Проблеми з простатою - Доброякісне збільшення простати (ДГПЗ)

Що означає термін ДГПЗ?

посібник

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози - доброякісне збільшення простати. Доброякісний припускає, що він не є раковим і не є злоякісним. Простата - це горіхоподібний орган за сечовим міхуром у чоловіків. Її роль полягає головним чином у навчанні секреції сперми. Під простатою є дві маленькі залози, це насінні бульбашки, виходи яких впадають у насінну протоку. Ряд тонких трубочок також відкривається з передміхурової залози у сперму, перш ніж вона впадає в уретру. Секрети простати і сперми змішуються і потрапляють в уретру разом із спермою, це і є сперма. Термін гіперплазія, гіпертрофія, передбачає, що хоча клітини і заростають, вона (на щастя) не має пухлинного, непухлинного походження.

Простата анатомічно оточує уретру, саме тому вона може проштовхувати її через надмірне зростання та збільшення, викликаючи тим самим нетримання сечі. Збільшення зазвичай починається приблизно у віці 45-50 років і пізніше демонструє тенденцію до погіршення. Це викликає скарги та симптоми у 25% людей старше 55 років та у 50% людей старше 75 років.

Як і чому він може розвиватися?

Точний механізм цього невідомий. Цілком можливо, що це викликано гормональними змінами, пов'язаними зі старінням. Алкоголь, деякі наркотики, напр. деякі ліки, що використовуються для лікування депресії або хвороби Паркінсона, кардіологічні, простудні, простудні можуть мати такі побічні ефекти.

Як діагностувати?

Лікар запитає вас про симптоми і про те, чи приймає пацієнт ліки від будь-якої іншої хвороби. Потім він виконує т. Зв. пальцево-ректальне дослідження, тобто воно відвідує передміхурову залозу через пряму кишку пальцем у гумових рукавичках. Як тільки простата наблизиться до цього, лікар, у разі збільшення, сприйме це пальцем. Ви також можете направити вас до уролога, який проведе спеціальні обстеження. Вимірювання потоку сечі та струменя, рентген v. УЗД, лабораторні дослідження. Так звані PSA (специфічний для простати антиген) та посів для виявлення можливої ​​інфекції.

Ми можемо відчути пацієнта?

У віці від 50 до 55 років все ще рідко виникають проблеми, навіть якщо простата більша. Першим помітним симптомом є утруднення сечовипускання. Почати сечовипускання важко, інтенсивність потоку сечі зменшується. Повністю спорожнити сечовий міхур важко, часто доводиться мочитися, а симптоми також заважають спати. Пацієнт може відчувати сильну позиву, сильну позиву до сечовипускання, а може бути сечовипускання, сеча капає або, можливо, рідко кров у сечі. Також може трапитися інфекція сечовивідних шляхів, що може посилити симптоми, зменшити виділення сечі та, можливо, суттєво пригнітити роботу сечового міхура.

Як ми можемо покращити ситуацію?

  • Шляхом зменшення та припинення вживання алкоголю.
  • Не пийте нічого за 3 години до сну.
  • Особливо вночі, якщо ви відчуваєте позиви до сечовипускання, негайно сходите в туалет.
  • Обов’язково спорожніть сечовий міхур, не поспішайте, не поспішайте.

Обов’язково спорожніть сечовий міхур, не поспішайте, не поспішайте.

Як може допомогти лікар?

Може бути т. Зв ситуація "спостережливого очікування", тобто лікар чекає, як розвинуться симптоми, клінічна картина. Це рішення залежить від віку пацієнта, загального стану та тяжкості симптомів.

Ліки

  • Для поліпшення струменя сечі (наприклад, празозин, тамсулозин, теразозин);
  • Зменшити розмір простати (наприклад, фінастерид); одержимість
  • Антибіотики для лікування інфекції сечовивідних шляхів

Антибіотики для лікування інфекції сечовивідних шляхів

Можливість хірургічного втручання виникає лише в тому випадку, якщо симптоми дуже важкі і не демонструють тенденції до поліпшення.

Додаткові методи лікування

ДГПЖ також можна лікувати різними продуктами рослинного та рослинного походження. Вони вивчені не дуже ретельно.

  • Плід пальми (Serenoa repens, Sabal serrulata).
  • морда лілея (Hypoxis rooperi);
  • Африканські сливи (Pygeum africanum);
  • великий корінь кропиви (Urtica dioica);
  • рисполлен (Secale cereale);
  • гарбузи, гарбузи (Cucurbita pepo); і
  • рослинні екстракти, що містять бета-ситостерин.

рослинні екстракти, що містять бета-ситостерин.

Хірургічні процедури

Трансуретральна резекція (видалення) простати (TURP): це найпоширеніша хірургічна процедура, що проводиться на простаті. По суті, простата видаляється невеликими шматочками. Хірург проводить апарат з камерою через уретру. Це дозволяє вирізати менші шматки за допомогою металевої петлі на пристрої з електричним приводом. Видалення частин, про які йде мова, зменшує тиск на уретру. Хірургічне втручання може виконуватися як під загальним, так і надшкірним наркозом.

Після ТУРП т. Зв ретроградна еякуляція, тобто сперма тече назад в сечовий міхур. У деяких випадках еректильна дисфункція може також розвинутися після операції.

Трансуретральний розріз простати (TUIP): це втручання менше, ніж попереднє, воно зменшує тиск на уретру через розріз.

Повітряна куля розширення: через пеніс в уретру або на кінці катетера, введеного в сечовий міхур, є надувний балон. Коли роздутий балон надувається, стінка уретри стягується для поліпшення сечовипускання.

Малоінвазивні хірургічні процедури: використання тепла, зазвичай лазерної технології, може зменшити розмір простати, включаючи тиск на уретру. Ризик нижчий, ніж описаний вище для ТУРП, і його можна зробити під легшою анестезією.

Відкрита операція на простаті: якщо простата занадто велика, потрібна звичайна операція на животі. Еректильна дисфункція або нетримання також можуть виникати тут після операції.

Що станеться, якщо ДГПЗ не лікувати?

У більшості випадків симптоми не змінюються, але вони також можуть коливатися, в деяких випадках демонструючи тенденцію до погіршення. У разі інфекції сечовивідних шляхів може спостерігатися лихоманка та нездужання. У невеликого відсотка пацієнтів блокування сечового міхура є дуже незручним, він не може нормально мочитися і може пошкодити нирки, що спричиняє надзвичайну слабкість пацієнта. Катетеризація сечового міхура необхідна у разі повного нетримання сечі.