Посилання на SAS

  • Почніть
  • Відгуки
  • Інтерв’ю
  • Візуалізації
  • Мультимедіа
  • Документи

Знайдено в

Профілактика діабету за допомогою середземноморської дієти

Профілактика діабету середземноморською дієтою

середземноморською

[Профілактика діабету середземноморською дієтою]

Вступ
Втручання, що сприяють зменшенню ваги, можуть зменшити частоту розвитку цукрового діабету типу 2. Не було оцінено, чи захищають дієтичні зміни без обмеження калорій і проти діабету.

Мета
Оцінити ефективність середземноморських дієт у первинній профілактиці діабету в клінічному дослідженні «Профілактика середземноморською дієтою» з жовтня 2003 року по грудень 2010 року (середнє спостереження 4,1 року).

Дизайн
Аналіз підгрупи багатоцентрового, рандомізованого клінічного випробування (Клінічне випробування: ISRCTN35736939).

Розташування
Центри первинної медичної допомоги в Іспанії.

Учасники
Чоловіки та жінки без діабету (3541 пацієнт у віці від 55 до 80 років) з високим серцево-судинним ризиком.

Втручання
Учасники були призначені та стратифіковані за місцем, статтю та віком, але не за змінними показниками діабету, щоб отримати одну з трьох дієт: середземноморська дієта, доповнена оливковою олією (EVOO, абревіатура англійською мовою); Середземноморська дієта, доповнена горіхами: або контрольна дієта (поради щодо дієти з низьким вмістом жиру). Жодне втручання щодо збільшення фізичної активності або втрати ваги не було включено.

Вимірювання
Частота нових випадків діабету (заздалегідь визначений вторинний результат).

Результати
Протягом періоду спостереження у учасників з’явилося 80, 92 та 101 новий випадок діабету з середземноморською дієтою, доповненою EVOO, середземноморською дієтою, доповненою горіхами, та дієтою контрольної групи, що відповідає співвідношенню 16,0; 18,7 та 23,6 випадків на 1000 людино-років. У багатофакторному аналізі скориговані співвідношення становили 0,60 (ДІ 95%, 0,43-0,85) для середземноморської дієти, доповненої EVOO, і 0,82 (ДІ 0,61-1,10) для середземноморської дієти, доповненої волоськими горіхами, порівняно з контрольною дієтою.

Обмеження
Рандомізація учасників не проводилась через статус діабету. Втрати були більшими у контрольній групі.

Завершення
Середземноморська дієта, збагачена оливковою олією, але без обмеження калорій зменшує ризик діабету у людей з високим серцево-судинним ризиком.

Основне джерело фінансування
Інститут охорони здоров’я імені Карлоса III.

Дослідження PREDIMED - це більш масштабне клінічне випробування, ніж те, що представлене в цій статті. У ньому беруть участь три дослідницькі групи з Андалусії.

Цукровий діабет є основною глобальною проблемою охорони здоров'я, яка постійно зростає. Це головний фактор ризику серцево-судинних захворювань, сліпоти, хронічної ниркової недостатності та ампутацій. А накопичувані докази показують, як діабет можна запобігти за допомогою зміни способу життя. Дослідження пов’язані з втручаннями, що сприяють зниженню ваги, збільшенням фізичної активності та навіть фармакологічними втручаннями. Але досліджень, пов’язаних із модифікацією звичок у житті, небагато.

Це дослідження проводить такий тип втручання і показує, що середземноморська дієта, збагачена оливковою олією першого віджиму, зменшує частоту діабету.

Наслідки, які спричиняють ці результати, є важливими, і це, незважаючи на обмеження дослідження підгрупи, не тільки з методологічної точки зору, як зазначають автори, але й обмеження щодо передачі результатів загальній сукупності.

Це клінічне випробування надає вагомі докази змін у режимі харчування та профілактики діабету, без необхідності втрати ваги та без обмеження калорійності. До яких слід додати інші аспекти, які суттєво сприяють його збереженню з часом (це дієта, прийнята різноманітністю та смаком).

Ці результати додаються до інших основних моментів нещодавнього дослідження середземноморської дієти, опублікованого в New England Journal of Medicine, огляд якого ми раніше включали в журнал Evidence, який прийшов до висновку, що серед людей із високим серцево-судинним ризиком середземноморська дієта доповнена оливковою олією олії або горіхів, зменшує частоту серйозних серцево-судинних подій.

Салас-Сальвадо J, Bulló M, Estruch R, Ros E, Covas MI, Ibarrola-Jurado N, et al. Профілактика діабету середземноморською дієтою. Ann Intern Med 2014; 160: 1-10