканинах, дефіцит епітелію, але будь-яка травма дихальних шляхів може супроводжуватися гострим або хронічним стенозом (наприклад, переломи хряща під час удару гортані, гіпоталамуса або гіпоталамус). для задухи протягом декількох годин). Травматичне пошкодження також може спричинити параліч голосових зв'язок, що в обох випадках також є джерелом важкого стенозу.

Це також може призвести до гострого задухи в дихальних шляхах, майже такого ж розміру, як просвіт сторонній предмет (переважно їжа). Це називається аспірацією. Найчастіше зустрічається у маленьких дітей з катаром, у людей зі зниженими рефлексами, під впливом алкоголю чи ліків або у людей похилого віку.

Симптоми та варіанти лікування ларингіту

Утоплення - це симптом, який безумовно впізнається неспеціалістами і потребує негайної допомоги. Потрібно зробити спроби врятувати життя пацієнта шляхом видалення стороннього тіла, що потрапило в глотку (шляхом введення його в рот вручну або за допомогою протеза Геймліха), штучного дихання або, можливо, (без медичної допомоги) розрізу трахеї, як задуха пацієнт помирає протягом декількох хвилин.

У не гострих загрожуючих житті станах звуковий феномен, який спочатку виникає лише при фізичних навантаженнях (гавкаючий кашель, музичний стридор, рудний кашель тощо), призводить до гучного дихання в спокої, потім до посиніння шкіри, а згодом і до повної нездатності дихати. Ці випадки однозначно вимагають медичної допомоги! (Викличте швидку допомогу!)

Профілактика стенозу гортані

Профілактика також є найбільш корисною при стриктурах гортані. Щеплення проти інфекційних серйозних захворювань у дитячому віці зазвичай існують і навіть є обов’язковими в Угорщині. Якщо цього не зробити, дитина загрожує смертю. Годувати малят слід сидячи та в спокої (особливо у випадку простудної хвороби, кашлю), як це свідчить наш досвід, діти, які бігають, кашляють, прагнуть найчастіше. З медичної точки зору варто обрати тимчасовий розріз трахеї замість тривалої інтубації (у разі не рятування життя необхідна співпраця та згода пацієнта). У разі підозри аномалії розвитку слід діагностувати та прооперувати до розвитку незворотних станів.

Окрім розслідування, підозра на стриктури гортані в будь-якому випадку вимагає медичної допомоги (нагляд, страхування дихальних шляхів, операція).

Рекомендація до статті

Коли про це думати? Якими можуть бути ваші симптоми? Що може спричинити?

Якщо його не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Синдром дегісценції верхньої дуги, або коротше SCDS, неправильно відомий як синдром дегісценції верхньої дуги.

Носова перегородка - це покрита пластинка хряща та кістки в середній лінії носової порожнини, яка розділяє ліву та праву.