Ми використовуємо діаграми зростання, щоб відстежувати ріст дітей. Вони є показником здоров’я дітей.
Якщо ми регулярно реєструємо ріст дитини (зріст, вага, окружність голови), ми можемо з’ясувати, чи адекватно дитина розвивається і росте, чи виявляє відхилення від норми. Тоді ми можемо вчасно реагувати на різні порушення росту.
Малюк добре росте?
На ріст дитини, який починається під час вагітності, впливає кілька факторів - генетика, правильне харчування, навколишнє середовище. Важливо правильне функціонування внутрішніх органів та гормонів, що впливають на ріст, особливо гормону росту, гормонів щитовидної залози та статевих органів.
Окрім внутрішньоутробного розвитку, важливі й інші три періоди, які відстежуються щодо росту та розвитку дитини, а саме:
- немовляти,
- дошкільний та молодший шкільний вік
- статеве дозрівання.
Як швидко росте дитина відповідно до періоду
Певні характеристики характерні для кожного періоду росту дитини. Наприклад:
- на першому році життя дитина росте найшвидше, поки 20 - 25 см на рік, на другий рік він буде збільшуватися 10 - 12 см.
- з другого року життя і до настання статевого дозрівання дитина в середньому підростає 5 - 7 см в рік.
- для статевого дозрівання характерні т. зв стрибки зростання, коли дівчата можуть рости в рік з найшвидшим зростанням 8 - 9 см на рік, хлопчики вгору 12 см.
Незначні відхилення та коливання не обов'язково нічого не означають, і дитина може знову наздогнати розвиток. Але важливо стежити за зростанням дитини. Для цього використовуються графіки зростання.
Графік зростання процентилів
Кожна дитина повинна мати у своїй медичній документації розвиток так званого графік процентиля.
На основі графіків процентилів можна оцінити поточний стан зростання (зріст і вага) дитини в порівнянні з однолітками - вони визначають середній зріст і вагу дитини у віці серед населення. Завжди враховується стать дитини.
Одночасно ми оцінюємо динаміку росту дитини під час повторних вимірювань.
На додаток до постійних темпів зростання, графіки зростання також показують, чи передбачають вони також цільовий зріст дитини.
Чому слідують графіки зростання відповідно до віку дитини
Вага дітей
Окружність голови
Що нам говорять графіки процентилів
- Фізіологічним приростом вважається річний приріст, який коливається від 25-го до 75-го процентиля.
- Потрібна увага дітям, у яких швидкість росту вище 75-го процентиля (передчасне настання статевого дозрівання) або, навпаки, швидкість їх зростання нижче 25-го процентиля (недостатність гормону росту, гормонів щитовидної залози).
- Швидкість росту вище 97-го процентиля і нижче 3-го процентиля сигналізує про серйозну недостатність росту і є терміновим показником для подальшого обстеження.
Дітей з дефіцитом росту слід частіше спостерігати.
Відхилення - порушення росту
Найчастіше педіатри стикаються з низьким зростанням, відповідно. відставання від зросту дитини порівняно з однолітками.
Значне відхилення в рості, будь то зростання чи перевищення зросту дитини, є приводом якнайшвидше поглянути на дитину. дитячий ендокринолог (фахівець з лікування залоз внутрішньої секреції, які є гормонами, що беруть участь у зростанні, особливо гормону росту, гормонів щитовидної залози та статевих гормонів).
Рання діагностика та лікування дуже важливі, інакше шанси дитини досягти нормального зросту в зрілому віці знижуються. Порушення системи росту та обміну речовин також пов’язані з відсутністю гормону росту.
Причини порушень росту
Відставання в рості можуть мати різні причини:
- генетичний (один або обидва батьки низькі)
- передчасні пологи, відп. низька вага при народженні
- відсутність гормону росту
- генетичні захворювання (наприклад, синдром Тернера, синдром Прадера-Вілі)
- інші серйозні захворювання - такі як непереносимість глютену, нерозпізнані захворювання печінки та нирок, важка серцева недостатність, захворювання кісток (рахіт), різні типи кісткових розладів
Надмірне вироблення гормону росту досить рідко зустрічається у дітей. Надмірне зростання найчастіше свідчить про передчасне настання статевого дозрівання. За відсутності статевих гормонів, які допомагають закрити щілини для росту і тим самим зупинити ріст, ріст продовжується і в зрілому віці. Навіть у цьому випадку необхідний візит до ендокринолога.