Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

рекомендації

Завантажити PDF Завантажити

Аннали педіатрії

Додати до Менділі

Резюме

Еозинофільний езофагіт - це нове, хронічне, імунно-опосередковане захворювання, яке характеризується симптомами дисфункції стравоходу та запаленням з ізольованою еозинофільною інфільтрацією в стравохід. Він частіше зустрічається у чоловіків та у атопічних суб’єктів, і симптоми варіюються залежно від віку: у маленьких дітей він проявляється блювотою, болями в животі та проблемами з харчуванням, а у старших дітей та підлітків із дисфагією та порушенням харчування. Діагноз заснований на наявності симптомів та запалення стравоходу з ≥15 еозинофілами/полем високої потужності, після виключення інших причин еозинофілії стравоходу. Без лікування хвороба зазвичай зберігається і може перерости у фібростенотичні форми, які частіше трапляються у дорослих. Варіанти лікування включають інгібітори протонної помпи, емпіричну елімінаційну дієту та кортикостероїди, що проковтуються. Після індукційного лікування бажана підтримуюча терапія. Дієта - це єдине лікування, яке спрямоване на причину захворювання, шляхом виявлення збудників продуктів. Реакція на лікування вимагає гістологічної оцінки через погану відповідність між симптомами та запаленням стравоходу.

Практичне лікування еозинофільного езофагіту створює проблеми, що, серед інших причин, пов’язані з нинішньою відсутністю певних препаратів та їх підходом до дієтичного лікування, іноді складного. Цей документ, підготовлений Робочою групою еозинофільних розладів шлунково-кишкового тракту Іспанського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування, має на меті полегшити діагностичний та терапевтичний підхід дитячого еозинофільного езофагіту, спираючись на останні рекомендації консенсусу, засновані на доказах.

Анотація

Еозинофільний езофагіт - це виникаючий та хронічний розлад, опосередкований імунною системою, і характеризується симптомами дисфункції стравоходу та запаленням з ізольованою еозинофільною інфільтрацією в стравоході. Це частіше зустрічається у чоловіків та атопіків, і симптоми різняться залежно від віку. У дітей молодшого віку спостерігається блювота, болі в животі та проблеми з харчуванням, у дітей старшого віку та підлітків спостерігається дисфагія та порушення харчування. Діагноз ґрунтується на наявності симптомів та запаленні стравоходу з ≥ 15 еозинофілами/полем високої потужності, а також після виключення інших причин еозинофілії стравоходу. Без лікування захворювання зазвичай зберігається і може перерости у фібростенотичні форми, які частіше зустрічаються у дорослих. Варіанти лікування включали інгібітори протонної помпи, дієтичні елімінаційні дієти та кортикостероїди, що проковтували місцево. Підтримуюча терапія бажана після індукційного лікування. Дієта - це єдине лікування, яке спрямоване на причину захворювання, на визначення їжі чи продуктів, що викликають це захворювання. Реакція на лікування вимагає гістологічної оцінки через погану узгодженість між симптомами та запаленням стравоходу.

Практичне лікування еозинофільного езофагіту спричиняє труднощі через, крім інших причин, нинішню відсутність доступності конкретних ліків та його підхід до, зрідка складних, дієтичних методів лікування. Цей документ, підготовлений Робочою групою з еозинофільних розладів шлунково-кишкового тракту Іспанського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування, має на меті допомогти у діагностичному та терапевтичному підході до дитячого еозинофільного езофагіту на основі недавнього консенсусу, заснованого на фактичних даних. настанови.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску