Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Опублікував Інформаційний центр охорони здоров’я Bupa, листопад 2010 р.

може бути

Цей інформаційний бюлетень призначений для людей, хворих на рак легенів, або тих, хто хоче дізнатись про цю тему.

Рак легенів є другим за поширеністю раком і третьою за поширеністю причиною смерті у Великобританії. Щорічно у 33 400 людей діагностують рак легенів.


Як розвивається рак

Інформація, наведена у відео, не є порадою щодо діагностики або лікування раку, і за такою порадою завжди слід звертатися до лікаря або іншого кваліфікованого медичного працівника.

Про рак легенів

У вас є два легені, і вони знаходяться в грудях усередині грудної клітки. Ваші легені несуть кисень у ваше тіло, передають його у кров і виводять вуглекислий газ. Повітря проходить з вашого носа і рота у ваш дихальний отвір. Трахея ділиться на два шляхи, що називаються лівим і правим бронхами, які ведуть до кожної легені. Кожен бронх ділиться на менші трубочки, які називаються бронхіолами. Вони ведуть до повітряних мішків, які називаються альвеолами. Тут кисень фільтрується в кров, а вуглекислий газ викидається з крові.

Рак легенів - це неконтрольований ріст клітин у легенях. Це створює грудку (пухлину), яка може бути злоякісною (канцерогенною) або доброякісною (не канцерогенною).

Рак легенів може розпочатися в оболонці бронхів або в легеневій тканині; це відомо як первинний рак легенів. Рак, який перейшов в легені через кров або через імунну систему з іншої частини тіла, відомий як вторинний рак легенів.

Види раку легенів

Існує два основних типи раку легенів: дрібноклітинний рак легенів (SCLC) і недрібноклітинний рак легенів (NSCLC).

Недрібноклітинний рак легенів

Приблизно вісім із 10 випадків раку легенів діагностуються як НМРЛ. Існує три типи НМСК.

  • Плоскоклітинний рак є найпоширенішим видом раку легенів і вражає бронхи.
  • Аденокарцинома в основному вражає зовнішню частину легенів і є найпоширенішим раком легенів у жінок та некурящих.
  • Крупноклітинна карцинома може вражати будь-яку частину легенів і зустрічається приблизно в кожному десятому з усіх випадків раку легенів.

Не завжди можливо визначити точний тип НМСК, який у вас є, і вам можуть поставити діагноз „недиференційована” НМСК. Це не буде мати ніякого значення для вашого лікування, оскільки всі НДКРЛ лікуються однаково (див. Лікування раку легенів).

Дрібноклітинний рак легенів

Цей тип раку легенів починається в найдрібніших клітинах легенів; зазвичай в клітинах, що вистилають бронхи. Він може розвиватися дуже швидко і рано поширюватися на інші частини тіла, часто до того, як його діагностують. З цієї причини CPM може бути важким для лікування.

Симптоми раку легенів

У більшості людей, хворих на рак легенів, взагалі відсутні ранні симптоми, а у інших можуть бути:

  • кашель, який може виникати поступово
  • зміна кашлю, яка була у вас давно; наприклад, якщо ви курите, постійний сухий кашель може перерости в грудний
  • мокрота з плямами крові (мокротиння)
  • задишка
  • втрата апетиту
  • втрата ваги
  • втома

До менш поширених симптомів належать:

  • набряки в області обличчя або шиї
  • хриплий голос
  • біль у грудях або плечах
  • розширення або потовщення кінчиків пальців (так звані пальці гомілки)

Ці симптоми не завжди викликані раком легенів, але якщо у вас вони були більше трьох тижнів, зверніться до лікаря загальної практики.

Причини раку легенів

Куріння є основною причиною раку легенів, що спричиняє майже дев'ять із 10 випадків раку легенів. Пасивне куріння або пасивне куріння (дим інших людей) також пов’язане з раком легенів.

Інші фактори, що збільшують ваші шанси захворіти на рак легенів, включають наступне:

  • Вплив азбесту.
  • Вплив високого рівня радону, природного радіоактивного газу.
  • Недостатня кількість фруктів та овочів у вашому раціоні.
  • Попереднє захворювання легенів
  • Ослаблена імунна система; наприклад, якщо у вас ВІЛ/СНІД.

Діагностика раку легенів

Ваш лікар загальної практики запитає про ваші симптоми та огляне вас. Він також може задати вам запитання щодо вашої історії хвороби. Зазвичай лікар загальної практики направляє вас до лікарні на прийом сканування кісток грудна клітка.
Якщо рентген грудної клітки має ознаки раку легенів, вас, як правило, скеровують до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях грудної клітки.
Наступні тести можуть бути проведені для підтвердження діагнозу, з'ясування того, який тип раку у вас є, і якщо рак поширився (це називають стадіями раку).

  • Комп’ютерна томографія (КТ). У цій процедурі рентгенівські промені використовуються для створення тривимірних зображень частини тіла.
  • Бронхоскопія Це процедура, яка використовується для огляду всередині легенів. Телескопічна камера, подібна до вузької трубки, пропускається через дихальну трубу в легені. Ваш лікар може взяти невеликий зразок тканини (біопсія). Це буде відправлено в лабораторію для його аналізу та визначення типу раку легенів.

Лікування раку легенів

Лікування раку легенів залежить від виду раку, ступеня його поширення та загального стану здоров’я.

CPM зазвичай лікують хіміотерапією, оскільки вона часто поширюється до моменту діагностики. НМРЛ можна лікувати хірургічним шляхом, хіміотерапією, променевою терапією, лазерним лікуванням або комбінацією цих методів.

Ваш лікар пояснить, які у вас варіанти лікування.

Нехірургічне лікування

  • променева терапія використовує випромінювання для знищення ракових клітин. Випромінювання направляється на ракові клітини, що зменшує пухлину. Променева терапія часто проводиться з хіміотерапією, особливо при SCLC.
  • Хіміотерапія використовує препарати, що вбивають ракові клітини. Це основне лікування при SCLC, але воно також може застосовуватися у пацієнтів з NSCLC. Отримати його можна до або після операції або разом з променевою терапією.
  • Біологічна терапія передбачає використання ліків, які використовують природні речовини у вашому організмі для знищення раку. Речовини зроблені так, що їх можна використовувати у великих кількостях для боротьби з раком. Сюди входять: ерлотиніб (Tarceva), гефітиніб (Iressa), цетуксимаб (Erbitux) та бевацизумаб (Avastin).
  • Радіочастотна абляція (або лазерна терапія) передбачає використання потужного променя світла для знищення ракових клітин. Це зручно, якщо у вас є рання стадія НДКРЛ або ви не бажаєте чи не можете робити операцію.
  • Фотодинамічна терапія полягає у введенні в організм світлочутливих препаратів, які поглинаються раковими клітинами. Для активації препаратів використовується лазер малої потужності. Це лікування підходить, якщо у вас невелика рання стадія НДКРЛ або ви не хочете або не можете зробити операцію.

Хірургія

Хірургічне втручання може бути використано для лікування НДКРЛ, якщо рак не поширився. Невеликий ділянку, частку або цілу легеню можна видалити, залежно від розміру, типу та локалізації раку. Для початку це також залежить від стану легенів.

Розширений рак легенів

Вилікувати рак легенів важко, оскільки він часто не викликає симптомів, поки не пошириться. Коли лікування неможливе, метою лікування буде забезпечити найкращу якість життя. Це відоме як паліативна допомога.

Вам може бути запропонована комбінація описаних тут методів лікування, щоб допомогти зменшити пухлину та контролювати симптоми. Також доступні ліки для полегшення інших симптомів, таких як біль, кашель, нудота, блювота та поганий апетит.

Профілактика раку легенів

Ви можете зменшити ризик розвитку раку легенів, внісши певні зміни у спосіб життя, такі як:

  • відмовитися від куріння
  • не вживання надмірної кількості алкоголю
  • харчуйтеся збалансовано, не менше п’яти порцій фруктів та овочів на день

Переконавшись, що ви отримуєте достатньо вітаміну D, можна знизити ризик розвитку декількох видів раку, включаючи рак легенів. Вітамін D виробляється організмом природним шляхом, коли ви піддаєте шкіру сонячним променям; його також можна отримати з деяких продуктів, таких як жирна риба. Однак більшість людей не отримують достатньо з цих джерел. Це особливо актуально, якщо ви живете в регіоні, який знаходиться ближче до північного або південного полюса, ніж до екватора (наприклад, Великобританія, Канада чи південна Аргентина), де сонячне світло для виробництва вітаміну D є досить сильним. літо.

Ви можете зменшити ризик розвитку раку легенів, приймаючи від 35 до 50 мікрограмів вітаміну D на день (три-чотири високоміцні таблетки по 12,5 мікрограма). Це також зменшить ризик розвитку різних станів, пов’язаних з кістками, таких як остеопороз та остеомаляція. Завжди читайте листівки, що додаються до ваших добавок, і якщо ви вагітні або годуєте грудьми, спочатку зверніться до свого фармацевта або лікаря загальної практики. Поговоріть зі своїм лікарем загальної практики, перш ніж приймати добавки з вітаміном D; особливо якщо ви приймаєте діуретики від гіпертонії, маєте в анамнезі камені в нирках або ниркову недостатність.

Допомога та підтримка

Отримання діагнозу раку може бути важким для вас і вашої родини. Важливою частиною лікування раку є підтримка у вирішенні емоційних аспектів, а також фізичних симптомів. Лікарі та медсестри, які займаються онкологічними захворюваннями, є експертами з надання необхідної підтримки, і вони також можуть відвідати вас удома. Якщо ви перебуваєте на більш запущеній стадії раку, більшу підтримку можна отримати в хоспісах або вдома.