Стаття медичного експерта

Багато жінок, які перебувають у соціальному статусі вагітної жінки, часто стикаються з такою проблемою, як розлад кишечника, спричинений запорами або, навпаки, симптомами діареї. Наскільки небезпечна діарея в цей період і що робити з діареєю під час вагітності? На ці та інші запитання ми спробуємо відповісти у цій статті.

ведення

З таких проблем, як діарея, ніхто не застрахований: стрес, все ще або занадто жирна їжа, але особливо піклується про жінку під час виношування дитини. Діарея під час вагітності може мати різні причини (наприклад, дріб’язкову і досить небезпечну для організму жінки та її майбутньої дитини), і їх слід розібрати більш детально, перш ніж приймати рішення, що робити, якщо у вас діарея під час вагітності, і дати необхідні рекомендації.

Якщо у вагітної жінки є діарея, про це слід негайно повідомити свого акушера - гінеколога, який веде вагітність. Це допоможе професіоналу зрозуміти причину поломки та вжити відповідних заходів.

Отже, які можуть бути причини патології в кишечнику:

Але що не повинно бути причиною діареї, спричиненої для представниць прекрасної статі, яка є у самої дитини, він здатний визначити високу ймовірність розвитку патологічних відхилень в їх організмі і в організмі плода все ще виникає. Існує ризик втратити дитину, перервавши вагітність.

Лікарі класифікують діарею за інтенсивністю та тривалістю курсу:

  • Причиною гострої форми, як правило, є харчове отруєння, спричинене харчовим отруєнням. Цей тип діареї, як правило, може тривати кілька днів. Подібну картину патології дає вірусна інвазія.
  • Діарея, яка спостерігається більше одного тижня, називається обструктивною діареєю.
  • Хронічною діареєю називають розлад кишечника, який триває більше місяця. Така клінічна картина вже приписується серйозним захворюванням.

В основному проблеми з кишечником "приходять" не поодинці. Вони можуть супроводжуватися: запамороченням, нудотою, метеоризмом, зневодненням, головним болем.

Зазвичай така симптоматика не викликає занепокоєння у лікаря, оскільки є елементом норми. Але якщо ознаки змінилися, і вагітна жінка починає спостерігати:

  • Криваві вени та/або слизові виділення у фекаліях.
  • Значне підвищення температури тіла.
  • Темні кола під очима, якщо не окремі особливості тіла.
  • Він постійно хоче пити і відчуває сухість у роті.
  • Підвищена вологість шкіри та слизових оболонок. Це означає симптоми зневоднення організму. Жінка рідко починає ходити в туалет "на маленьку".
  • При спорожненні стає зрозуміло, що кал придбав трохи підозріло темну, майже чорну тінь. Такий колір може говорити про внутрішню кровотечу, що відкрилася.
  • Сонливість.
  • Виникнення постійних монотонних шумів в органах слуху вагітної жінки.
  • Виведення із сечею - темний відтінок, якщо напередодні жінка не вводила жодних продуктів, які могли б змінити колір сечі.
  • Негайно зверніться до свого акушера-гінеколога, якщо діарея зберігається у вагітної більше семи днів.

Щоб мінімізувати ризик захворювання, жінці не слід забувати основні правила, що знижують ризик розвитку цієї патології, тим самим рятуючи вагітну жінку від можливого отруєння або можливості кишкової інфекційної інвазії:

  • Їжа повинна бути якісною і тільки свіжою.
  • Ряди повинні бути свіжопідготовленими. Виключіть їжу, яка підігрівається "наступного дня".
  • Дотримання довговічності продуктів без використання терміну придатності.
  • Ретельно дотримуйтесь усіх правил особистої гігієни.
  • Дуже добре мити фрукти та овочі. По можливості їх можна подати навіть з окропом.
  • Потрібна якісна термічна обробка риби, м'яса та молочних продуктів, вода.
  • Відмовляйтеся від фаст-фуду, фаст-фуду та харчових продуктів
  • Мінімізуйте відвідування місць із високою щільністю, особливо під час епідемій.

Так що робити з діареєю під час вагітності? Це перше, що спадає на думку в подібній ситуації. Слід негайно сказати, що самолікування не повинно бути призначеним для самоочищення препаратом, особливо якщо діарея триває протягом семи-десяти днів. У цій ситуації найімовірнішим рішенням буде негайне звернення до лікаря або акушера - гінеколога, який контролює вашу вагітність.

Адже навіть на перший погляд нешкідливий препарат у положенні жінки може бути небезпечним для новонародженого та розвиваючого плода. Наслідки цього методу можуть призвести до серйозних наслідків.

Такий розлад організму особливо небезпечний на ранніх термінах вагітності. Діарея, особливо тривала, викликає інтоксикацію - отруєння - організму матері, на яке не може впливати її дитина. Ця небезпека викликана тим, що в першому триместрі ембріона закладаються всі органи і системи. Будь-який збій на цьому етапі може спричинити деформації розвитку майбутньої дитини, що виражаються різними видами потворності, різними патологіями, що призводять до інвалідності дитини і навіть переривання вагітності.

Слід пояснити, що ще однією причиною говорити про небезпеку довготривалої діареї в першому триместрі є те, що вона спричинює підвищену скорочувальну активність матки, як відомо, пряма загроза викидня.

Тому дуже важливо, щоб ми вчасно вжили відповідних заходів, щоб зупинити проблему ефективними методами, але не впливаючи на життєвий простір плода.

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування діареї альтернативними методами

Якщо дисбаланс кишечника триває два-три дні, спочатку можна спробувати скорегувати свій раціон, так само як можна боротися з проблемою альтернативними методами без використання фармакологічних препаратів.

Слід в першу чергу вивчити дієту.

Вагітній жінці та її майбутній дитині не шкодить, якщо вона використовує один із цих рецептів для випорожнення рідкого стільця.

Але кожна майбутня мама повинна пам’ятати, що застосовувати лікарські трави для усунення цієї проблеми слід з обережністю. Зрештою, багато хто настільки нешкідливий, як деякі думають, що «трава» в такий час може суттєво нашкодити майбутній дитині і, в гіршому випадку, загрожувати самій вагітності. Тому перед тим, як почати самостійно зупиняти проблему «бабусиним методом», вам обов’язково слід проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем.

Якщо минуло кілька днів і проблема не була вичерпана, відкладати її не бажано, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця. Краще, якщо це виявиться непропорційною тривогою, як не вистачить більш серйозної хвороби або ситуації і втратиться цінний час, який може коштувати життя майбутньої дитини.

Після вивчення клінічної картини та, за необхідності, визначення подальшого обстеження, фахівець напише лікування, яке буде ефективним для жінки та не небезпечним для її дитини.

На пізніх термінах вагітності (область 33 тижнів) кишковий дистрес є не менш небезпечним і може бути супутником пізнього токсикозу. Нинішня симптоматика подібна до вищезазначеної. В останні тижні виникнення діареї може впливати на скорочувальні м’язи матки як подразнюючі, викликаючи їх дію, що, якщо не приймати їх швидко та ефективно, може призвести до втрати дитини. Ми не можемо вагатися. Необхідна консультація акушера-гінеколога і при необхідності його термінове втручання.

Діарея протягом 36 тижнів вагітності здатна говорити про наявну патологію і, можливо, про перші ознаки майбутніх пологів. На цьому етапі виношування дитини такий симптом є досить небезпечним, оскільки дитина все ще є фізіологічно неприйнятною прийти в наш світ. Тому у третьому триместрі не слід ігнорувати нижню проблему. Її слід негайно повідомити, якщо вона вагітна.

Діарея на 37 тижні вагітності може мати ті самі причини, що і попередній тиждень. Досягнувши цього часу, вам слід звести до мінімуму відвідування місць, де є багато різних людей. Цей крок зменшить ризик зараження. Адже організм жінки в цей період настільки вразливий. На цьому етапі майбутня мама менше рухається, їй важче це робити, а діарея може призвести до швидкого зневоднення організму, що небезпечно для вагітної та її дитини.

Діарея в 38 тижнів може бути і патологічною. Але якщо жінка все ще прислухається до рекомендацій свого лікаря, цілком ймовірно, що «діагноз» можна зняти. Потім діарея, часто супроводжувана сутичками, говорить про те, що організм жінки готується до пологів. Якщо він перебуває в лікарні - йому слід викликати лікаря, який повідомить його про зміну внутрішньоутробної ситуації. А якщо новоспечена мама вдома, то слід негайно йти до лікарні. Пронос у цей час не небезпечний.

Розлад кишечника через 39 тижнів вказує на майбутню довгоочікувану подію - появу дитини. Діарея - це природне самоочищення матері перед пологами і не є патологією. Крім того, не слід вживати заходів для зупинення цього процесу.

Додаткова терапія ускладнюється ще й тим, що більшість фармакологічних препаратів у цей період протипоказані такому пацієнту, особливо на ранніх стадіях внутрішньоутробного розвитку. Цей факт значно обмежує здатність людини боротися з цією патологією.

Лікування діареї під час вагітності

Однак бувають випадки, коли стан пацієнта викликає занепокоєння, і лікар повинен зробити вибір. Якщо препарати неможливі, навіть при ризику негативного впливу на плід в організмі матері, акушер-гінеколог повинен скласти протокол лікування, який може містити антибіотики та препарати з фіксуючими властивостями. Але не потрібно «призначати» лікування - цей крок сповнений негативних та небезпечних наслідків.

Зокрема, лікар може призначити лікування вагітності, яке включає один із препаратів, пов’язаних із сорбованим класом ліків. Це може бути карбопект, активоване вугілля, полісорб, очищений карбосорб "білий вуглець", ентеродезум, сорбекс, карбактин, поліфепан, енетеросгель, ультраадсорбція та інші.

Сорбент, ефіроосгель приймають всередину. Для підвищення ефективності лікування ліки слід пити за одну-дві години до призначеного часу їжі з достатньою кількістю рідини. Перед тим, як приймати ліки, відкрийте пакетик і розчиніть вміст у воді, яка займає четверту частину склянки. Рекомендована доза для дорослих пацієнтів, включаючи вагітну жінку, становить одну упаковку, еквівалентну 22,5 грам або половину і половину столових ложок ліків. Кількість прийому узгоджується з лікуючим лікарем, зазвичай протягом дня проводиться не більше трьох таких процедур.

Для нападів гострої діареї на першому прийомі можна визначити подвійну дозу: два пакетики, еквівалентні 45 грамам, або три чайні ложки продукту. Режим прийому додатково включає введення одного пакета сканерів живлення. У разі дуже важкої інтоксикації через інтенсивну діарею рекомендується дозу подвоїти протягом перших трьох днів і відмінити.

Після зникнення патологічної симптоматики доцільно продовжувати приймати ліки протягом трьох-п’яти днів. Це робиться для вирішення результату.

Протипоказанням до введення ЕТ є індивідуальна непереносимість компонентів препарату, а також атонія кишечника, що спостерігається в анамнезі майбутньої матері.

При великій кількості діареї організм жінки втрачає не тільки воду, але і солі, необхідні для правильної роботи. Для їх заміни призначається один із сольових розчинів: регідрон, сорбілакт, дьоготь, квінтазол, тризол, дисол, реосорбілакт та інші.

Щоб запобігти зневодненню і збалансувати електроліти в організмі майбутньої матері, регідрон вводять всередину у вигляді розчину. Час прийому не залежить від часу прийому їжі.

Перед отриманням пакувальний мішок відкривають і його вміст розводять у літрі чистої кип’яченої води кімнатної температури. Доза препарату становить від 50 до 100 мл з інтервалом у три хвилини.

Після полегшення протягом певного періоду часу жінці потрібно буде випивати щоденну підтримуючу дозу 80-100 мг на кілограм ваги пацієнта.

Протипоказанням до застосування препарату є підвищена чутливість організму вагітної до одного або декількох його компонентів, а також при наявності в анамнезі жіночих розладів нирок та діабету.

При необхідності, але лише на замовлення лікаря, для полегшення болючих спазмів, отриманих у зв'язку з посиленням перистальтики кишечника, можуть бути призначені спазмолітики: папаверинові свічки дротаверин, не ванни або спазоверин спазмолітик.

Но-шпа вводиться в організм пацієнта всередину. Рекомендована добова доза препарату призначається в межах 120 - 240 мг, розділених на два-три підходи. Не перевищуйте кількість препарату, що відповідає 240 мг, разова доза не повинна перевищувати 80 мг.

Не рекомендується призначення, яке розглядається як лікарський засіб, вагітна страждає важкими порушеннями функції нирок та/або печінки, серця, а також у разі підвищеної чутливості до діючих речовин або будь-яких допоміжних хімічних сполук препарату.

Якщо вагітність «пройшла» 30 тижнів, акушер-гінеколог може легше прийняти рішення про введення протоколу лікування протидіарейних препаратів, виготовлених на основі лопераміду. До таких фармакологів належать ентробен, діарол, лоперакап, родій, щоденник, імодіум, суперилоп, лоперамід та інші.

Ентробене приймають у формі капсул, не в рідині, або у формі таблеток, які кладуть на язик (протягом декількох секунд для отримання лікарського розчину і разом зі слиною потрапляють в організм - не пити).

У разі гострої діареї початкову дозу додають до 4 мг. Після зняття тяжкості нападу перейдіть на половину дози - 2 мг кожна. Препарат збирають рідкими калами після кожної дефекації. Не перевищуйте максимальну добову норму лише 16 мг.

Так само схема вживання наркотиків і у вигляді крапель (0,002% розчину): початкова кількість препарату - 60 крапель, після чого кількість зменшується вдвічі (до 30 крапель один раз). Не перевищуйте максимальне добове значення, рівне 180 краплям, розділеним шістьма входами.

Якщо діарея потрапила в категорію хронічних захворювань, фахівець може призначити підтримуюче лікування, що відповідає 16 мг вагітної жінки протягом дня, яке розділене на чотири етапи.

Протипоказанням до застосування ентробене є підвищена непереносимість компонентів жіночого лікарського організму, а також наявність в анамнезі дивертикульозу, шигельозу, кишкової непрохідності, сальмонельозу, дизентерії, шлунково-кишкової інфекції, виразкового коліту, печінкової недостатності.

Якщо діагностовано, причиною діареї є патогенна мікрофлора, у виняткових випадках допускається, що антимікробний препарат ефективно зменшує розмноження і саме існування переважної більшості мікроорганізмів, збудників хвороб, провокує кишкові захворювання. Такими препаратами плями є Ентерофурил, Ніфуроксазид, Лекор, Екофурил, Стопдіар, Ерсефуріл та інші.

Ніфуроксазид приймають у вигляді цілих таблеток, не подрібнюючи, або у вигляді суспензії разом з достатньою кількістю води. Час вступу не залежить від часу прийому їжі. Головним моментом при прийомі даного ліки є дотримання однакових часових інтервалів між самими методами.

Рекомендована доза - дві таблетки кожні шість годин. Тобто чотири рази на день.

Ніфуроксазид - суспензія призначається в кількості 5 мл, що відповідає одній мірній ложці чотири рази на день, дотримуючись однакових інтервалів.

Тривалість циклу лікування зазвичай становить п’ять-сім днів.

Ніфуроксазид протипоказаний, якщо у пацієнта виявляється підвищена чутливість до складу препарату.

За необхідності медичний працівник може прийняти рішення про включення деяких антибіотиків до протоколу.

Але напади діареї потрібно не тільки купірувати, але також необхідно відновити баланс флори в кишечнику. З цією метою призначають пробіотики - препарати, що містять живі мікроорганізми, які при застосуванні у відповідних кількостях викликають поліпшення здоров’я організму господаря. Для досягнення бажаного ефекту необхідно, щоб курс одного з препаратів, таких як бактисубтил, Аципол, жирова форма біфікол, біфідумбактерин, біоспорин, ЛІНЕКС Флорин форте та інші.

Бактисубтил приймається за годину до передбачуваного прийому їжі. Доза становить чотири-вісім капсул на день протягом семи-десяти днів. Протипоказанням до застосування даного препарату є його індивідуальна непереносимість.

Якщо жінка страждає цією хворобою до зачаття або не переглядає з’їдене, то діарея дуже ймовірна. Але якщо ви думаєте, що майбутня мама відповідає тепер не тільки за своє здоров’я, але і за життя та здоров’я своєї дитини, то проблема діареї проявляється в більш небезпечній формі в цьому світлі. Так що робити з діареєю під час вагітності? На це питання можна відповісти у вищевказаній статті. Просто ще раз попередити, що коли ця патологія виникає, не слід займатися самолікуванням і намагатися впоратися з проблемою самостійно. Більш професійно та ефективніше боротися з цим лише за допомогою кваліфікованих фахівців. Під його контролем ви можете бути спокійнішими і за долю майбутньої дитини. Самолікування «бабусиним методом» виправдане лише у випадку невеликої діареї, що триває один-два дні.

[1], [2], [3], [4]