Що таке алергічний риніт?
Алергічний риніт є запаленням слизової оболонки носа і проявляється такими симптомами, як слиз носа, чхання, закладеність носа або свербіж носа.
Ці симптоми зазвичай виникають протягом двох і більше днів поспіль і зберігаються більше години.
У дитячому віці може виникати лише закладеність носа.
При алергічному риніті реакція, як правило, негайна при дії алергену, що викликає алергію у пацієнта.
Що таке алергічний кон'юнктивіт?
Алергічний кон'юнктивіт зазвичай асоціюється з алергічним ринітом.
Симптоми включають сльозотеча, свербіж і печіння ока, почервоніння кон’юнктиви і іноді можуть бути пов’язані з набряком повік.
Це частіше, коли алергічна причина є зовнішньою, наприклад, пилок та цвіль.
Що відрізняє алергічний риніт від застуди?
При алергічному риніті носова слиз прозора, виходить безперервно, як крапельниця, змінюється протягом дня і триває довше. Застуда, яка є інфекцією, супроводжується лихоманкою або субфебрильною температурою, симптоми зберігаються протягом усього дня, зазвичай тривають тиждень, а слиз густіша та кольоровіша.
Які найпоширеніші причини алергічного риніту?
Найпоширеніші алергени, що беруть участь в алергічному риніті та астма є пилові кліщі Y домашні тварини (кімнатні алергени) і пилок Y гриби (зовнішні алергени) та алергени на робочому місці.
Професійний риніт виникає у відповідь на повітряно-крапельний алерген, присутній на робочому місці. Найпоширенішими причинами є лабораторні тварини, ліс, латекс, ферменти, борошно, кліщі та хімічні речовини.
Які ще причини риніту існують?
Найпоширенішою причиною риніту є інфекційний риніт, також відомий як риносинусит, Це запалення, яке вражає слизову оболонку носа та навколоносових пазух. Цей риніт може бути вірусним або бактеріальним, а залежно від тривалості симптомів - гострим або хронічним.
Інші причини риніту: пов'язані з роботою, що може бути наслідком алергічної реакції або подразника; індукований риніт наркотики, внаслідок нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ); риніт гормональний; індукований риніт їжа; риніт через зміни температури бруск, дим тютюн, вологість або сильні запахи, те, що ми знаємо як вазомоторний риніт.
Медикаментозний риніт - це відновлена непрохідність носа у пацієнтів, які хронічно використовують назальні протизастійні засоби. У цих випадках необхідно зняти відповідальний препарат і застосувати інші препарати для лікування риніту.
Як забруднення впливає на риніт?
Гострими наслідками забруднення на відкритому повітрі є посилення симптомів риніту або консультації щодо алергічного риніту в дні з більшим забрудненням. Забруднення автотранспортом сприяє розвитку пилкових ринтів.
Так само забруднення є основною причиною назальних симптомів у людей, які не мають алергії.
Чи є поліпи в носі пов’язаними з алергічним ринокон’юнктивітом?
Асоціація поліпоз носа а алергія рідкісна; від 0,5 до 1,5% пацієнтів з алергічним ринітом.
У випадках, коли є поліпоз та алергія, цей алергічний риніт слід лікувати, щоб уникнути збереження запалення та сприяє поліпозу.
Як діагностується алергічний риніт?
Діагноз алергічного риніту заснований на відповідності між клінічною історією алергічних симптомів та використанням діагностичних тестів алергічні проби шкіра для інгаляторів, таких як Кліщі, пилок, гриби Y тварини. Знаходження позитивних тестів без асоційованої клініки не приносить користі, оскільки багато людей без симптомів можуть дати позитивний результат.
Коли є сумніви щодо того, чи відповідає результат шкірного тесту за алергічний риніт, можна провести тест на провокацію носа або кон’юнктиви, який полягає у нанесенні підозрюваного алергену на ніс або око, з метою відтворення симптомів направлений пацієнтом.
Яке правильне лікування алергічного ринокон’юнктивіту?
Фармакотерапія алергічного ринокон'юнктивіту слід адаптувати до симптомів пацієнта та їх тяжкості.
На додаток до ліків для контролю симптомів, доступні наступні алергенні постріли (імунотерапія), що є на сьогодні єдиним специфічним методом лікування причин, що спричиняють алергію, та змінення природної історії алергічних захворювань.
Чи корисні заходи екологічного контролю?
Хоча думка більшості полягає в тому, що уникнення алергену повинно покращити симптоми, якщо вичерпні заходи не проводяться на всіх рівнях, клінічне поліпшення не спостерігатиметься лише при заходи уникнення.
Алергічний риніт від професійних агентів покращується після відсторонення працівника від прямого впливу. Іноді не потрібно усувати працівника з роботи, оскільки можуть застосовуватися захисні заходи, такі як маски або окуляри.
Що може виправити операція при нежиті?
Хірургічне втручання не може сприяти лікуванню алергічного захворювання.
Показання до носової хірургії повинні базуватися на відсутності поліпшення стану після лікування при:
- Гіпертрофія нижчих турбіната, стійка до лікарських засобів.
- Відхилення носової перегородки з функціональними порушеннями.
- Хронічний синусит.
- Поліпоз носа.
У чому полягає лікування риніту у вагітної пацієнтки?
Під час вагітності риніт іноді може погіршуватися, головним чином непрохідність носа, тому іноді потрібно лікування.
Антигістамінні препарати вони досягають плоду, тому вагітним жінкам їх слід вводити виключно у разі найбільшої потреби; лоратадин та цетиризин вважаються низьким ризиком. Ці антигістамінні препарати виводяться з грудним молоком у дуже низькому відсотку, тому їх введення безпечне під час лактації.
Адміністрація кортикостероїди Актуальність не пов’язана з вадами розвитку плода, тому його застосування у звичайних дозах не буде протипоказано під час вагітності. Також не було виявлено вад розвитку за допомогою хромони, тому в його використанні також не виникло б проблем.
Антихолінергічні засоби не рекомендуються протягом першого триместру вагітності.
Щодо адміністрації алергенні вакцини, Немає протипоказань для продовження прийому під час вагітності, але слід уникати початку в цей період.
Клацніть на зображення, щоб завантажити Глобальний атлас риніту.pdf (37 Мб.)
Завантажити Глобальний атлас риніту.pdf (37 Мб.)