Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Індексується у:

SCOPUS, BIREME, BN, CCPP, CIBCHACO (Аргентина), CINDOC, Excerpta Medica, IMBIOMED (Мексика), INDICE MÉDICO ESPAÑOL, Inguma (Euskaltzaindia), Latindex, NIWI, США LC, США: NLM (NLMUID 7505493) та США A R.

Слідкуй за нами на:

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Hitz gakoak
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Hitz gakoak
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Лабурпена
  • Вступ
  • Матеріал і методи
  • Статистичний аналіз
  • Результати
  • Обговорення
  • Конфлікт інтересів
  • Бібліографія

застій

Оцініть виживаність, лікування та прогностичні фактори у пацієнтів із метастазами раку прямої кишки в легенях.

Матеріал і методи

Ми провели описове дослідження 1018 пацієнтів, прооперованих з приводу раку прямої кишки в лікарні Txagorritxu з 1998 по 2008 рік.

У вісімдесяти пацієнтів розвинулись метастази в легенях, з яких 26 зробили це як єдине місце рецидиву. Вісім пацієнтів були прооперовані з приводу метастазування в легенях, досягнувши середньої виживаності 60 місяців та 5-річної виживання понад 40%. У тих, хто не оперований, середнє виживання становило 12 місяців.

Хірургічне втручання при легеневих метастазах дає змогу вилікувати та збільшити виживання у значного відсотка пацієнтів із низькою захворюваністю та смертністю. Базова ситуація пацієнта та можливість оптимального хірургічного втручання без високих ризиків є факторами, які слід враховувати при призначенні хірургічного втручання. Немає прийнятих прогностичних факторів виживання, які самі по собі є протипоказанням до операції як стандартного лікування.

Оцінити виживання, лікування та прогностичні фактори у пацієнтів із легеневими метастазами від раку прямої кишки.

Матеріал і методи

Проведено описовий огляд 1018 пацієнтів, які перенесли операцію з приводу раку прямої кишки в лікарні Txagorritxu з 1998 по 2008 рік.

Легеневі метастази від раку прямої кишки розвинулись у 80 пацієнтів, але у всіх цих пацієнтів, крім 26, були інші місця рецидивів. Легеневу резекцію провели у восьми пацієнтів, а медіана загальної виживаності становила 60 місяців. Імовірність виживання через 5 років становила більше 40%. Виживання у пацієнтів без операції становило 12 місяців.

Легенева хірургія збільшила виживаність у значного відсотка пацієнтів із низьким рівнем захворюваності та смертності. Факторами, які слід враховувати при призначенні хірургічного втручання, є клінічний стан пацієнта та можливість оптимальної операції без високого ризику. Не існує встановлених прогностичних факторів виживання, які самі по собі протипоказали б хірургічне втручання як стандартне лікування.

Колон та ондестеко мінбізіарен ераджінез біріка-метастазія гаратцен дутен пазієнтейн бізіраупена, трансмета і фактор факторів прогностичного балорацеа.

Materiala eta metodoa

Azterketa deskriptibo bat egin dugu kolon eta ondesteko minbizia dela-eta Txagorritxu Ospitalean kirurgi ebakuntza izan duten 1018 pazienterekin, 1998tik 2008ra.

80 pazientek biriketako metastasia garatu zuten; horietatik 26k berreritze модульний (leku bakar horretan). Ebakuntza egin zitzaien birika-metastasiak jotako 8 pazienteri, eta batez besteko biziraupena 60 hilabetekoa izan zen; pazienteen% 40k baino gehiagok 5 urteko biziraupena izan zuten. Ebakuntzarik izan ez zuten pazienteetan, aldiz, batez besteko biziraupena 12 hilabetekoa izan zen.

Birika-metastasietako kirurgiak sendatu egiten du eta biziraupena luzatzen du pazienteen portzentaje handi batean, gaixotzeeta heriotza-tarifa apalekin. Bi dira kirurgia erabiltzean kontuan hartu beharreko faktoreak: pazientearen egoera basesla eta arrisku handirik gabeko kirurgia egoki baten aukera. Esan daiteke, horrenbestez, ez dagoela kirurgia Договір стандартний modura ez erabiltzea per se gomendatzen duen biziraupen-faktore pronostikorik.

Колоректальний рак (КРР) є важливою хворобою, оскільки є найпоширенішим новоутворенням у нашому середовищі та через збільшення захворюваності, яку він зазнає. Приблизно 70% (CRC) присутній локалізовано, що дозволяє проводити лікування з лікувальною метою. Решта 30% дебютують у контексті запущеного новоутворення. У пацієнтів з локалізованими захворюваннями трохи менше половини після лікування повторять захворювання. Найчастіше уражається орган - печінка, а потім легке.

Частота легеневих метастазів у РКС становить 10-20%, і в більшості випадків вони, як видається, пов'язані з рецидивом в інших місцях. Лише 10% легеневих метастазів не представлятимуть захворювання в іншому місці, так що в кінцевому підсумку 2-4% рецидивів ХРН відбуватимуться виключно в легенях 1 .

Хоча хірургічне втручання - єдине лікувальне лікування для цих пацієнтів, лише невеликий відсоток з них буде допоміжним для втручання через особливості, що стосуються самого пацієнта та прояву новоутворення. Крім того, різні прогностичні фактори можуть впливати на результати, досягні 2–16 .

Ми представляємо наші перспективно зібрані серії для деталізації характеристик зразка, лікування, подальшого спостереження, виживання та оцінки прогностичних факторів для визначення їх впливу на результати.

Матеріал і методи

З січня 1998 р. По жовтень 2008 р. Ми втручали 1018 пацієнтів з приводу КПР у нашому відділенні колопроктології лікарні Txagorritxu у Віторії. Усім пацієнтам лікувалась одна і та ж група хірургів з дотриманням однакових онкологічних хірургічних принципів і згодом у нашому центрі протоколізовано.

У більшості випадків передопераційним методом діагностики КРР була колоноскопія з біопсією. Для постановочного дослідження обраним тестом була абдомінопельвічна комп’ютерна томографія (КТ), що поєднує тазову магнітно-резонансну томографію (МРТ) та ендоректальне ультразвукове дослідження при раку прямої кишки. У пацієнтів, яким потрібна термінова операція, визначальними факторами втручання були клінічні критерії, що підтверджуються рентгенологією. У всіх випадках під час хірургічного обстеження проводили рентген грудної клітки.

Як до операції RCC, так і після знання остаточного патологічного результату, випадки були розглянуті на спільному засіданні з онкологічними та радіотерапевтичними службами, щоб на основі клінічних даних та стадії пацієнта визначити терапевтичну та подальшу стратегію, яку вона мала бути здійсненим.

Під час подальших консультацій обстеження та аналіз, включаючи печінкову батарею та CEA, проводили кожні 4 місяці протягом перших 2 років та кожні 6 місяців протягом наступних 3 років. Колоноскопія в 1 та 5 років разом із щорічною КТ черевної порожнини та звичайної рентгенографії грудної клітки кожні 6-12 місяців завершили планове дослідження. Діагноз метастазування в легені проводився за допомогою рентгенографії грудної клітки та КТ легенів заднього відділу. Патологічне підтвердження шляхом пункційної біопсії з рентгенологічною підтримкою периферичних вузлів та бронхоскопії у менш частих центрально розташованих вузликах проводили лише у пацієнтів із показаннями до потенційно лікувального лікування. Терапевтичні варіанти включали хірургічне втручання, хіміотерапію та симптоматичне лікування залежно від особливостей пацієнта та рецидивуючого новоутворення. Проведене хірургічне втручання - це лампектомія або сегментектомія.

Ми проводимо індивідуальний збір даних про всіх пацієнтів на комп’ютеризованій основі. Сюди входили діагностична методологія, лікування процесу, патологічна анатомія хірургічного зразка та подальше спостереження за пацієнтом в амбулаторіях лікарні протягом мінімум 5 років, при якому характерні особливості рецидивів були зібрані., його лікування та моніторинг. Ми представляємо результати нашої серії щодо рецидивів легеневих метастатиків та їх взаємозв’язку з такими факторами, як вік та стать пацієнта, початкове розташування КРР, характеристики метастазів та тип застосовуваного лікування.

Загальну виживаність розраховували з дати операції з приводу метастазів у легені до останнього контакту або смерті. Інтервал без захворювань розраховували від дати операції RCC до дати діагностики метастазів у легенях.

Значення p ≤ 0,05 визначали як межу статистичної значущості. Для статистичного аналізу була використана програма SPSS (Статистичний пакет соціальних наук) для Windows (SPSS Inc., Чикаго, Іллінойс, США).

З 1998 по 2008 рік ми прооперували 1018 пацієнтів з приводу КПР. Найбільш частим місцем розташування була пряма кишка у 379 пацієнтів, сигмовидної кишки у 318, сліпої кишки у 116 та решти в інших місцях (рис. 1). Під час спостереження рецидиви були виявлені у 211 пацієнтів (20,7%). З них 93 були метастазами в печінку, 80 легеневих (8%), 78 локорегіональних та 11 ретроперитонеальних рецидивів.