талії

В
В 		В

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO

Пов’язані посилання

  • Подібне в SciELO

Поділіться

Журнал факультету гуманітарної медицини

друкована версія В ISSN 1814-5469 версія В он-лайн В ISSN 2308-0531

Rev. Fac. Med. Hum. В т. 20 В № 1 В Ліма В січень/березень В 2020

http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v20i1.2545В

РОЗМІР ІНДЕКСУ ТАЛІЇ МАРКЕР ВІЗЕРНОГО ОЖИРІННЯ, ПОВ'ЯЗАНИЙ З НЕУСКЛАДЕНИМ ЦИСТИТОМ

ІНДЕКСНИЙ РОЗМІР ПОЯСІ ВИЗЕРАЛЬНИЙ МАРКЕР ЗА ОЖИРЕННЯ, ПОВ'ЯЗАНИЙ З НЕУСКЛАДНЕНИМ ЦИСТИТОМ

EzequielВ Roque Quezada 1В

CluadiaВ SaldaГ ± a 1В 2В

Джозеф В Альбуркеке-Мельгарехо 1В

1 Факультет людської медицини Університету Рікардо Пальми. Ліма-Перу.

2 Університет Сан-Мартін де Поррес. Ліма-Перу.

: Визначити взаємозв’язок між показником висоти талії та наявністю неускладненого циститу у амбулаторних пацієнтів у центрі первинної медичної допомоги в Лімі у 2018 році.

: Було проведено аналітичне спостережне проектування, типи корпусів та засоби контролю. На вибірці з 131 випадку та 131 контролі, шляхом простого випадкового відбору проб, піддаються критеріям відбору. Клінічні історії були розглянуті для збору ретроспективних даних. Співвідношення шансів розраховувалося як міра асоціації.

Патофізіологія щодо взаємозв'язку інфекція-ожиріння до сьогодні не з'ясована, однак експериментальні моделі повідомляють про зв'язок між імунною дисфункцією та високим рівнем лептину, аноректичного адипокіну, який зростає пропорційно відносно кількості жирової тканини 5. Зі зміною у функціонуванні регуляторних Т-лімфоцитів (Treg), які в основному відповідають за імунну толерантність, що включає зв'язок між імунною системою та різною мікробіотою організму, що може схилити до дисбіозу та подальшої інфекційної події; крім того, лептин генерує надлишок стимулу в клітинній імунній відповіді, тобто лімфоцитах Th1 та макрофагах 5, 6), що, в свою чергу, може викликати запальну реакцію, непропорційну шкідливим стимулам у пацієнтів із ожирінням.

Індекс розміру талії (ІКТ) - це співвідношення співвідношення окружності живота в сантиметрах і висоти в метрах, це вважається хорошим оцінювачем вісцерального жиру, оскільки він пристосовує обхват живота до розміру, що призводить до більш детальної оцінки відповідно до статі, зріст і раса більш конкретні, ніж ІМТ та обхват живота 9 .

Це дослідження було проведено на початку 2019 року в амбулаторній медицині закладу медичного обслуговування першого рівня, заклад охорони здоров’я Chocas, в Карабаййо, Ліма, Перу. Дизайн цього дослідження був аналітичним спостереженням з урахуванням віку та управління випадками.

Вибірка була простою випадковою ймовірністю, і обсяг вибірки визначався за допомогою статистичного пакету OpenEpi, він працював зі статистичною потужністю 80%, співвідношенням випадків та контролю 1: 1, відсотком виставлених контролів 50% для Очікуваного з 2.1. Була отримана вибірка з 131 випадків та 131 контроль за формулою Флейс з корекцією безперервності.

Статистичний пакет STATA використовувався для одновимірного аналізу частот якісних змінних та середнього та стандартного відхилення для кількісних змінних; Для них був проведений двофакторний аналіз, використовуючи хі-квадрат для однорідності двох зразків, а пізніше було розраховано співвідношення шансів для визначення зв'язку між ІКТ та неускладненим циститом. Для розрахунку коефіцієнта коефіцієнтів та довірчих інтервалів була використана двовимірна модель логістичної регресії.

Він мав дозвіл керівника закладу охорони здоров’я на проведення розслідування. Анонімність кожного із пацієнтів, зареєстрованих у медичній документації, поважалася. Контрольний список STROBE був використаний для проектування корпусу та типу управління.

При однофакторному аналізі для 131 випадку та 131 контролю ніхто з досліджуваних не представив відсутність даних для досліджуваних змінних, середні значення були розраховані з відповідними стандартними відхиленнями та відносною частотою для кожної з кількісних та якісних змінних відповідно ( Таблиця 1 та 2). Були знайдені відмінності у розподілі середнього та міжквартильного діапазонів ІКТ для випадків та контролів (рис. 1).

Таблиця 1.В Порівняння показників висоти талії, індексу маси тіла та обхвату живота у пацієнтів з інфекцією сечовивідних шляхів та контрольних груп без інфекції.

В Елементи управління (N = 131) Справи (N = 131) Значення Р
Розмір покажчика талії 58,13 ± 3,87 60,02 ± 5,61 Таблиця 2.В Порівняння категорій найвищого ризику за показниками висоти талії, індексу маси тіла та окружності живота у пацієнтів з інфекцією сечовивідних шляхів та контрольних груп без інфекції.
В Елементи управління (N = 131) Справи (N = 131) Значення Р
Індекс висоти талії високого ризику (%) 34 (25,95%) 85 (64,89%) 29,99) 37 (28,24%) 58 (44,27%) 0,007

При двофакторному аналізі було виявлено зв'язок між циститом та змінними CTI (OR 5.27; CI95 3.10-8.95; p Таблиця 3.В Біваріантний аналіз з біноміальною логістичною регресією.

Змінні Відношення шансів 95% довірчий інтервал Значення Р
Розмір покажчика талії 5.27 3.10 - 8.96 13. Починаючи з діагнозу, були виключені змінні, які можуть заплутати їх взаємозв'язок з ІКТ.

Виявлено відповідність результатам ІМТ, представленим Semins та співавт. 17 і не погоджується з результатами, представленими Saliva et al. 18, Нассаджі та ін. 19 Сундус та ін. двадцять. За наявності взаємозв'язку між ІМТ та неускладненим циститом. Це перше дослідження серед населення Перу та Латинської Америки.

У нашому дослідженні було виявлено зв'язок між ІКМ та наявністю неускладненого циститу, тому це може бути фактором ризику. Пропонуються подальші дослідження, щоб визначити, чи може цей показник бути фактором ризику розвитку неускладненого циститу та/або інших форм сечової інфекції.

1. Всесвітня організація охорони здоров’я. Медіа-центр ВООЗ. Ожиріння та надмірна вага: інформаційний бюлетень (№ 311) 2018. Доступний за адресою: https: //www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and- overweight [В LinksВ]

3 3. Віртуальний Б. Перу: незаразні та інфекційні хвороби, 2016 (Інтернет). (цитоване 10 листопада 2019 р.);. Доступно за адресою: http: //bibliotecavirtual.insnsb.gob.pe/peru-enfermedades-no-transmisibles-y-transmisibles-2016/ [В ПосиланняВ]

4 4. Фалагас М.Є., Компоті М. Ожиріння та інфекція. Lancet Infect Dis. 2006 липень 1; 6 (7): 438-46. doi: 10.1016/s1473-3099 (06) 70523-0 [В Посилання]

5. Мартін С.С., Касім А, депутат Рейлі. Резистентність до лептину: можлива взаємодія запалення та метаболізму при серцево-судинних захворюваннях, пов’язаних з ожирінням. J Am Coll Cardiol. 2008 7 жовтня; 52 (15): 1201-10. doi: 10.1016/j.jacc.2008.05.060 [В Посилання]

6/science.aau8694 [В Посилання]

7 7. Swainson MG, Batterham AM, Tsakirides C, Rutherford ZH, Hind K. Прогнозування відсотка жиру у всьому тілі та маси вісцеральної жирової тканини за п’ятьма антропометричними змінними. PloS One. 2017; 12 (5): e0177175. doi: 10.1371/journal.pone.0177175. [В Посилання]

8 8. Cheng KH, Chu CS, Lee KT, Lin TH, Hsieh CC, Chiu CC та ін. Адипоцитокіни та прозапальні медіатори з черевної та епікардіальної жирової тканини у хворих на ІХС. Int J Obes 2005. 2008, лютий; 32 (2): 268-74. doi: 10.1038/sj.ijo.0803726 [В Посилання]

9 9. Ешвелл М, Сіє SD. Шість причин, чому співвідношення талії та висоти є швидким та ефективним глобальним показником ризику ожиріння для здоров'я та як його використання може спростити міжнародне повідомлення про охорону здоров'я в галузі охорони здоров'я. Int J Food Sci Nutr. 2005 1 січня; 56 (5): 303-7. doi: 10.1080/09637480500195066 [В ПосиланняВ]

10. Фоксман Б, Браун П. Епідеміологія інфекцій сечовивідних шляхів: передача та фактори ризику, захворюваність та витрати. Infect Dis Clin North Am.2003, червень; 17 (2): 227-41. doi: 10.1016/s0891-5520 (03) 00005-9 [В ПосиланняВ]

11. Stamm WE, Norrby SR. Інфекції сечовивідних шляхів: панорама хвороби та проблеми. J Інфекційний дис. 2001 1 березня; 183 Додаток 1: S1-4. DOI: 10.1086/318850 [В Посилання]

12. Флорес-Мірелес А.Л., Уокер JN, Капарон М, Хультгрен СЖ. Інфекції сечовивідних шляхів: епідеміологія, механізми зараження та варіанти лікування. Nat Rev Microbiol. 2015 травня; 13 (5): 269-84. doi: 10.1038/nrmicro3432 [В Посилання]

13. Томас М. Хутон, доктор медичних наук Ускладнене зараження сечовивідних шляхів. (2012). New England Journal of Medicine, 367 (2), 185-185.doi: 10.1056/nejmc1205507 [В Посилання]

14. Tan, C., & Chlebicki, M. (2016). Інфекції сечовивідних шляхів у дорослих. Сінгапурський медичний журнал, 57 (09), 485-490.doi: 10.11622/smedj.2016153 [В Посилання]

15. Desruisseaux, M. S., Nagajyothi, Trujillo, M. E., Tanowitz, H. B., & Scherer, P. E. (2006). Адипоцити, жирова тканина та інфекційні хвороби. Інфекція та імунітет, 75 (3), 1066-1078. doi: 10.1128/iai.01455-06 [В Посилання]

16. Мак-Лелан Л.К., Хунстад Д.А. Інфекція сечовивідних шляхів: патогенез та перспективи. Тенденції Mol Med. 2016 листопада; 22 (11): 946-57. DOI: 10.1016/j.molmed.2016.09.003 [В Посилання]

17. Semins, M. J., Shore, A. D., Makary, M. A., Weiner, J., & Matlaga, B. R. (2012). Вплив ожиріння на ризик зараження сечовивідних шляхів. Урологія, 79 (2), 266-269. doi: 10.1016/j.urology.2011.09.040 [В Посилання]

18. Saliba, W., Barnett-Griness, O., & Rennert, G. (2013). Зв'язок між ожирінням та інфекцією сечовивідних шляхів. Європейський часопис внутрішньої медицини, 24 (2), 127-131.doi: 10.1016/j.ejim.2012.11.006 [В Посилання]

19. Nassaji, M., Ghorbani, R., Tamadon, M. R., & Bitaraf, M. (2014). Зв’язок між індексом маси тіла та інфекцією сечовивідних шляхів у дорослих пацієнтів. Нефро-урологія щомісяця, 7 (1) .doi: 10.5812/numonthly.22712 [В Посилання]

20. Hantoosh SF, Al-rubai HK, Zageer DS, Al-musawi IHN. Зв'язок між віком, індексом маси тіла, окружністю талії, параметрами ліпідного профілю та симптоматичною бактеріальною інфекцією сечовивідних шляхів у дорослих іракських жінок. Азіатська J Pharm Clin Res. 2016 1 грудня; 57-60. DOI 10.22159/ajpcr.2016.v9s3.14519 [В Посилання]

Отримано: 20 липня 2019 р .; Прийнято: 03 листопада 2019 р

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons