зупинити

Колоректальний рак продовжує залишатись ще найрізноманітнішим у нашій країні ще рік. Якщо в 2015 році було зареєстровано 41 500 нових випадків, до 2019 року, за оцінками, 45 000 людей будуть хворіти на рак прямої кишки, згідно з даними REDECAN (Іспанської мережі реєстрів раку).

«Це найпоширеніший тип раку, якщо додати жіноче та чоловіче населення. І поширеність продовжує зростати з року в рік тривожно. Деякі фактори ризику, які можуть спричинити це, відомі, але не точна причина. Цей факт, разом з тим, що не проводиться адекватна профілактика, є причинами цього щорічного зростання кількості нових випадків захворювання ", - говорить доктор Гонсало Герра Флеха, гастроентеролог та хірург загального та травного тракту в медико-хірургічних захворюваннях органів травлення Центр (www.cmed.es).

За словами доктора Герри Флехи, профілактика - це єдиний спосіб зробити так, щоб кількість випадків раку товстої кишки перестала зростати і навіть зменшуватися. Ефективна профілактика передбачає проведення тестів, які дозволяють побачити товсту кишку і пряму кишку в цілому, а також усунути можливі попередники захворювання, такі як поліпи товстої кишки, відповідальні за понад 95% випадків.

“Ми говоримо про колоноскопію. Цей тест, який зараз роблять із седацією, і, отже, не дратує пацієнта, він дозволяє нам побачити внутрішню частину товстої кишки та виявити будь-який тип ураження або поліпа. Але також це терапевтичний засіб, оскільки тим самим актом нам вдається усунути поліпи на дуже ранніх стадіях, поки вони не здатні стати злоякісними. Таким чином, ми не тільки усуваємо можливе джерело ризику, але також, якщо пухлина виявляється, роблячи це рано, показники лікування дуже високі, понад 90% », - пояснює спеціаліст CMED.

Показання до профілактичної колоноскопії раку товстої кишки

- Здорові люди старше 50 років: Основна причина полягає в тому, що близько 90% людей з раком товстої кишки старші 50 років. Найбільш рекомендованим настановою є тестування кожні 4 роки, щоб усунути можливі поліпи, перш ніж вони можуть стати злоякісними.

- Люди з сімейною історією: якщо близький родич страждав цією хворобою, шанси захворіти на рак товстої кишки зростають. Це не означає, що хвороба обов'язково буде страждати, оскільки 90% випадків не мають сімейної історії, але це основний запобіжний захід, щоб уникнути її появи. У цьому випадку це вказується з 40 років, з періодичністю 4 роки.

- Люди з поліпами в анамнезі: Наявність поліпів у товстій кишці може свідчити про схильність до нових. Рекомендується щорічна колоноскопія. Періодичність збільшується, коли є негативні результати.

- Люди із запальною хворобою кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт): з 40 років із періодичністю 4 роки.

Існують інші тести для діагностики раку товстої кишки, але жоден з них не має діагностичних та терапевтичних можливостей традиційної колоноскопії. Насправді, якщо пацієнт пройшов будь-яке інше обстеження і є вказівки на можливе ураження пухлини, для підтвердження діагнозу проводять колоноскопію, оскільки вона дозволяє побачити, взяти біопсію та видалити передракові ураження товстої і прямої кишки.

«Це проба королеви з профілактики та ранньої діагностики раку товстої кишки. Це повідомлення, яке повинно бути дуже зрозумілим для населення: колоноскопія може врятувати вам життя. І я кажу це тому, що є люди, які потрапляють у групу ризику і не роблять цього, побоюючись процедури. Однак зараз вони проводяться із седацією, і єдиним прикрим є попередня підготовка », - підкреслює д-р Герра Флеча.

Інші діагностичні тести на рак товстої кишки

Критерії віку, особистої та сімейної історії такі ж, як і у випадку з традиційною колоноскопією.

- Аналіз калу на приховану кров: це найпростіший і найдешевший тест, який існує. Він полягає у взятті зразка калу, який аналізується на предмет наявності крові. Хоча його вартість не перевищує 3 євро, вона не застосовується у всіх автономних громадах в рамках профілактичних програм для популяційного скринінгу раку прямої кишки. «Наявність крові в калі не є синонімом наявності раку прямої кишки, оскільки простий геморой може бути винуватцем, але позитив у цьому тесті - це спосіб, коли пацієнт закінчує колоноскопію і, отже, отримує абсолютно точний діагноз . Однак усі люди, які мають негативний тест, не звільняються від раку товстої кишки, оскільки передракові ураження або початковий рак не завжди викликають кровотечу », - говорить спеціаліст CMED.

- Ендоскопічна капсула товстої кишки: як і традиційна колоноскопія, вона вимагає попередньої підготовки, щоб мати можливість побачити товсту кишку і пряму кишку в цілому. Він показаний тим пацієнтам, які з якихось причин не хочуть робити традиційну колоноскопію. Також у тих випадках, коли седація протипоказана, пацієнтам групи ризику та тим, у кого неможливо провести повне дослідження товстої кишки за допомогою традиційної колоноскопії.

- Віртуальна колоноскопія: дозволяє побачити товсту кишку в 3D без необхідності седації, оскільки це не боляче, хоча вона також вимагає попередньої підготовки товстої кишки. Це показано в тих випадках, коли традиційну колоноскопію або використання ендоскопічної капсули товстої кишки неможливо виконати, оскільки є звуження (стеноз) в якійсь частині через пухлину або поліп або у пацієнта дивертикули.

Ці тести можуть виявити ураження, поліп чи рак, але вони мають недолік, який дозволяють лише бачити, а не діяти. Вони є необхідним доповненням до традиційної колоноскопії, оскільки завдяки цій технології збільшується кількість людей, на яких можна проводити профілактику колоректального раку.

Фактори ризику, яких слід уникати для запобігання раку товстої кишки

- Харчування: дієта, багата жиром, червоним м’ясом та ультра-обробленою їжею, з низьким вмістом клітковини. Багато досліджень показали, що споживання клітковини (фруктів та овочів) та продуктів, багатих кальцієм та вітаміном D (молочні продукти, горіхи, бобові, синя риба), діють як захисники проти раку товстої кишки.

- Алкоголь та тютюн: сприяють розвитку поліпів у слизовій ободовій кишці. Хоча вони мають доброякісне походження, з часом вони мають високу здатність ставати злоякісними та перетворюватися на рак товстої кишки, якщо їх вчасно не видалити.

- Малорухливий спосіб життя та ожиріння: збільшує частоту різних захворювань, включаючи рак товстої кишки.

Щоб отримати приватну медичну публікацію на електронну адресу, натисніть тут
| Інформація, що міститься в цьому цифровому виданні, спрямована виключно на фахівця, призначеного виписувати або відпускати ліки, тому для її правильної інтерпретації необхідна спеціалізована підготовка