Доведено, що їжа ефективніше ліків зменшує ризик діабету типу 2. Що робити, якщо відтепер шпинат призначали?

Гіппократ сказав це ще до народження Христа: «Нехай їжа буде вашою їжа, а їжа - ліки ". Але минуло понад 2400 років, щоб найсучасніші лікарні в Пенсільванії, Клівленді чи Сан-Франциско, усі в США (США), виписували своїм пацієнтам свіжі продукти. Деякі їх заохочують дослідження, що підтверджують ідею того, що коли вони правильно харчуються, люди залишаються здоровішими, частіше контролюють хронічні захворювання і, можливо, взагалі уникають їх.

продукти

Змушені харчуватися здорово за рецептом лікаря (та страховкою)

Там, де свіжих продуктів важче отримати, лікарні закривають угоди з деякими продуктовими магазинами, щоб запропонувати знижку на фрукти та овочі пацієнтам, які навчають їх рецептам. Клініка Клівленда спонсорує фермерські ринки, де місцеві виробники приймають ваучери на продовольчу допомогу від федеральних програм, таких як WIC (Жінки, немовлята та діти), які субсидують харчування та медичне обслуговування. Жінки з низьким рівнем доходу, які доглядають за немовлятами та дітьми до вік п’ять. Крім того, деякі фахівці Сан-Франциско видають рецепти, вироблені організацією "Процвітання кухні", яка також пропонує щомісячні недорогі уроки приготування їжі для членів свого плану. Здоров'я, замість (або разом з) наркотиками.

Зі свого боку, програма охорони здоров'я для американців старше 65 років Medicare відшкодувала в 2010 році перший проект, заснований на способі життя для лікування серцевих захворювань. Завдяки цій ініціативі жертви серцево-судинних епізодів перейшли на нежирну дієту, регулярно займалися спортом, кинули палити, знизили рівень стресу за допомогою медитації та зміцнили свої соціальні зв’язки. Серія пізніших досліджень показала, що більшість учасників знизили рівень цукру в крові, поліпшили артеріальний тиск і скасували деякі закупорки, що впливають на їхні артерії, зменшуючи епізоди стенокардії. І ще багато прикладів можна було б навести, що спирається на ідею, що спосіб харчування - найкраща страховка життя.

Цей успішний досвід спонукає північноамериканські страхові компанії спробувати зменшити свої фінансові витрати за допомогою профілактичного лікування на основі дієти (Збалансований спосіб життя, який варіюється від прийому їжі до годин сну, через фізичну активність, стрес, емоційні стосунки.) Ціною припинення призначення ліків. Клеофе Перес-Портабелла, віце-президент Іспанської академії харчування та дієтології, згадує час перебування в Пітсбурзі та лікарні Маунт-Сінай: "У США лікар або дієтолог відвідує разом з менеджером, який є страховим представником. Вона може вирішити, отримувати Пепіто ці ліки, тому що він включений у страховку чи ні ", - пояснює він про функціонування системи охорони здоров’я країни, де немає універсальної медичної допомоги.

Зіткнувшись із такою новою - і дешевою - стратегією, заголовки не чекали. За останні роки було опубліковано незліченну кількість звітів із такими суперечливими назвами, як «Чому їжа може бути найкращим ліком із усіх (Час); Для лікування хронічних недуг спочатку виправте свій раціон (The New York Times); Це харчові ліки? (The Guardian) або продукти харчування, які також є ліками (CNN), які збирають різний досвід. Наприклад, постачальник медичних послуг Geisinger Health System просуває з 2017 року програму, яка прописує здорову їжу (фрукти, овочі, нежирне м’ясо, варіанти з низьким вмістом натрію ...) пацієнтам у графстві Нортумберленд, штат Пенсільванія (США). "Пріоритетність їжі та навчання людей включати її у свій раціон може виявитись шоком більше, ніж наркотиками"., Доктор Джевон Рю, генеральний директор Гейзінгера, писав у статті Time. "І це велика перемога", - додав він.

Жодна їжа не має надприродних сил

Незважаючи на це, з огляду на повільний прогрес фармакологічних методів лікування захворювань, пов’язаних з продуктами харчування, таких як вищезазначені діабет Тип 2, ішемічна хвороба серця, гіпертонія і навіть рак, зростаюча кількість лікарів, лікарень та страхових компаній - особливо, як уже було сказано, у США - зосереджують увагу на їжі як протиотруті. І ідея поширюється на п’яти континентах з такою ж інтенсивністю, як смажанка анчоуса або лазанья цвітної капусти: сучасні лікарі надають занадто велике значення фармакологічним засобам (бо вони їх дуже добре знають?) І занадто мало харчуванню - це дисципліна, якій вони навряд чи вивчення. Майже будь-який візит до лікаря зазвичай закінчується пляшкою таблеток та інструкцією приймати їх кілька разів на день. "По-перше, вони призначають препарат, а потім, якщо що, цінують спосіб життя, але їх перше питання ніколи не звучить так:" Чи добре ви харчуєтесь? ", - запитує дієтолог-дієтолог Гризельда Ерреро, яка до неї вивчала медицину четвертий курс, перш ніж стати доктором біохімії та керувати севільським центром Norte Salud Nutrición.

Клеофе Перес-Портабелла думає так само: "Звичайно, лікарям простіше призначити таблетку! Пацієнт швидко це розуміє", - вигукує цей заслужений професор кафедри харчування та дієтології з Університету Віка (Барселона), один з перших дієтологів. з Іспанії, що має багаторічний досвід роботи на посаді керівника відділу харчування у лікарнях Валь д'Еброн та Белвітж. "Ви йдете до лікаря, і перший день він призначає вам статини [ліки від холестерину], замість того, щоб пропонувати дієту протягом трьох місяців. Під час медичної кар'єри навчання з питань харчування дуже обмежене. Насправді, це одна з марій" ", виявляє. Оскільки дієтологія та дієтологія беруть участь у лікуванні пацієнтів, а також у профілактиці, багато хто вважає важливим, щоб фахівці, які пройшли підготовку в цій галузі (дієтологи-дієтологи) входять до складу мультидисциплінарних команд лікарні та установ первинної медичної допомоги.

Втома наркотиків не повинна бути оманливою

"Є вказівки на те, що багатьом з нас набридло, - говорить The Guardian у статті на цю тему, - медичною системою, в якій наркотики використовуються - не завжди ефективно - для полегшення симптомів неправильного харчування. Чи було б це краще спробувати спосіб харчування, який би знизив шанси захворіти в першу чергу? "- запитують вони. Хоча якість життя, як правило, покращується, дієти погіршуються стрибкоподібно, до межі, де те, що ми їмо зараз, є більшою причиною хвороби та смерті, ніж навіть алкоголь та тютюн. Таким чином, немає сумнівів, що так само, як швидке і погане вживання їжі та зловживання ультра-обробленими продуктами призводить до хвороби в середньостроковій перспективі, повноцінне, смачне та корисне харчування як за кількістю, так і за якістю сприяє більшому самопочуттю та збереженню подалі від лікарень.

Однак, чекаючи, поки нутрігеноміка та точне харчування відкриють нові медичні горизонти, ми мусимо дотримуватися суворої реальності: сьогодні немає їжі, яка сама по собі може вилікувати хворобу. Як писав Роберт Пірсіг у 1974 році, у своїй першій книзі "Zen and the Art of Motocycle Maintenance" (шостий поверх) справжня мета наукового методу "полягає в тому, щоб переконатися, що природа не помилково змусила нас повірити, що ми знаємо щось таке, що ми насправді не знаємо ", щоб уникнути продажу мотоциклів, що ще більше бентежить відвідувачів.