На щастя, доброякісні та злоякісні пухлини вульви (вульви) є рідкістю. Видалення доброякісних уражень (ліпома, фіброма, гемангіома) є важливим, оскільки мікроскопічне гістологічне дослідження може лише продемонструвати, що пухлина не є злоякісною.
На злоякісні ураження вульви припадає лише близько 5 відсотків пухлин жіночих статевих органів. Більшість із них - 90 відсотків - мають плоскоклітинний карцином за гістологічною структурою (тобто він складається з плоскоклітинних клітин), хоча можуть бути також злоякісна меланома, аденокарцинома, базаліома, рак батолінової залози або метастатична пухлина вульва.
Плоскоклітинний рак вульви
Це важливо знати!
Це відбувається переважно у жінок старшого віку у віці старше 65 років, але в наш час все більше випадків молодості. При його створенні дослідники припускають причинну роль кількох факторів. Деякі спостереження свідчать, що пухлина частіше зустрічається у жінок, які палять, страждають ожирінням або страждають на діабет.
Особливо ризикують ті, хто не народжував, хто мав статеві стосунки з багатьма партнерами, та хто має бородавки. Інфекція ВПЛ (вірусом папіломи людини) також може бути відповідальною за розвиток ураження.
Що може свідчити про захворювання?
Плоскоклітинний рак вульви найчастіше бере свій початок у районі великих статевих губ, хоча він може з’являтися також на малих статевих губах, кліторі та шкірі дамби. Якщо пухлина продовжує рости, вона може поширитися на піхву, пряму кишку та уретру. Метастазування відбувається відносно рано в паху, а потім тазових лімфатичних вузлах. На запущеній стадії можуть виникати метастази (метастазування) в легенях, кістках та печінці.
Відбір з ураження та мікроскопічне дослідження зразка мають важливе значення для постановки діагнозу. Для визначення ступеня поширеності пухлини та наявності можливих метастазів потрібні рентгенографія грудної клітки, сечовий міхур та ректальна діагностика, УЗД черевної порожнини, КТ та МРТ.
Як впоратися?
Лікування складається в основному з хірургічного видалення пухлини. У молодих пацієнтів, якщо пухлина невелика і не поширюється вглиб, лікарі час від часу відмовляються від радикальної хірургічної операції та виконують лише місцеве висічення, що спричиняє менші хірургічні навантаження та психологічні порушення у пацієнта.
У більш важких випадках вульга повністю видаляється, включаючи малі статеві губи, клітор і жирову тканину. Процедуру слід доповнити висіченням навколишніх лімфатичних вузлів. Якщо пухлину вдається виявити в лімфатичних вузлах, після операції необхідна променева терапія. У разі віддалених метастазів для їх лікування можна застосовувати хіміотерапію.
Інші види раку
Злоякісна меланома. Хоча поверхня вульви не дуже велика, вона є відправною точкою від 5 до 10 відсотків злоякісних пухлин шкіри, меланоми. Зазвичай розвивається після зміни віку, головним чином на шкірі малих губ, у вигляді пігментованої плями. Зазвичай росте безсимптомно, не має гострих країв і змінює колір. Кровотечі та свербіж також можуть звернути на це увагу.
Перед хірургічним втручанням часто проводять хіміотерапію, потім видаляють вульву та лімфатичні вузли, як описано раніше для плоскоклітинного раку вульви, а потім знову проводять хіміотерапію. Якщо клітини пухлини не поширюються глибше 1 мм, деякі хірурги також вважають місцевим висічення достатнім.
Існує також безбарвна безпігментна версія меланоми - амеланотична меланома, яка є особливо злоякісною.
Базаліома. Це рідкісна пухлина, яка росте повільно, не поширюється вглиб і зазвичай з’являється після менопаузи, переважно в області великих статевих губ. Він майже ніколи не забезпечує метастазування, тому під час лікування можна відмовитися від хірургічного втручання, потрібно лише висічення вогнища ураження. Пухлина часто повертається, але це не означає гіршого прогнозу, і в цьому випадку її потрібно знову вирізати.
Рак бартолінової залози. Бартолінова залоза - це слизоутворююча залоза, розташована в задній частині великих губ, тому у випадку ракового ураження пухлина може відчуватися глибоко в задній частині великих губ, що важко помітити на ранніх термінах, оскільки вона є зазвичай покрита здоровою здоровою шкірою. Це також дає симптоми - кровотеча, тиск, набряк пахових лімфатичних вузлів - лише на пізній стадії. Ураження зазвичай діагностується пізно через вищезазначене, тому його лікування передбачає видалення вульви та лімфатичних вузлів. Далі слід променева обробка ураженої ділянки.
Це важливо знати!
Пухлини, що розвиваються в інших частинах тіла - рак шийки матки, рак нирок, карцинома ендометрія - також можуть викликати метастази у вульву.
Профілактика
Через профілактику та своєчасне виявлення пухлин вульви важливо регулярно ходити до гінеколога та звертатися до лікаря, якщо ми виявляємо будь-які зміни або ущільнення в області малих та великих губ та клітора! Чим швидше лікар виявить захворювання, тим більше шансів на одужання і менш різких хірургічних втручань.
Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Аннамарія Солтеш, лікар загальної практики
Рекомендація до статті
Що це спричиняє? Які можуть бути симптоми? Як лікувати камені в жовчному міхурі?
Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.
Американське товариство клінічної онкології (Американське товариство клінічної онкології) відповідає за питання в галузі онкології.
Відомо, що кількість шкірних пухлин з кожним роком збільшується. З них можна підкреслити збільшення частоти злоякісних меланом. Оцінки.
Дедалі більше дивовижних результатів випливає з того факту, що аналіз обчислювальних та великих Інтернет-баз даних (див. “Великі дані”).
Пухлини ока часто видно неозброєним оком: темно-коричневі, виступаючі, нерівні поверхневі ураження. Злоякісна меланома.
Чорний рак шкіри (злоякісна меланома або коротше меланома) може розвинутися із вже існуючих уражень шкіри (плями печінки, родимки, веснянки, злоякісне вроджене обличчя, в.
Протягом багатьох десятиліть лише кілька хіміотерапевтичних та імунних засобів були доступні при запущеній злоякісності меланоми.
Через високу частоту мозкових метастазів у більшості хворих на меланому слід рекомендувати планове обстеження області мозку.
Опитування показують, що злоякісна меланома виявляється у початковому стані у 80 відсотках випадків із 5-річним шансом на виживання.