Вправа прискорить одужання.
1 липня 2019 р. О 12:40 TASR
БРАТИСЛАВА. Якість життя пацієнта може значно покращитися після заміни тазостегнового суглоба, але потрібно дотримуватися кількох умов. Найголовніше - це хороша реабілітація до та після операції, вважають експерти.
На думку ортопедів, тотальне ендопротезування, тобто заміна тазостегнового суглоба, є останнім рішенням у разі серйозних пошкоджень або зносу хряща з подальшим пошкодженням кісток.
"Ми приступимо до заміни суглоба лише після того, як всі варіанти лікування будуть вичерпані і коли стане ясно, що операція покращить якість життя пацієнта хірургічним шляхом", - каже ортопед Томаш Якубік.
"Звичайно, завжди за умови, що попереднє лікування було професійним та адекватним. Полегшення болю за допомогою таблеток - не найщасливіший спосіб", - згадує він.
Чого чекати від спільної заміни
Під час операції весь пошкоджений суглоб замінюється титановим. Складається з двох частин - отвору та головки, тому відразу після операції може виникнути ризик вивиху. Тому важлива подальша реабілітація та освіта про те, як рухатись прооперованою ногою.
"Правильна реабілітація після тотального ендопротезування абсолютно необхідна, але передопераційна реабілітація настільки ж важлива", - сказав фізіотерапевт Мартін Складан.
"Заміна суглоба є відносно вимогливою та інвазивною операцією, яка вимагає тривалої регенерації та відновлення. М'язи, на жаль, мають тенденцію швидко атрофуватися, слабшати", - сказав він.
"Пацієнт спочатку слабкий і йому потрібно більше часу, щоб знову зміцнити м'язи в передопераційному стані. Однак, якщо він досить вправляється перед операцією, існує ймовірність меншої атрофії та швидшої регенерації", - пояснив він.
Як працює реабілітація
Відразу після операції у пацієнта підвищується ризик утворення тромбів. "Тому завжди необхідно застосовувати підшкірні ін'єкції для розрідження крові та застосовувати препарати для лікування набряків та зняття болю", - наголошує Якубік.
Реабілітація повинна починатися якомога швидше після операції.
"Зазвичай це амбулаторна форма реабілітації через два тижні, коли шви вже підібрані. Однак, якщо операція складніша, рекомендується починати через шість тижнів, щоб оздоровити м'які тканини", - пояснює фізіотерапевт Складан.
"Одним з перших кроків є поступове зміцнення м'язів усієї оперованої нижньої кінцівки, від пальців до кульшового суглоба. Починається це з більш легких ізометричних вправ", - говорить фізіотерапевт.
"Із днями і біль стихає, ми повільно додаємо більш вимогливі вправи, спрямовані на збільшення імпульсу в оперованому суглобі. Звичайно, розташування оперованої кінцівки в осьовому положенні, охолодження рани і тренування сидячи і ходячи за підтримки дві французькі бочки ", - додав він.
Як не перевантажувати прооперовану ногу
Поки м’які тканини навколо суглоба не заживуть, пацієнт не повинен повністю навантажувати кінцівку і повинен ходити двома французькими бочками.
"На цьому етапі під час реабілітації ми слідкуємо за почуттями пацієнта, практикуємо так багато, щоб вправи були зручними та особливо безболісними", - пояснює Складан. Після закінчення цього терміну пацієнт може покласти ствол на оперований бік і дедалі більше напружувати ногу.
"Подальша реабілітація може зайняти до півроку і спрямована на досягнення повного імпульсу, що дозволить новому суглобу, максимально можливому зміцненню м'язів і, звичайно, перевихованню правильної ходи", - сказав він.
За його словами, тривалість реабілітації індивідуальна, але приблизно через півроку пацієнт може ходити сам без бочок.
У довгостроковій перспективі фахівці рекомендують пацієнтам підтримувати оптимальну масу тіла, правильно рухатися та займатися спортом.
Легкий рекреаційний рух у воді або на велосипеді ідеально підходить. У разі будь-якої інфекції слід негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти потраплянню запалення крові до імплантату.