Заміна відсутніх зубів є однією з “найбільш кишенькових” сфер стоматології на сьогоднішній день, що може стати серйозним фінансовим тягарем навіть для одного зуба.
Але коли і навіщо нам це може знадобитися?
Те, чого він не бачить, все ще бракує
Погляньмо лише на випадок, коли молодому пацієнтові довелося виривати один зі сточуючих зубів!
На жаль, це дуже поширене явище, оскільки перші моляри виступають до випадання перших різців у дитини, тим самим попереджаючи батьків, що історія відтепер стала серйозною, інших зубів замість виступаючих зубів не буде, тому їх про здоров’я потрібно дбайливо стежити.
6-річний хлопець ще не може самостійно добре чистити зуби (на жаль, на моєму досвіді йому також 16, 26, 36 років), тому як батько наша робота допомогти йому.
Підлітки - це окрема історія, я все ще пам’ятаю, що за цей період мій брат закінчив чистити зуби швидше, ніж я потрапив у ванну ...
Якщо ми відчуваємо себе недостатньо знайомими, наші колеги з гігієни зубів дуже раді навчити нас "науці очищення".
Це той випадок, коли “це, здається, не бракує”, “залишилося просто достатньо”.
Чому це проблема?
Коли хворий зуб потрібно видаляти в дуже молодому віці, певна ортодонтична допомога може вирішити проблему без будь-якої іншої заміни.
Однак у старості цього вже може бути недостатньо.
На той час, коли молода людина втратила зуб, родина, можливо, вже витратила значні суми на ортодонтію молоді, результат якої може бути швидко зіпсований порушеним балансом.
Що станеться тоді?
Зуби, що обмежують щілини, втратять свою бічну опору, вони будуть нахилені навпіл.
У протилежній зубній дузі ви будете «шукати свого партнера» навпроти дефіциту (адже життя прекрасне в парах), саме тому воно виділяється із зубної дуги.
Прекрасна звичайна зубна дуга і гармонійний контакт між двома дугами припиняються.
Відновити це, навіть якщо пацієнт прожив так дуже довго, не завжди легко.
Бувають випадки, коли простий протез вже не є рішенням, а може бути повторне виникнення ортодонтичної хірургії, що навіть у дорослому віці коштує недешево.
Іноді бракує не одного, а багатьох зубів
У драматичному плані це вже означає ступінь інвалідності (саме так її викладають в університеті).
Зниження жувальної здатності призводить до зниження ефективності травлення, оскільки зуби - це всі дрібні жувальні органи.
Їх видалення є формою усічення, що тягне за собою функціональні відмінності.
Розлад шлунку, потім проблеми з всмоктуванням, звуження дієти (нездатний пережовувати все, хто не має зубів, тому уникатиме певної їжі).
Це може бути мода на дієти, але це не правильний спосіб це робити!
Ось питання про протези.
Компенсуйте відсутність зуба
Як я писав раніше, у різному віці можуть бути різні варіанти.
Лікування завжди персоналізоване, немає двох подібних випадків.
Якщо пацієнт - це вже молодий дорослий, ідеальним є раннє лікування.
Що станеться, якщо немає можливості якомога швидше доглядати?
Щоб не порушити рівновагу, потрібен простір.
Спеціальні пристрої (це можуть бути прості ортодонтичні апарати або тимчасові знімні або нерухомі протези) не дозволяють рухатися решті зубам.
Тому що можна назавжди заповнити дефіцит?
Для зуба рішенням може бути імплантат (про це докладніше) або тричленний місток.
Міст або імплантат?
Якщо всі умови ідеальні, імплантація може бути найкращим рішенням.
Це більш дороге рішення, ніж традиційна заміна моста, але має ту перевагу, що сусідні (можливо, цілі) зуби не потрібно готувати чи шліфувати (деталі можна знайти тут).
Під час традиційної заміни моста потрібно підготувати зуби, що визначають щілину, це будуть стовпи.
Це означає подрібнення, яке передбачає видалення значної кількості тканини зуба.
Це необхідно, оскільки різні шари протеза, що готується, потребують місця, міст не можна будувати на непідготовленому зубі (якщо ціль не полягає в тому, щоб пацієнт продовжував жити з відкритим ротом).
Під час підготовки на вичищених зубах роблять тимчасові коронки.
Вони виготовлені з пластику, не такі красиві, як остаточні, але з ними можна їсти, захищаючи «лисі» поверхні від механічних та термічних впливів, поки не буде зроблено остаточне рішення.
Це робиться негайно, залишаючи офіс.
З чого зроблений міст?
Заміни мостів, зроблені нами, в основному можна розділити на дві групи:
1. Керамічні мости
- Стоматологічна техніка являє собою візерунок з металевого каркаса, який потім покривають багатошаровим порцеляновим шпоном, що гармонує з кольором і формою зубів пацієнта.
- Зовнішній вигляд протеза білий і природний.
- Металевий каркас, який ми використовуємо, завжди не містить нікелю, однак, якщо відома алергія на інші метали, це не найкраще рішення.
- Тоді можна виготовити каркас із дорогоцінного металу (що є дуже серйозною додатковою вартістю) або цирконію (див. Нижче).
- Каркас, підготовлений зубним техніком, оглядається в ротовій порожнині, а потім знову проводиться тест перед тим, як порцеляновий шар спалити.
- Це називається сирим тестом.
- Тоді можна перевірити окремі жувальні доріжки та відкоригувати колір і форму.
- Готовий протез фіксується спеціальними клейкими цементами на підготовлені зуби.
Після цього ви не зможете жувати протягом декількох годин, а стоматолог призначить пацієнта на обстеження.
2. Цирконієві мости
- Цирконієвий каркас - це сучасне, більш естетично виглядає рішення.
- Сама рама біла, після того, як машина для комп'ютерного дизайну вирізана з масиву - це процес CAD/CAM.
- На готовий каркас також покритий фарфор.
- Невідома алергія на цей тип речовини.
- Завдяки іншим оптичним властивостям з ним можна досягти навіть більш природного ефекту, ніж із звичайними металокераміками.
- Однак, крім багатьох позитивних сторін, є і недолік матеріалу, він набагато жорсткіший, ніж металевий каркас, тому ми можемо безпечно використовувати його, щоб компенсувати відсутність максимум двох зубів, існує ризик поломки на довших мостах.
Завдяки технології підготовка плеча є абсолютно необхідною (це часто важко через попередній протез або осьове положення зубів, щоб можна було уникнути лікування кореневих каналів зуба).
Що таке плечеве та дотичне шліфування?
Ці терміни можна знайти в багатьох місцях в Інтернеті.
Підготовка плечей бажана для здоров’я ясен.
Тут край готового протеза сидить на плечі з зубного матеріалу, він не врізається в ясна, не дратує навколишні тканини.
Тангенціальне шліфування створить пряму поверхню з поступово звужується закриваючим ободом, який ковзає під яснами.
Це іноді може спричинити постійне запалення та ускладнити перевірку на точне закриття.
Точність закриття значною мірою визначає тривалість життя протеза, цілісність підлеглих зубів.
Скільки часу потрібно для завершення заміни?
Після видалення зуба варто почекати кілька тижнів перед тим, як зробити остаточний протез, оскільки в цей період загоєння м’яких тканин і кісток супроводжується скороченням тканин.
Ніхто не хоче, щоб їжа пронизувалась під красивою новою добавкою.
Поки ми чекаємо цього, можна прийняти тимчасові рішення.
Коли робиться відбиток підготовлених зубів (і, звичайно, протилежної дуги), і стоматологічна техніка починає працювати, включаючи тести, новий зуб робиться приблизно через 1 тиждень.
Міст - це назавжди?
На жаль, міст теж не триває вічно.
Те, як довго триватиме ваше життя у роті, також багато в чому залежить від пацієнта.
Для догляду за протезом доступні спеціальні допоміжні засоби, а не лише зубна щітка та нитка.
Використання допоміжних пристроїв продемонструє стоматолог під час доставки або огляду.
Якщо ви хороший власник мосту, ви можете очікувати в середньому 15 років розряду.
Звичайно, є речі, які ви не повинні робити з ними (видалення ковпачка, перелом каменю - хоча це не годиться і для ваших власних зубів), потрібно дотримуватися обережності, щоб не вдарити по ньому твердим фарфором (на жаль, він може відскочити ремонт можна робити в роті, але не завжди буде як у його новий час, ні естетично, ні з точки зору вантажопідйомності).
Якщо є будь-яка відома аномалія прикусу або компульсивний рух (скрип, глибоке кусання), фахівець в цій галузі також порекомендує використовувати підйомник для укусу. (Часто неможливо гарантувати завершену заміну, якщо вона не завершена.)
У двох словах, стільки можна сказати про важливість заміни зуба!
Якщо у вас є які-небудь питання щодо зубних протезів чи будь-якої іншої стоматологічної теми, не соромтеся звертатися до мене!