Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Платформа EVISE з Медичний вісник дитячої лікарні Мексики воно більше не приймає нових рукописів. Продукція журналу передана іншому видавцю. Станом на 2018 рік вміст буде опубліковано у http://www.bmhim.com/. Щоб надіслати новий рукопис до журналу, ви можете написати на [email protected]
Медичний вісник дитячої лікарні Мексики є двомісячним періодичним виданням, що редагується лікарнею Infantil de México Federico Gómez. Отримуйте оригінали статей іспанською або англійською мовами, в основному з педіатрії в біомедичній, клінічній, охороні здоров’я, клінічній епідеміології, медичній освіті та клінічній етиці, які можуть бути науковими статтями, оглядовими статтями, клінічними випадками, клінічними випадками - патологією, педіатричними проблемами, охорони здоров'я, листи до редактора та коментарі редакції за запрошенням.
Індексується у:
Scielo, Scopus, Latindex, Embase, EBSCO
Слідкуй за нами на:
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності в ймовірності цитування, що існують між журналами різних тем.
- Резюме
- Ключові слова
- Анотація
- Ключові слова
- Вступ
- Резюме
- Ключові слова
- Анотація
- Ключові слова
- Вступ
- Методи
- Перший етап
- Другий етап
- Третій етап
- Термін дії та надійність приладу
- Біоетичні критерії
- Результати
- Обговорення
- Етичні обов'язки
- Захист людей і тварин
- Конфіденційність даних
- Право на приватність та інформовану згоду
- Конфлікт інтересів
- Бібліографія
Ожиріння - одне з основних незадекларованих захворювань, яке вражає переважно дітей та підлітків.
Для того, щоб розробити інструмент прогнозування для виявлення підлітків із високим ризиком розвитку ожиріння, протягом періоду 2013-2014 років у поліклініці «Мануель Гонсалес Діас», муніципалітет Баїя Хонда, було проведено проспективне когортне дослідження. Це проводилось у три етапи: на першому було набрано 1800 підлітків віком від 10 до 19 років, які брали участь у дослідженні, виявлено поширеність та описані найбільш релевантні характеристики ожиріння (ІМТ> 97-й процентиль за даними вік і стать); другий етап зробив можливим діагностику факторів, що збільшували ймовірність виникнення ожиріння; по-третє, був розроблений та перевірений інструмент прогнозування ожиріння на основі результатів початкових етапів.
Застосовуючи прилад у зразку А, для його розробки та внутрішньої перевірки була отримана чутливість 77,78% та специфічність 86,11%. ABC ROC становив 0,86. Для зразка В чутливість становила 79,63%, а специфічність 92,13% для зовнішньої перевірки. PPV становив 83,5%, а NPV - 90,05%.
Прилад дозволяє передбачити ризик розвитку ожиріння у підлітків з прийнятною чутливістю та високою специфічністю. Його звичайне застосування було б цікавим під час консультацій з догляду за дітьми.
Ожиріння є однією з основних не підлягають декларуванню хвороб, що вражають дітей та підлітків.
З метою розробки інструменту прогнозування для виявлення підлітків високого ризику, що страждають ожирінням, було проведено когортне проспективне дослідження в поліклініці «Мануель Гонсалес Діас», місто Баїя Хонда, у 2013-2014 роках. Він розроблявся у три етапи. На першому етапі було включено 1800 підлітків віком від 10 до 19 років. Виявлено поширеність та описано найбільш відповідні характеристики ожиріння (визначено як індекс маси тіла> 97-й процентиль відповідно до віку та статі). На другому етапі ми виявили можливість діагностики факторів, що підвищують ймовірність ожиріння. На третьому етапі розроблено та підтверджено інструмент прогнозування ожиріння на основі результатів початкових етапів.
Щоб застосувати прилад до зразка А для внутрішньої розробки та перевірки, чутливість становила 77,78%, а специфічність - 86,11%. Площа під кривою (AUC), робоча характеристика приймача (ROC), становила 0,86, тоді як для зразка В чутливість становила 79,63%, а специфічність - 92,13%. Позитивне прогнозне значення (PPV) становило 83,5%, а негативне прогнозне значення (NPV) - 90,05%.
Прилад дозволяє передбачити ризик розвитку ожиріння у підлітків з прийнятною чутливістю та високою специфічністю. Його звичайне застосування буде цікавим у педіатричних медичних консультаціях.
Ожиріння - одне з основних незадекларованих захворювань, яке переважно вражає дітей та підлітків, і вважається пандемією 21 століття. Це хронічне захворювання, яке виникає внаслідок взаємодії генотипу та навколишнього середовища. Характеризується аномально високою часткою жиру в організмі. Зазвичай це починається в дитинстві та підлітковому віці, і визначається як складний багатофакторний стан харчування з генетичними, поведінковими та екологічними причинами 1 .
Надмірна вага та ожиріння помітно зросли у кубинських дітей та підлітків за останні десятиліття - тенденція, яка також була зафіксована в інших країнах, що розвиваються та розвиваються 2,3. Ця ситуація становить важливу проблему зі здоров'ям, оскільки ожиріння у дітей пов'язане з розвитком із раннього віку хронічних незаразних захворювань, які включають гіпертонію, дисліпідемію, гіперінсулінемію, ортопедичні розлади та психологічні проблеми, які зберігаються у дорослому житті 4–6 .
Дитяче ожиріння - це глобальна епідемія, поширеність якої за останні десятиліття потроїлась. У США в 1960-х рр. Поширеність оцінювалась у 4,2% (у віці 6-11 років) та 4,6% (у віці 12-19 років). За 2007-2008 роки оцінки зросли до 19,6% та 18,1% відповідно. До 2020 року ця поширеність досягне 35% в Європі та 45% в Америці; навіть в Азії він може сягати 20% 7–9 .
Латинська Америка переживає швидкий демографічний, епідеміологічний та харчовий перехід і досягла рівня ожиріння, який значно зріс за останні 10-15 років, особливо серед дітей шкільного віку 10. Наприклад, у Болівії поширеність надмірної ваги та ожиріння становить відповідно 20,9% та 3,2% 11. На Кубі поширеність надмірної ваги та ожиріння у дітей до 1 року становить 5,3 та 1,9% відповідно; від 1 до 4 років - 1,8 і 1,0%; у дітей молодшого шкільного віку - 14,2 та 9,3%; а в середній школі - 11,4 та 4,5%, тому ожиріння становить проблему здоров'я 1 .
За своїми причинами ожиріння у дітей класифікується на ожиріння з причин харчування, також зване простим або екзогенним, яке представляє найчастіший тип ожиріння (більше 95%), та вторинне або синдромічне ожиріння, також зване ендогенним, яке є частиною відомого стану (дисморфічний, генетичний синдром, стан центральної нервової системи, ендокринопатія) і становить до 5% випадків 12 .
Ризик визначається як ймовірність заподіяти шкоду, захворіти або померти від певного стану чи нещасного випадку за наявності певних обставин, які впливають на людину, групу людей, громаду чи навколишнє середовище. Це виражає близькість пошкодження. Фактори ризику - це сукупність явищ, від яких залежить ця ймовірність. Таким чином, фактор ризику може бути визначений як атрибут або характеристика, що надає людині різного ступеня сприйнятливості до захворювання або зміни стану здоров'я 13 .
Різні дослідження виявили безліч факторів ризику, пов’язаних із ожирінням. По-перше, харчові зміни в сучасному суспільстві, які замінили традиційні режими харчування швидким харчуванням із поганою харчовою якістю. Крім того, не займатися активними діями на свіжому повітрі (їзда на велосипеді, піші прогулянки, плавання), не займатися спортом, надмірне використання відеоігор, комп’ютерів та телебачення, переїдання, неправильний режим харчування, відсутність регулярного прийому їжі, наявність діабету під час вагітності, низька вага при народженні, не годування груддю на першому етапі життя, соціально-економічний статус, акультурація та зміни способу життя 12,14–16 .
Ваги або інструменти були щоденним інструментом у роботі медичних працівників, які працюють як на первинному, так і на середньому рівнях 17–19. Деякі дослідження співвідносять ожиріння у дітей та підлітків із ожирінням у зрілому віці. Таким чином, ризик ожиріння у віці 35 років у 8-10 разів вищий, якщо людина страждав ожирінням у 10 років, і в 35 56 разів, якщо страждав ожирінням у 18 років 12 .
Враховуючи те, що в даний час не існує інструменту, який би дозволяв передбачити появу цієї події у підлітків, як науково-дослідницьку проблему було порушено таке наукове питання: чи можна буде отримати інструмент, який дозволяє передбачати, з високою чутливістю та специфічністю, які діти розвинеться ожиріння в підлітковому віці? Це мотивувало реалізацію даної роботи з метою оцінки поширеності ожиріння, опису його найбільш важливих характеристик, визначення основних факторів ризику та розробки та затвердження прогнозного інструментарію для виявлення підлітків із ризиком розвитку ожиріння.
Було проведено перспективне дослідження випадків контролю (1: 2), вкладене в когорту громади. Всесвіт складався з 1800 підлітків з Основної робочої групи (GBT) № 2 Університетської поліклініки «Мануель Гонсалес Діас», муніципалітет Баїя Хонда, провінція Артеміза, Республіка Куба. У період з вересня 2013 р. По червень 2014 р. Воно становило 16,3% населення цієї GBT. Дослідження проводилось у три етапи.
2.1 Перший етап
Населення підлітків та групи, які були включені для підготовки дослідження.
- Інструмент прогностики ожиріння у підлітків у поліклініці Університету Мануеля Гонсалеса
- Можна передбачити 95% змін у складі тіла підлітків із ожирінням
- 35% дітей та підлітків страждають ожирінням або надмірною вагою
- Завдяки Xenical (R) підлітки з ожирінням швидше худнуть (1)
- Харчові звички, сидяча поведінка та надмірна вага та ожиріння у підлітків з Барселони -