Діабет призводить до більш швидкого прогресування та важчого результату COVID-19 за допомогою різних механізмів (і тому його слід розглядати як незалежний фактор ризику), але зараз існує припущення, що клітини острівців підшлункової залози можуть бути безпосередньо пошкоджені.

цукровому

В одному з недавніх досліджень китайські дослідники порівняли результати захворювання 37 хворих на цукровий діабет COVID-19 із 137 хворими, не інфікованими діабетом, 24 та 26 з яких не мали супутньої патології відповідно. У хворих на цукровий діабет був значно вищий ризик важкої пневмонії, ферментів пошкодження тканин, великих неконтрольованих запальних реакцій та ступеня гіперкоагуляції, пов’язаного з порушенням метаболізму глюкози, порівняно з пацієнтами без діабету. Як зазначив д-р. Вейна Го (Університет науки і техніки Уачжун, Ухань) у звіті від 31 березня 2020 р. Про дослідження метаболізму діабету та огляди повідомляє, що у хворих на цукровий діабет біомаркери запальної «бурі» значно вищі, що супроводжується швидким погіршенням стану.

Доктор Маддалоні та доктор Бузетті (Римський університет Сапієнца) зазначили в редакційній статті до дослідження, що, незважаючи на відносно невелику кількість випадків та значні різниці у віці, виключення супутніх захворювань дає змогу зрозуміти взаємозв'язок між COVID-19 та супутніми захворюваннями пацієнтів. між. Згадується, що вже під час коронавірусу ГРВІ 2003 року та епідемій грипу H1N1 2009 року було виявлено, що діабет погіршує результат. Однак важливо знати, що при цукровому діабеті симптоми на початку зараження менш вражаючі: при цукровому діабеті - порівняно з хворими на цукровий діабет - спостерігається менша температура (59,5% проти 83,2%, Р = 0,002), менше озноб (56,8% проти 71,5%, P = 0,08), скутість у грудях (13,5% проти 29,2%, P = 0,05) та задишка (13,5% проти 27%, P = 0,08). В інших випадках (наприклад, інфаркт міокарда) "мовчазний" вигляд також часто зустрічається при цукровому діабеті, в результаті чого пацієнт отримує лікування лише пізно, що ще більше погіршує прогноз. Тому тяжкість інфекції COVID-19 не слід недооцінювати у хворих на цукровий діабет, навіть за відсутності класичних загрозливих симптомів..

Доктор Го та його колеги повідомили, що пацієнти погіршили діабет під час госпіталізації: 29,2% пацієнтів отримували інсулін під час прийому, дозу якого довелося збільшити під час стаціонарного лікування. Під час прийому 37,5% пацієнтів приймали пероральні протидіабетичні препарати, які в багатьох випадках вимагали переходу на інсулін. Хоча як гострі запальні стани, так і гострий стрес можуть підвищити рівень глюкози в крові, вони також вважають, що вони атакують вірус SARS-CoV-2 в клітинах панкреатичних острівців.