сечовипускання крові Хоча це лише симптом таких захворювань сечовивідних шляхів, як нефролітіаз, запалення ниркової миски або ниркового запасу, але часто є єдиною ознакою захворювання нирок, тому ми говоримо про це окремо. Безсимптомно, лише мікроскопічно видиме сечовипускання крові спостерігається у 0,5-2% дітей шкільного віку. Сечовипускання крові турбує і батька, і лікаря. Багато разів це ознака серйозної хвороби, але інколи це лише незначний симптом. Однак це можна встановити лише детальним обстеженням.

сечовипускання крові

Як розвинути "сечовипускання крові"?

Є два шляхи потрапляння крові в сечу. В одному випадку слизова оболонка, що покриває сечовивідні шляхи, пошкоджується, кровоносні судини розриваються і кров виходить у сечовивідні шляхи. Пошкодження слизової сечовивідних шляхів може статися у зв'язку з серйозною аварією або як прямий результат удару нирки. Камені в сечі або пухлини можуть спричинити травму або кровотечу зсередини. В іншому випадку «дірки» у фільтрі нирки, який виконує роль фільтра, стають більшими, і через це еритроцити видавлюються разом із сечею.

«Діри» у фільтрі можуть збільшитися через запалення нирок, просту лихоманку або фізичні вправи. Фільтр може бути вродженим тоншим, а кров можна постійно виявляти в сечі за допомогою мікроскопа, і у зв'язку з найменшою респіраторною інфекцією кров'яниста сеча стає видимою неозброєним оком, але через кілька днів її можна побачити лише знову під мікроскопом. У такому випадку те саме можна спостерігати в сім’ї батьків та бабусь і дідусів. Це доброякісне ураження. Це вимагає моніторингу, оскільки дуже, дуже рідко функція нирок може погіршуватися, але більшість випадків наслідків симптому немає.

Профілактика та огляд важливі!

Там, де в сім’ї сталася кровотеча, рекомендується обстеження дітей. Якщо лабораторні дослідження сечі та крові та УЗД не виявляють відхилень, подальший контроль не потрібен. Якщо кров виявляють і досліджують, її перевіряють, як описано на основне захворювання, якщо є збільшення отвору фільтра, щомісяця і в разі скарг достатньо аналізу сечі, а також кожні 2-3 роки аналіз крові та ультразвуку виконується.

Через п’ять років для з’ясування захворювання проводять біопсію нирки, але якщо сім’я має сукупний анамнез, а гістологічне дослідження раніше підтвердило відхилення від норми, біопсія не потрібна, але пацієнт також потребує регулярного нефрологічного обстеження у зрілому віці.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Що таке протеїнурія?

У сечі зазвичай є білок, але ми не виявляємо цього за допомогою наших стандартних лабораторних методів. Сечовипускання з білками може бути додатковим симптомом деяких захворювань, таких як запалення сечовивідних шляхів, гарячкова ангіна, але воно зникає в міру одужання основного захворювання. Нирки худорлявих, раптово витягнутих підлітків легко тонуть при ходьбі або стоянні, і в цьому випадку білок з’являється в сечі, але білок не виводиться з місця лежачи. Це незначні варіації, як правило, коли на день виводиться менше 1 грама білка. Якщо захворювання нирок є ознакою виведення білка, ви повинні завжди отримувати більше 1 грама щоденної екскреції. Таке велике, безперервне виведення білка пошкоджує нирки. Більшість дитячих хвороб, що полегшують білок, виліковуються за допомогою сильних ліків у дитинстві, рідко поширюються на доросле життя.

На що звернути пильну увагу?

Чітка причина захворювання невідома, але гарячкова респіраторна інфекція майже завжди викликає білкове сечовипускання, але в міру загоєння гарячкової хвороби сечовипускання зберігається, і тоді набряки (водянисті) виникають переважно на ногах, нижній частині живота та повіках, які збільшується. Вага дитини також швидко збільшується. Найчастіше набряки привертають увагу до захворювання. Вони часто думають про офтальмологічну проблему. При стійкій втраті білка також може спостерігатися втрата білкових захисних речовин, імуноглобулінів, внаслідок чого частіше трапляються респіраторні інфекції. Тромбоз може також виникнути через втрату білків, що беруть участь у підтримці кровотоку.

Враховуючи, що гарячкові респіраторні інфекції провокують захворювання, їх слід запобігати.

На які тести нам потрібно пройти?

Виділення білка можна виявити за допомогою простого дослідження сечі. Скринінг сечі у дитини без скарг рекомендується проводити кожні шість місяців, а скринінг сечі - у разі гарячкових респіраторних захворювань.

У разі розвитку хвороби дитині необхідно забезпечити більший захист від інфекцій, оскільки інфекції стають важчими через втрату захисних сил. Враховуючи, що втрата білка при захворюваннях нирок часто повторюється, захист від інфекцій дуже важливий. Під час безсимптомного періоду, навіть без скарг, рекомендується щомісяця мати лабораторію сечі, а в разі найменшої респіраторної інфекції або інших скарг, таких як втома та збільшення ваги, необхідно негайно досліджувати сечу. Після п’яти років безсимптомного полегшення вважається, що дитина одужала. Потім його можна звільнити від догляду за нирками.