Зазвичай нервова булімія виникає через кілька років (у віці 17-25 років). І в цьому випадку зображення тіла порушується, але вага тіла може бути нормальною. Нормальна статева функція зберігається. Хвороба характеризується маніпуляціями для схуднення. індукція блювоти, діареї, зневоднення. Цьому часто передують напади їжі. На відміну від анорексиків, вони часто є соціально відкритими особистостями, які прагнуть сильного контролю. Булімія може бути пов'язана з різними залежностями/алкоголем, наркотиками тощо/
Також часто спостерігається суміш анорексії та нервової булімії.
В останні роки були описані додаткові розлади харчування, які можна охарактеризувати як самостійну одиницю.
Я хотів би виділити наступне, спираючись на праці доктора Ференца Турі та його колег http://www.matud.iif.hu/2010/11/04.htm/:

харчування

Сучасні порушення зображення тіла:

Терапевтичні варіанти:
Порушення харчування та організму можна лікувати насамперед за допомогою психотерапії. Серед різних методів я хотів би виділити наступне:
• динамічна, дослідницька терапія, психоаналіз
• когнітивно-поведінкова терапія
• сімейна терапія
• різні методи групової терапії, навіть ті, що зосереджені на проблемі
• рухові терапії/напр. танцювальна терапія/
Крім того, роль психоосвіти/інформаційних, навчальних/та груп самодопомоги може бути важливою.
Серед лікарської терапії антидепресанти можуть бути ефективними при булімії, але менш ефективні при нервовій анорексії. Засоби для зняття тривоги та напруги можуть бути використані як допоміжна терапія. У перспективі вони ризикують звикнути.
Координація внутрішньої медицини та психіатричного лікування є надзвичайно важливою у важких випадках нервової анорексії.