Запалення твердих і м’яких мозкових оболонок, що охоплюють мозковий запас, спричинене бактеріями, грибками, паразитами, вірусами або просто стерильним запаленням - це стан, що загрожує життю і вимагає негайної медичної допомоги. Ця надзвичайно важка хвороба особливо підкреслюється тим фактом, що вона приймає своїх жертв не лише серед людей з ослабленою імунною системою, маленьких дітей та людей похилого віку, а й серед цілком здорових, бадьорих молодих людей.

імунною системою

Віруси - найпоширеніша причина менінгіту

Віруси, що викликають менінгіт, часто не діагностуються через діагностичні труднощі. У більшості з цих випадків також задіяний стовбур мозку. Збудниками є переважно ентеровіруси (в основному ехо-Коксакі, піловіруси), але також можуть зустрічатися арбовіруси, альфавіруси, лімфоцитарний вірус хоріоменінгіту.

Серед захворювань, спричинених паразитами, значення Naegleriafowleri полягає в тому, що він часто викликає захворювання серед здорових, молодих, спортивних дорослих людей. Джерелом інфекції може бути амеба, що мешкає в природних водах, і рідше рідина для промивання носа. Клінічний перебіг характеризується некротизуючим запаленням.

Це також паразитарне захворювання, однак гранулематозна хвороба, спричинена інфекцією Acanthamoeba, в основному вражає людей із імунологічним порушенням. Це означає, що на поверхні мозкових оболонок з’являються мікроскопічні або видимі вузлики патогенних мікроорганізмів, імунні клітини та мертві епітеліальні клітини. Цей стан часто стає постійним.

Пацієнти з ослабленою імунною системою можуть також уражатися грибковими інфекціями мозкових оболонок, такими як Coccidioidesimmitis, Cryptococcusneoformans та Candida albicans, які мають характерний географічний розподіл.

Бактерії є найбільш ідентифікованими та найбільш запобігаючими збудниками менінгіту. Нижче ми розглянемо, що ми можемо робити у різному віці, щоб уникнути цього.

Новонароджені, немовлята

Вже в родових шляхах немовлята можуть заразитися певними бактеріями, що викликають менінгіт, і це може призвести до серйозних порушень розвитку. Одним з найпоширеніших таких вагінальних збудників є Streptococcus Agalactiae, на який матерів проходять скринінг протягом тридцять четвертого тижня вагітності та проводять пеніцилінову профілактику під час пологів під час інфекції, таким чином значно зменшуючи кількість дітей-інвалідів через інфекцію. Однак і сьогодні існують бактерії, що передаються статевим шляхом, які не підлягають обов'язковому скринінгу, проте вони можуть мати такі ж важкі наслідки для плода, не викликаючи серйозних симптомів у матері. Прикладами є MycoplasmaGenitalium, - Homis та Ureaplasmaurealiticum.

У цьому віці також характерно зараження штамами кишкової палички так званою капсулою типу К1 та іншими кишковими бактеріями. Новонароджені - одна з основних груп ризику зараження лістеріамоноцитогенами, яке сьогодні викликає стільки проблем і часто згадується. Ця бактерія потрапляє в організм через їжу і може спричинити важкий менінгіт у маленьких дітей з незрілою імунною системою. Ось чому серед немовлят, вагітних та годуючих жінок слід уникати споживання сирого молока, м’яких сирів, неконтрольованих м’ясних нарізок та неадекватно приготованих заморожених продуктів. Це тому, що лістерія легко виживає і розмножується в холодильнику.

Раніше штами Haemophilus influenzae (не те саме, що збудник грипу!) Із випадком типу b через 4-6 місяців (втрата імунітету з грудним молоком) та 4-6 років (недорозвинення власної імунної системи) були репресовані завдяки щепленням. отже, одна з найпоширеніших причин менінгіту та смерті в дитячому віці майже повністю усунена.

Дорослі

Streptococcus pneumoniae є найпоширенішим збудником менінгіту у дорослих. В даний час для дорослих доступна вакцина, що містить 23 різні антигени оболонки, та вакцина для дітей з 7, 10 та 13 антигенами оболонки, зв’язаними з білком. У віці старше 2 років, переважно рекомендується для дорослих із ризиком (винищувачі селезінки, гематологічні пацієнти, ВІЛ-інфіковані).

Інший страшний збудник серед дорослих - Neisseriameningitidis або Meningococcus, який легко поширюється в людних громадах, тому він часто приймає своїх жертв у школах, коледжах, на фестивалях та у казармах. Ці захворювання, як правило, не є масовими, вражаючи одночасно одну молоду людину. Людям, пов’язаним з ними, проводять антибіотикопрофілактику, щоб запобігти поширенню захворювання. Однак хвороба, яка вже розвинулася, вкрай важка для лікування, вона часто стає смертельною і залишає постійні пошкодження (параліч, сліпота, ниркова недостатність) навіть у тих, хто одужує. Також є ефективна вакцина проти неї, яка настійно рекомендується молодим людям і незабаром стане частиною обов’язкового графіка вакцинації.

Вони літні

У літньому віці збудники новонародженого, особливо кишкові бактерії та лістерія, пов’язані з ослабленням імунітету, знову стають все більш поширеними. Дотримання вищезазначених харчових звичок також є ефективним способом профілактики останніх у цій віковій групі.

Ви вже читали це раніше?

Флора Кульсар, медик
Переглянуто: Д-р Давід Юхаш