Що таке ретроградна цистограма?
Ретроградна (або висхідна) цистограма - це діагностичне візуалізаційне (візуалізаційне) дослідження, яке використовує рентгенівські промені для огляду сечового міхура. Рентгенологічне дослідження сечового міхура проводиться після того, як він наповнився контрастним барвником. Барвник дозволяє рентгенологу чіткіше бачити міхур та прилеглі тканини. Ретроградна цистографія також може бути виконана за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), що є ще одним видом візуалізації.
Під час ретроградної цистограми в сечовий міхур вводять контрастний барвник. Рентгенологічне дослідження сечового міхура робиться під час наповнення сечового міхура барвником і знову після видалення барвника. Ретроградна цистографія може показати розрив сечового міхура, а також пухлини, згустки крові або мішки в стінці сечового міхура (дивертикули).
Навіщо може знадобитися ретроградна цистограма?
Це можна зробити, якщо ви пошкодили живіт, щоб побачити, чи не розірвався міхур. Інші стани, які можна вивчити за допомогою ретроградної цистограми, включають:
Проблеми з нервовими закінченнями, які досягають сечового міхура
Повернення сечі з сечового міхура в сечовід
Повторювані інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
Свищі в сечовому міхурі (аномальні зв’язки між тканинами)
Витікання сечі з сечового міхура після операції на цьому органі
У вашого медичного працівника можуть бути інші причини, щоб рекомендувати ретроградну цистограму.
Які ризики має ретроградна цистограма?
Можливо, ви захочете запитати у свого медичного працівника про кількість випромінювання, використане під час тесту. Також запитайте про свої особисті ризики.
Подумайте про те, щоб записати всі зроблені рентгенівські промені, включаючи попередні скани та рентгенівські знімки, зроблені з інших причин здоров’я. Покажіть цей список своєму провайдеру. Ризики радіаційного опромінення можуть бути пов’язані з кількістю рентгенівських та рентгенологічних процедур, які ви проводили з часом.
Повідомте свого постачальника, якщо:
Ви вагітні або думаєте, що можете бути. Вплив радіації під час вагітності може спричинити вроджені вади розвитку.
Алергічні або чутливі до ліків, контрастних барвників, місцевої анестезії, йоду або латексу.
У вас є ниркова недостатність або інші проблеми з нирками.
Ви ризикуєте заразитися сечовим міхуром, оскільки під час тесту в сечовий міхур була поміщена тонка трубка (катетер). Катетер також може викликати кровотечу (гематурія).
Ви не повинні робити ретроградної цистограми, якщо:
Невдовзі вам зробили операцію.
У вас є закупорка, травма або розрив уретри.
Мають сечову інфекцію.
Залежно від вашого конкретного стану, можуть бути й інші ризики. Не забудьте поговорити зі своїм постачальником про будь-які проблеми, які виникають перед процедурою.
Як підготуватися до ретроградної цистограми?
Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру. Задавайте будь-які запитання щодо процедури.
Вас можуть попросити підписати форму згоди на санкціонування процедури. Уважно прочитайте форму та задайте будь-які запитання, якщо щось незрозуміле.
Ваш медичний працівник дасть вам інструкції щодо того, як припинити їсти та пити (натщесерце) перед тестом. Вам можуть доручити пити тільки прозорі рідини за день до процедури.
Повідомте свого постачальника, якщо ви вагітні або вважаєте, що вагітні.
Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь була реакція на будь-який контрастний барвник або якщо у вас алергія на йод.
Повідомте свого постачальника, якщо у вас є чутливість або алергія на будь-які ліки, латекс, стрічку або анестезію.
Також розкажіть йому про всі ліки (що відпускаються за рецептом та без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Швидше за все, вас попросять припинити їх приймати перед процедурою.
Вас можуть попросити прийняти проносне на ніч перед процедурою. Або вони можуть зробити вам клізму або проносний засіб вранці тесту.
Дотримуйтесь усіх інших інструкцій, які вам надає ваш провайдер, щоб підготуватися.
Що відбувається під час ретроградної цистограми?
Цей тест можна зробити амбулаторно або під час перебування в лікарні. Як проводиться тест, може відрізнятися залежно від вашого стану та того, як працює ваш медичний працівник.
Загалом ретроградна цистограма слід за цим процесом:
Вам потрібно буде зняти одяг, прикраси чи інші предмети, які можуть ускладнити процедуру.
Вас можуть попросити переодягнутися в лікарняну сукню.
Вам буде запропоновано спорожнити міхур перед тестом.
Ви ляжете спиною на рентгенівському столі.
У ваш сечовий міхур буде введений катетер для введення контрастного барвника.
Для перевірки видимості сечовидільної системи буде проведено рентген нирок, сечоводу та сечового міхура (KUB). Для пацієнтів чоловічої статі свинцевий захист може бути розміщений над яєчками, щоб захистити їх від рентгенівських променів.
Барвник буде вводитися в сечовий міхур через катетер. Після введення барвника катетерні трубки затискають, щоб запобігти витіканню барвника із сечового міхура.
Рентген буде зроблений під час введення барвника та після. Вас можуть попросити змінити своє положення, щоб зробити рентген інших знімків сечовидільної системи.
Барвник буде випущений із сечового міхура, а потім буде зроблено одне або кілька рентгенівських знімків. При необхідності повітря може вводитися в сечовий міхур перед тим, як робити більше рентгенівських променів.
Після того, як будуть зроблені всі рентгенівські промені, катетер буде видалено.
Що відбувається після ретроградної цистограми?
Вам не потрібен спеціальний догляд після ретроградної цистограми. Ви можете повернутися до звичного режиму харчування та занять, якщо ваш лікар не скаже вам іншого.
Рекомендується пити більше рідини приблизно протягом доби після процедури. Це допоможе вивести настоянку з організму. Це також допомагає запобігти зараженню сечового міхура.
Ви можете відчувати слабкий біль при сечовипусканні або бачити рожевий відтінок у сечі протягом доби-двох після процедури. Це нормально після того, як у вас встановлений катетер.
Негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо трапиться щось із наведеного нижче:
Біль при сечовипусканні посилюється або триває більше двох днів.
Лихоманка або озноб
Біль у животі
Кров у сечі
Вироблення сечі менше, ніж зазвичай
Ваш лікар може дати вам інші вказівки залежно від вашої ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте наступне:
Назва тесту або процедури.
Причина тесту або процедури.
Яких результатів очікувати і що вони означають.
Ризики та переваги тесту або процедури.
Які можливі побічні ефекти або можливі ускладнення.
Коли і де буде проведено тест або процедуру.
Хто буде робити тест або процедуру та які ступені або дипломи має ця людина.
Що станеться, якщо тест або процедура не буде зроблена.
Якщо є альтернативні тести або процедури для розгляду.
Коли і як ви отримаєте результати.
Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми.
Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру.