Існує велика різниця між діабетиком і діабетиком. Я не тільки думаю про відмінності між людьми, але крім різних типів діабету вирішальним є також вік та спосіб життя постраждалих. До сімдесятирічного пенсіонера, дитини та знову молодого дорослого потрібно ставитись по-іншому. Вам доведеться адаптуватися до зміненого способу життя.

юнацького
Ми поговорили з доктором Тібором Хідвегі, генеральним секретарем Угорського діабетичного товариства, головним діабетологом та лікарем внутрішньої медицини щодо лікування неповнолітнього діабету.

- Лікування молодих діабетиків - особлива проблема. На щастя, у них тривала тривалість життя, тому потрібно тривалий час підтримувати хороший метаболічний стан, щоб уникнути ускладнень. Водночас у житті молодих людей існує ряд особливих ситуацій, які ускладнюють досягнення цієї мети.

Після підліткового віку працевлаштування та стажування входять у життя молоді, і в багатьох випадках робоче місце має адаптуватися до змін, що змінюються. Крім того, відбуваються зміни в сімейному житті, виборі партнера, створенні сім’ї. Народження дітей особливо важливо для жінок.

Все це повинно поєднуватися із способом життя - дієтою, лікуванням інсуліном - що забезпечує найкращу метаболічну ситуацію. Це дуже важке завдання як для молодого діабетика, так і для лікуючого лікаря. У цей період важливо, щоб вони отримували препарат інсуліну, який адаптується до нового способу життя та мінливих умов, що впливають на вуглеводний обмін.

У той час як діабет 1 типу в дитячому віці щорічно зустрічається приблизно в однаковій кількості, кількість людей, які страждають на цукровий діабет 2 типу, постійно збільшується, і хвороба діагностується у все більш молодому віці! Діабет 1 типу (дитячий) та його симптоми >>

- Серед змін ми ще не згадували зміну лікаря чи амбулаторії.

- Це теж не без проблем! З мого досвіду, покинувши дитячий діабет та потрапивши серед дорослих діабетиків, молоді люди відходять від амбулаторії діабетологів. У нашій лікарні у Дьєрі існує тісний зв’язок між дитячим та дорослим діабетом, ми отримуємо пацієнтів із детальною історією та даними, намагаємось продовжити велику роботу, яку починають дитячі діабетики. Однак дуже часто молода людина сам відчуває, що вкорінився. Він потрапляє в людей похилого віку, він не може поміститися, часто навіть не отримує. Ми намагалися надати їм спеціальні дати замовлення, але не мали успіху.

- Існує різниця між метою лікування інсуліном у молодих та літніх людей?

- Сьогодні ми більше не встановлюємо цільові значення, а встановлюємо цільовий діапазон лікування, оскільки значення HbA1c можуть змінюватися як за віком, так і від різних ускладнень. Наприклад, у літнього хворого на цукровий діабет із множинними ускладненнями HbA1c у 8 відсотків вважається прийнятним, оскільки ми побоюємось, що примушення майже нормальної метаболічної ситуації, в основному через гіпоглікемічну небезпеку, може спричинити серйозні або навіть смертельні загрози.

У молодих людей ми намагаємось підтримувати рівень цукру в крові в змінному цільовому діапазоні, в нормоглікемічній фазі від 6 до 8 ммоль/л. Це також важко, оскільки зниження рівня цукру в крові може бути пов'язане з підвищеним ризиком гіпоглікемії. Тому важливо підбирати інсулінові препарати, як базальний інсулін, так і швидкодіючий інсулін, які мають менший ризик розвитку гіпоглікемії.!

- Як пацієнти можуть сприяти успіху лікування, що від них очікується?

- Немає результату при цукровому діабеті без співпраці пацієнта! Перший крок, який ми маємо зробити вихователям, - це зробити під час навчання діабетиків якомога обізнанішими! Звичайно, це не разовий захід, а постійне навчання. Співпраця, часто не з лікуючим лікарем, а з медсестрою-діабетологом, яка працює дієтологом. Розширення знань може бути безпечним для пацієнта, оскільки в результаті навчання він усвідомлює, що може ефективно управляти собою та може вміло та належним чином реагувати на різні рівні цукру в крові відповідно до життєвих ситуацій.

Пацієнт не може бути осторонь команди спеціалістів, пацієнт є невід’ємною частиною і навіть центром групи допомоги, а професійний персонал навколо нього намагається йому допомогти. Часто виникає проблема з прийняттям захворювання, зацікавлена ​​особа не може ідентифікувати себе з тим, що діабет вимагає серйозних вкладень енергії. Хоча ця робота окупається пізніше, успішним дітонародженням, неускладненим, довголіттям буде подарунок для неї.

- Як змінилося лікування інсуліном за останні три десятиліття, чи очікується, що найближчим часом з’являться нові продукти?

- Коли я починав свою кар’єру, у нас було небагато варіантів: кристалічний препарат інсуліну короткої дії та препарат інсуліну, змішаний з цинком, який мав тривалішу дію. Ми не знали таємниць інтенсивного лікування інсуліном. Вимірювання рівня глюкози в крові було недоступне, аналіз сечі використовувався для подальшого спостереження.

Сучасна інсулінотерапія змінила спосіб лікування діабету. Лікар, саме лікування може адаптуватися до повсякденного життя пацієнта. Поєднання ультрашвидких аналогів інсуліну та базальних аналогів тривалої дії дозволяє проводити будь-який спосіб життя - при належному самоконтролі. У терапії діабету все ще спостерігаються великі зміни, найближчим часом будуть введені нові препарати інсуліну. Це забезпечить додатковий комфорт і ще краще метаболічне положення для пацієнтів. Завдяки досягненням у науці та співпраці пацієнтів діабет вже не такий, яким був 30 років тому.

Діабет, сторінка Фонду діабетиків

26-й рік поспіль журнал виходить шість разів на рік, допомагаючи діабетикам безліччю важливої ​​та корисної інформації про лікування та профілактику захворювання, поради щодо способу життя, навчальні твори, рецепти, головоломки.

Він був заснований групою діабетиків та медичних працівників, які розглядали діабет та регулярно інформували їх. Окрім відомих лікарів, у штаті редакції також працює кілька людей, хворих на цукровий діабет.

Сьогодні лікарі загальної практики та діабетологи з усієї країни пишуть у виданні статті освітнього характеру, а професійні журналісти повідомляють про різні події. Це допомагає дізнатися про законодавство, яке стосується пацієнтів, наприклад податкова пільга, допомога на проїзд або певні правила, що передбачаються.