МАДРІД, 26 листопада (INFOSALUS) -

коров’яче молоко

Непереносимість лактози - це не те саме, що алергія на коров’яче молоко. При алергії на коров’яче молоко імунна система розпізнає білок молока як алерген і реагує на нього. При непереносимості лактози існує ферментативна проблема, яка перешкоджає перетравленню молочного цукру - лактози, яка, не перетравлюючись, залишається цілою в шлунково-кишковому тракті, виробляючи гази та кислоти, шляхом бродіння, що викликає різні порушення.

Отже, побічні реакції на прийом коров’ячого молока можуть бути спричинені нездатністю або обмеженнями перетравлення молочного цукру, лактози. Тоді говорять про непереносимість лактози, або реакцією, опосередкованою імунним механізмом на молочні білки, і в цьому випадку це алергія на коров’яче молоко.

Як пояснили Професор Infosalus Федеріко Аргуеллес Мартін, завідувач дитячої гастроентерології та харчування, Університетська лікарня Вірген Макарена в Севільї, Хороша новина полягає в тому, що алергія у дітей, як правило, зменшується з віком, і якщо цього не відбувається, з успіхом застосовуються нові методи лікування, засновані на «індукції пероральної толерантності», при яких вони з’являються прогресивно та клінічно. імунна система розпізнавати і терпіти.

Непереносимість лактози, вторинна для інших процесів, таких як гастроентерит у дітей, зазвичай самообмежена у своєму розвитку. Те саме не відбувається з непереносимістю дорослого типу, яка з’являється, як правило, через 7 чи 8 років і яка є постійною.

"Лікування алергії полягає у виключенні молока з раціону та заміні відповідних продуктів: молока, модифікованого в лабораторії, або сумішей на основі рису. Не рекомендується застосовувати сою, у будь-якому випадку дітям до 6 місяців. У старших дітей соя також має недоліки, і введення її не буде у вигляді соєвих напоїв, а як спеціальні препарати для продажу в аптеці ", уточнює Аргуель.

Педіатр із особливим наголосом зазначає, що як при безмолочних дієтах, так і при безлактозних мінералізація кісток може бути змінена, що потрібно контролювати. Коли спостерігається непереносимість лактози, ви можете приймати безлактозні молочні суміші або надавати фермент, який перетравлює лактозу, у формі таблеток або крапель, які додаються в молоко.

"Діагностика непереносимості лактози не є інвазивною, її легко провести за допомогою дихального тесту, який вимагає попередньої підготовки. Потрібно думати, що такі шлунково-кишкові симптоми, як метеоризм, кишковий дискомфорт, діарея або навіть запор, можуть походити з непереносимість або навіть алергія на молоко, процеси, які можуть збігатися у одного і того ж пацієнта ", - говорить педіатр.

Алергія на коров’яче молоко є поширеною, особливо у маленьких дітей, і може спричинити серйозні симптоми, які можуть призвести до анафілаксії або багатоорганної реакції, кропив’янки, набряку Квінке та алергічного коліту. Це не завжди легко діагностувати, оскільки воно може спричинити невідкладні симптоми, що спричиняють розлади, такі як алергічний коліт, які виникають в кінці споживання їжі. Звідси важливість дієти провокації або виключення для остаточного діагнозу.

КОЛИ ДІЙШЕ ДО НЕПОБІЖНОСТІ

Непереносимість лактози може бути пов’язана з вродженою відсутністю ферменту, який перетравлює лактозу, що дуже рідко саме по собі, або через травмування ворсинок кишечника, де знаходиться лактаза, яка розщеплює лактозу, щоб вона могла бути поглинається.

"Цей тип травми виникає після інфекції, яка пошкоджує слизову, наприклад гострого гастроентериту або через целіакію або кишкові захворювання.", зазначає Аргуель, професор педіатрії з Севільського університету. Після відновлення пошкодженої слизової кишечника дитячий організм знову може переносити молоко.

Непереносимість лактози може також проявлятися у дорослих, оскільки у значного відсотка людей після певного віку втрачається здатність виробляти цей фермент. У цьому випадку толерантність до молока вже не відновлюється, але ви можете приймати всередину безлактозне молоко або приймати таблетки, що забезпечують фермент, який організм повинен виробляти природним шляхом для перетравлення молочного цукру.

"Ця непереносимість частіше спостерігається у червоношкірих індіанців, ескімосів, в'єтнамців та китайців, хоча у зв'язку з цим важливо пам'ятати, що єдиним ссавцем, який п'є молоко для дорослих, є людина", - говорить педіатр. Серед іспанського населення поширеність непереносимості лактози дорослого типу становить приблизно від 15% до 20%.

Неперетравлена ​​лактоза залишається неушкодженою в кишечнику і викликає такі симптоми, як біль у животі, діарея, здуття живота і навіть запор. Іншими симптомами непереносимості травлення можуть бути ураження перианальної зони, отримані з молочної кислоти, яку лактоза утворює, коли вона не перетравлюється.

Непереносимість лактози діагностується за допомогою водневих дихальних тестів. Лактоза, яка не розщеплюється в кишечнику, ферментує в контакті з мікробами кишечника і виробляє водень, єдино можливе джерело цього компонента в організмі людини, яке усувається після проходження через легені на видиху.

Коли спостерігається непереносимість лактози, водень, що утворюється внаслідок його бродіння в диханні людини, може бути виявлений протягом кількох годин після споживання молока. Для цього проводять послідовне вдихання кожні 30 хвилин протягом 4 годин після вживання молока.

Видаліть молоко з дієти

Якщо лікування полягає у виключенні молока з раціону в дитячому віці, доктор Аргуельс вказує на три ключові аспекти:

1. Дієта повинна контролюватися лікарем.

2. Постачання кальцію повинно забезпечуватися іншими продуктами, такими як морська їжа (моркви, восьминіг, синя риба), зеленими листовими овочами або птицею.

3. Планові перевірки мінеральної щільності кісток.

4. Завжди в клінічних умовах: Педіатр попереджає, що якщо є алергія, не слід проводити вдома експерименти, наприклад пропонувати дитині молоко в невеликих кількостях, щоб організм поступово звик до нього, оскільки ці процедури «провокаційної дієти» повинні проводитися в лікарняних закладів, спеціалістом і дотримуючись дуже суворого протоколу.

"На щастя, багато непереносимість та алергія на молоко спонтанно зникають до 5 або 6 років, навіть більшою мірою, ніж у випадку з іншими алергічними продуктами, такими як яйця, риба або горіхи. Крім того, вони ведуть до випробувань з вакцинами що не буде довго застосовуватися до населення ", - робить висновок Аргуель.