Експертна медична стаття.

Ректоскопія (або ректоманоскопія) - це ендоскопічний метод діагностичного дослідження епітелію прямої кишки, а також, іноді, дистальних відділів сигмовидної кишки.

підготовка

Під час ректоскопії візуальний огляд цих відділів кишечника проводиться за допомогою пристрою, який називається ректоскоп (або ректоскоп). Пристрій вводиться через анус пацієнта в пряму кишку і може досліджувати прямі та сигмовидної області кишечника на відстані 12-12 дюймів від заднього проходу.

Ректоскоп - це вигнута трубка з невеликим діаметром до фута. Він оснащений лампою холодного світла, електричною лампочкою та подачею повітря. Повітря подається для розширення порожнини прямої кишки, щоб забезпечити можливість її огляду. Потім, як тільки повітря надуло порожнину прямої кишки, пристрій від'єднують для доставки, а окуляр (або камеру) прикріплюють до ректоскопа для візуального огляду. За допомогою окуляра інформація про стан кишечника передається на спеціальний монітор, на якому можна масштабувати зображення.

Діагностичні можливості за допомогою ректоскопії дозволяють проводити безпосереднє дослідження кишечника на глибині тридцяти-тридцяти п’яти сантиметрів від заднього проходу. У сучасній медичній практиці цей метод дослідження використовується дуже часто, оскільки він має велику інформаційну здатність і абсолютно безболісний для пацієнта.

Тривалість огляду кишечника залежить від кількості процедур, що використовуються для діагностики. У звичайних випадках ректоскопію проводять протягом десяти хвилин.

Протягом усього обстеження фахівець-проктолог вдається до оцінки кольору, вологи, яскравості, рельєфу та еластичності епітелію, його складчастості, малюнка судин, тонусу та рухової функції кишечника. Важливе значення надається пошуку патологічних змін або утворень прямої кишки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Підготовка до ректороскопії

Підготовка до ректороскопії має велике значення, оскільки від цього залежить надійність результатів діагностики.

За кілька днів до ректороскопії пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти. Він полягає у відмові від певних харчових продуктів. Під забороною перебувають хлібобулочні вироби, овочі, фрукти, бобові (квасоля, горох, сочевиця, квасоля, нут, соя тощо), молочні продукти, яйця, алкогольні напої, кава, газовані напої. Протягом дня, що передує ректороскопії, слід застосовувати трохи розслаблену дієту, яка не викликає метеоризму.

Напередодні ввечері після діагностики напоїв та страв можна пити лише чай.

Також ввечері проводиться очисна клізма, яку повторюють за годину-дві до процедури вранці. Для клізми можна використовувати спеціальні очищаючі гелі, призначені для цієї мети. Або клізму використовують із півтора-двома літрами води кімнатної температури за допомогою чашки Есмарха, яку можна придбати в будь-якій аптеці. Дуже важливо ретельно очистити кишечник перед іспитом, це залежить від достовірності результатів іспиту.

Від сніданку до дня процедури рекомендується відмовити. Перед опитуванням показано, що п’ється лише чиста негазована вода.

Якщо процедура ректороскопії призначена за денним графіком, то протягом дня слід максимально обмежитися харчуванням. За дві години до ректоскопії потрібно буде застосувати дві-три мікроклізми препарату Мікролакс. Це можна зробити на роботі, використовуючи Mikrolux - це зручна і швидка процедура.

Спосіб проведення очисної клізми:

Мікролакс перед ректороскопією

Ліки «Мікролакс» можна використовувати перед ректороскопією замість очисної клізми. Це готовий розчин для місцевого застосування, який упаковується у туби по 5 мл кожна. У упаковці ліків випускається чотири штуки тюбиків, кожна призначена для використання один раз.

Щоб застосувати Мікролакс, досить уважно прочитати інструкцію та слідувати їм. У цьому випадку препарат розроблений таким чином, що його можна застосовувати практично в будь-яких умовах, де є ванна кімната, навіть на роботі тощо.

Після введення Microlax в задній прохід ефект спостерігається через п’ять-п’ятнадцять хвилин. За допомогою цього препарату ви можете легко очистити дистальну частину сигмовидної кишки на відстані двадцяти-тридцяти сантиметрів. Очищення на цій відстані цілком достатньо для огляду та процедури ректороскопії.

Дія препарату м’яка і тупа, він не чинить агресивного впливу на кишечник пацієнта і не має побічних ефектів для всього організму. Оскільки Мікролакс є безпечним засобом, його призначають дорослим та дітям, а також вагітним жінкам та годуючим матерям під час годування груддю.

Microlax використовується наступним чином: потрібно позбутися ущільнення, розташованого на кінчику трубки. Потім необхідно трохи стиснути пробірку, щоб крапля ліки пропустила кінчик клізми. Після цього кінчик мікрокісти вводиться в задній прохід, трубка віджимається, а її вміст повністю видавлюється. В кінці процедури наконечник видаляється з заднього проходу, під час якого трубка повинна бути стиснута.

Щоб підготуватися до ректороскопії, потрібно ввести в кишечник дві-три пробірки препарату протягом проміжку часу між ними п’ять-десять хвилин. Спорожнення кишечника спостерігається через п’ять-двадцять хвилин після використання препарату.

Якщо з якихось причин після споживання другої пробірки ліків кишечник не спорожняється, це означає, що в кишечнику просто немає вмісту і що підготовка до ректоскопії була успішною. Але у випадку, якщо у пацієнта все ще є сумніви, такі як підготовчі маніпуляції, можна покласти третій мікроклізм.

Мікролакс використовується для діагностичного обстеження не пізніше, ніж за три години до процедури та не раніше ніж за шість годин до тесту.