Чому еходоплер шийних судин
Ультразвукова візуалізація - це неінвазивний медичний тест, який допомагає лікарям рано діагностувати та лікувати потенційні та інвалідні умови.
Доплерівське ультразвукове дослідження судин шиї або доплерівське ультразвукове дослідження двох сонних артерій, розташованих по обидва боки шиї, і несуть кров від серця до мозку, забезпечує детальні зображення цих судин.
Дослідження за допомогою кольорового доплерівського ультразвуку є частиною рутинного, а в наш час базового та фундаментального обстеження сонних артерій. Ми також поширюємо його на нижні кінцівки.
Дослідження сонних артерій часто проводять для виявлення звуження або стенозу сонних артерій - стану, який суттєво збільшує ризик цереброваскулярної катастрофи (CVA/ІНСУЛЬТ). Особливо у пацієнтів з високим рівнем холестерину, високим рівнем тригліцеридів, діабетом та ожирінням.
Головною метою цього дослідження є пошук пацієнтів на предмет обструкції або звуження їх сонних артерій (бляшок або атером), що, коли вони є, може збільшити ризик інсульту. Після постановки діагнозу можна розпочати раннє профілактичне лікування.
Це також слід проводити, якщо у пацієнта високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія) або шум у сонній артерії, аномальний звук у шиї, який виявляється при клінічному огляді стетоскопом, в кабінеті сімейного лікаря.
Інші фактори ризику, що вимагають ультразвукового дослідження сонної артерії, включають:
▪ високий рівень холестерину в крові та тригліцеридів.
▪ Сімейний анамнез ХВН/ІНСУЛЬТУ або ІХС (нестабільна стенокардія, гострий інфаркт міокарда).
Доплерографія сонних артерій також робиться для:
▪ раннє виявлення потовщення внутрішніх шарів сонних артерій та артерій нижніх кінцівок (виявлення до клінічного прояву атеросклерозу) та інших обструктивних захворювань судин.
▪ виявляти бляшки атеросклерозу, рання діагностика яких кардинально змінює стратегію та інтенсивність фармакологічного лікування дисліпідемії (високого рівня холестерину) з метою зменшення ризику інсульту.
▪ знайти гематому, колекцію згущеної крові, яка може зменшити і врешті зупинити кровотік.
▪ виявити розсічення сонної артерії, розрив між шарами стінки артерії, що може призвести до блокування кровотоку або ослаблення стінки артерії.
▪ контролювати стан сонної артерії після операції, щоб відновити нормальний кровотік
▪ перевірити положення стенту на місці, щоб підтримувати кровотік сонної артерії.
Допплерівські ультразвукові зображення можуть допомогти лікарю діагностувати та оцінити:
▪ звуження судин (яке може бути спричинене бляшками).
▪ закупорка кровотоку (наприклад, згустки).
▪ пухлини або вроджені вади розвитку.
Які переваги та ризики?.
▪ Ультразвукове дослідження є неінвазивним (без голок та ін’єкцій) і не є болючим.
▪ Ультразвук широко доступний, простий у використанні та дешевший за інші методи візуалізації.
▪ Ультразвукові зображення не використовують іонізуюче випромінювання (рентген).
▪ Ультразвукове дослідження дає чітке зображення м’яких тканин, які погано видно на рентгенівських знімках.
▪ Якщо ультразвукове дослідження сонної артерії виявляє звуження однієї або обох сонних артерій, може бути проведено лікування, щоб відновити безперешкодний приплив крові до мозку. Таким чином запобігається багато інсультів.
▪ Немає відомих шкідливих наслідків для людини щодо ультразвуку.
▪ Майже за 50 років досвіду УЗД сонної артерії виявилось безризиковою процедурою.
Які фактори ризику хвороби сонної артерії?
Вони такі ж, як і при ішемічній хворобі.
3. дієта, багата жиром і холестерином.
7 неконтрольований стрес і туга.
8.Високий рівень холестерину ЛПНЩ (поганий) та низький рівень холестерину ЛПВЩ (хороший).
Які симптоми захворювання сонної артерії?
Залучення атеросклерозу в організм безсимптомно. Коли у людини є клінічні прояви захворювання сонної артерії, у них часто трапляється так звана транзиторна церебральна ішемічна атака. Це симптом, який попереджає про майбутній інсульт (ІХВ або інсульт), і приблизно у 25% пацієнтів з тимчасовою ішемією головного мозку розвинеться церебральний напад (ХВН) протягом найближчих двох років (у 1 з 4 пацієнтів нічого не викликає гідності розглянути)
Симптоми транзиторної ішемії головного мозку включають наступне:
1. Слабкість, оніміння або поколювання в середині тіла.
3 Порушення в артикуляції слова.
4. Труднощі з розумінням слова.
5. Нестійкість або втрата координації (запаморочення).
6. Сильний головний біль
7. Часткова втрата зору або сліпота.
Транзиторна ішемія головного мозку також може спричинити різні зорові симптоми, такі як наступні:
2.Аномальні рухи очей.
4. сіре або туманне зір у полі зору.
Кожен, хто зазнав цих симптомів терміново, повинен звернутися до свого лікаря, щоб з’ясувати, чи не було у них транзиторної ішемії головного мозку і чи не пов’язано це з хворобою сонної артерії.
Яке лікування хвороби сонної артерії?
Фактори ризику захворювання сонної артерії подібні до факторів ризику ішемічної хвороби, тому зміна способу життя однакова для обох захворювань. Сюди входить таке:
1. Відмовтеся від куріння. Куріння є основною причиною ішемічної хвороби серця та зупинки серця серед чоловіків та жінок. Центри профілактики та контролю серцево-судинних захворювань також припускають, що середній курець помирає майже на 7 років раніше, ніж некурящий.
2. Підтримуйте регулярну програму вправ, ризик невиконання вправ порівнюється з ризиком викурювання пачки сигарет на день.
3. Знизити рівень холестерину. Однією зі стратегій зниження рівня холестерину є вживання здорової для серця дієти з низьким вмістом жиру та олії. Насичені жири підвищують рівень холестерину, коротше кажучи, щоб змінити дієту, людям рекомендується регулярно займатися спортом. Якщо ці стратегії не знижують рівень холестерину, лікар повинен призначити препарати (які, як було показано, істотно знижують рівень холестерину і, отже, ризик інсульту та гострого інфаркту міокарда).
4. Контроль діабету. Люди, які страждають на цукровий діабет, частіше розвивають захворювання, пов’язані з артеріями серця, мозку, нирок та іншими захворюваннями в іншій частині тіла, профілактична допомога має вирішальне значення для підтримки здоров’я та роботи серця у діабетиків.
5. Контроль артеріальної гіпертензії. Люди з високим кров'яним тиском мають більший ризик серцево-судинних проблем, головним чином ішемічної хвороби серця. Високий кров'яний тиск також є найпоширенішим фактором ризику інсульту. HTA можна контролювати за допомогою антигіпертензивних препаратів або за допомогою відповідних дієт з низьким вмістом солі та щоденних фізичних вправ. Слід заохочувати населення регулярно консультуватися з лікарем загальної практики.
6. Управління стресом. Стрес може призвести до ситуацій високого ризику, таких як куріння, високий кров'яний тиск і сидячий спосіб життя. Крім того, хронічний стрес може безпосередньо сприяти погіршенню здоров’я серця, оскільки він викликає підвищення артеріального тиску, яке може стати постійним.
Поряд із основною зміною способу життя призначаються ліки для зменшення ризику інсульту, ці ліки включають добові дози аспірину або інших антикоагулянтів або антитромбоцитарних препаратів, що запобігають утворенню тромбів в артеріях.
Коли виявляються серйозні перешкоди циркуляції крові в сонних артеріях, застосовується інвазивне лікування. Рутинним лікуванням протягом багатьох років є хірургічне лікування, тобто каротидна ендертеректомія, це лікування, яке проводиться із загальним наркозом, що вимагає хірургічного розрізу.
В останні роки ангіопластика почала проводитися на рівні сонних артерій, що швидко розвивається у своїй технології і яка в даний час практично дорівнює результатам хірургічного втручання. Ангіопластика - це процедура, яка не вимагає загальної анестезії або хірургічних розрізів, перебування в лікарні триває 24 години. має високий коефіцієнт успішності і має елективну індикацію в конкретних випадках на шиях, які раніше прооперовані з будь-якої причини, або які пройшли променеву терапію, або при великих перешкодах сонних артерій, які є недоступними або складнішими в техніці для хірурга та рестеноз після операції.
Чи можна запобігти хворобі сонної артерії?
Стратегії профілактики захворювання сонної артерії включають вищезазначені зміни способу життя, і для пацієнтів з високим ризиком розвитку захворювання лікарі повинні періодично виконувати кольоровий доплерівський ехо сонних артерій як частину скринінгу (перевірки) регулярного обстеження пацієнтів, починаючи з 50 років або раніше, якщо наявні фактори ризику, про які ми вже говорили раніше.
Ці дослідження покриваються всім приватним страхуванням.