Згідно з Міністерством охорони здоров’я, є багато пацієнтів, чия хвороба, не пов’язана з коронавірусом, потребує догляду, догляду та продовження лікування.
Зараз уряд та керівництво сектору, зрозуміло, зосереджені на боротьбі з наслідками епідемії COVID-19 та підготовці системи догляду. Це правильно, але той факт, що епідемія ще не спричиняє загального, серйозного навантаження на систему догляду на цьому етапі, слід ігнорувати, але вищезазначені реорганізації, заходи щодо зменшення кількості зустрічей з лікарем-пацієнтом, відкладене лікування, хірургічні операції на невизначений термін період часу та відмова лікарів старше 65 років від безпосередньої допомоги існує велика кількість пацієнтів, чиї інші захворювання, не пов’язані з коронавірусом, потребують догляду, догляду та продовження лікування. Догляд за цими пацієнтами став дуже повільним і складним, Таким чином на цій стадії епідемії, порівняно з вищезазначеною проблемою заражено порівняно мало "Невидимі жертви", випадкові пошкодження, шкода здоров'ю пацієнтів, які не лікувались або затримувались, або можлива смерть від шкоди, заподіяної епідемією, до може мати більше значення.
На жаль, на пізнішому етапі епідемії, збитки, спричинені епідемією, все ж збільшаться Для того, щоб мінімізувати втрати на рівні населення, необхідно буде забезпечити лікарню, що не відкладається, для пацієнтів, які не перебувають на COVID-19, і підтримувати систему скринінгу та догляду в амбулаторних умовах.. Так само неінфекційні пацієнти потребуватимуть надзвичайної невідкладної допомоги для традиційно невідкладних пацієнтів. Ось для чого це підготовка повинна розпочатися зараз.
Ця проблема є одночасно професійною, економічною та етичною. Управління ресурсами має принести найбільші соціальні вигоди (роки життя та якість життя, які можна врятувати). Відповідно до чинних етичних рекомендацій MOK, ті самі принципи повинні застосовуватися до пацієнтів, інфікованих та неінфікованих Covid-19. Не слід розрізняти розподіл ресурсів між пацієнтами, інфікованими вірусом Covid-19, та пацієнтами з іншими захворюваннями.
Щоб змінити цю ситуацію, необхідний розподіл системи догляду відповідно до завдання, концентрація місць догляду, нові інструменти організації догляду та актуальна інформація.
на рівні первинної медичної допомоги триває забезпечення реорганізації. Очікується, що первинна медична допомога зможе виконувати власні завдання в новій організаційній формі, а її нова діяльність базуватиметься на тимчасовому злитті телеконсультацій та практик, що супроводжуватимуться центрами невідкладної допомоги. Основною проблемою є взаємозв'язок із спеціалізованою допомогою, була б величезна потреба у чітко визначених завданнях та точній інформації про те, як надалі керувати пацієнтами.
THE амбулаторне лікування - головним чином через необхідність відставки осіб, яким понад 65 років, які працюють у спеціалізованих клініках - по суті розпався. Чи очікує пояснити, чи є пацієнти, які раніше діяли гостро чи регулярно, щоб відвідувати ці клініки, до кого вони можуть звернутися. Телефонні консультації та компенсація за втрату допомоги тут лише зрідка.
THE на лікарняному та клінічному рівнях ефективний та справедливий догляд за пацієнтами необхідний професійним наглядовим органам для відтворення протоколів сортування та догляду за пацієнтами. У цих місцях сьогодні знаходиться стадія епідемії з масовими захворюваннями триває підготовка та задіяні значні можливості. Однак значна частина вищезазначених лікарень в даний час не використовується, вона працює на полум'ї, повна, інакше функціональні відділи порожніють, їх співробітники, не перенаправлені в інше місце, займаються бутафорською діяльністю або змушені покинути. Таким чином, серед іншого, за відсутності розпорядження завданням, догляд за неінфікованими пацієнтами порушується, навіть якщо відомо, що відсутність догляду загрожує здоров’ю та погіршується.
THE зараз найбільшою проблемою є неточно визначені завдання та не повністю визначені та непублічні шляхи пацієнтів на всіх рівнях медичної допомоги.
Нам потрібно чітко бачити:
- Поки ми вважаємо, що всі лікарні та заклади охорони здоров’я потенційно залучені до епідеміологічного контролю, кожна з них буде резервувати свої ресурси, блокувати інші запити, відкладати не гострі, небезпечні для життя втручання, оперативні втручання.
- Поки завдання та шляхи не є чітко і точно визначеними, невизначеність постачальників залишається у і без того напруженій, невідомій ситуації. Постачальники первинної медичної допомоги безглуздо, пацієнти або не навчені, або подорожують довшою подорожжю в системі, залучаючи більше станцій, ніж потрібно, що може спричинити летальний збиток через затримки.
Щоб невідкладені невідстрочені виплати працювали на належному рівні, потрібно:
- оцінка функціонуючого потенціалу амбулаторної допомоги,
- точне призначення пунктів догляду та консультацій та їх завдань в амбулаторній допомозі, залучення 65+ лікарів до системи телеконсультацій, тобто відновлення амбулаторної допомоги шляхом мінімізації можливості зараження,
- точне, сучасне позначення шляхів та контактів пацієнта на основі вищезазначеного,
- оновлена публікація наявних можливостей та шляхів пацієнта,
- Функціонування цілодобового кол-центру з окремим житловим та професійним доступом,
- також з міркувань безпеки постачання (що можна вирішити на місцях) було б потрібно призначити лише неінфекційні центри прийому пацієнтів
- публічний реєстр зайнятості лікарняних ліжок, доступний медичним працівникам, що показує зайнятість ліжок, зарезервованих для пацієнтів, інфікованих вірусом корони, та тих, хто тримається неінфікованими окремо.
Вже існує велика потреба у лікуванні та профілактиці захворювань та шкоди здоров’ю, які не залежать від епідемії, - у введенні вакцин. Однак відомі сценарії, що якщо епідемія буде успішно уповільнена, вірус та проблема, яку вона спричиняє, можуть залишатися з нами до 18-24 місяців. Таке відкладання інших пільг не допускається, крім уже видимої проблеми того, що зараз називають "невидимою втратою", накопичення випадків без нагляду в кінці епідемії призведе до некерованого здоров'я та знищення здоров'я та суспільства, Камера Президентство.