Саркоми - це злоякісні пухлини, які з’являються в кістках або м’яких тканинах тіла, тобто тканинах, що складають опорно-руховий апарат або відповідають за підтримку різних органів (сухожиль, жиру, м’язів, нервів, стінки судин, і т. д. ... Серед різних типів раку вони відносно рідкісні, близько 1% раку - це саркоми, і щороку їх діагностують лише у 4 або 5 людей із кожних ста тисяч.

інститут

Види саркоми

Взагалі кажучи, існує дві великі групи - ті, що народжуються в скелеті, та ті, що роблять це в інших місцях, останні відомі як саркоми м’яких тканин.

Саркоми м’яких тканин можуть з’являтися в будь-якій частині тіла. Вони впливають на такі тканини, як м’язи, жир, нерви або судини. Деякі з найпоширеніших класів цих типів пухлин: ліпосаркоми, рабдоміосаркоми, фібросаркоми, синовіальні саркоми, лейоміосаркоми, ангіосаркоми, лімфагіосаркома та ін.

Саркоми м’яких тканин класифікуються та стадіюються за системою TNM AJCC (Американський об’єднаний комітет з питань раку), з яких основними встановленими прогностичними факторами є розмір пухлини, гістологічний ступінь, глибина ураження та наявність або відсутність метастазів гангліозних або віддалених.

Які симптоми викликають?

Загалом, оскільки вони є пухлинами, що виникають у м’яких тканинах, діагностувати рак досить складно, оскільки на початковій фазі вони можуть залишатися відносно непоміченими, не проявляючись чітко до еволюційного стану та більш скомпрометованого прогнозу.

Усі саркоми мають особливості діагностики та лікування, що робить їх дуже різними від найбільш поширених видів раку, таких як рак молочної залози, товстої кишки, легенів або простати. З іншого боку, вони настільки рідкісні, що багато фахівців не знаходять більше двох-трьох випадків на рік. Ось чому дуже важливо звернутися до медичної бригади з великим досвідом в онкологічній хірургії.

Де вони можуть з'явитися?

Саркоми можуть з’являтися де завгодно. Двома найпоширенішими локалізаціями є кінцівки та заочеревина (задня частина живота). Є поверхневі; на шкірі або на стінках тулуба або живота, на голові та шиї, глибоко в грудях, животі або тазі. А також можливо, що вони з’являються в нутрощах та органах.

Чи можна вилікувати саркому?

Всі саркоми можна вилікувати, якщо діагностувати їх на ранніх термінах. Методом зцілення par excellence є ХІРУРГІЯ. Для полегшення операції або зменшення шансів на рецидив можуть застосовуватися променева терапія та медичні процедури, такі як хіміотерапія або сучасні методи лікування молекулярним типом.

Рецидиви саркоми в основному локальні, хоча в деяких випадках вони можуть спричинити поширення очеревини (саркоматоз очеревини). Основною причиною смерті у пацієнтів з внутрішньочеревною пухлиною є карциноматоз очеревини або саркоматоз.

Одним з головних факторів, пов’язаних із виживанням, є повна резекція пухлини. У 1994 році Sugarbaker описав перший досвід лікування саркоматозу очеревини за допомогою внутрішньочеревної хіміотерапії. Лише онкологічні центри, що спеціалізуються на лікуванні раку, виконують цю методику, яка полягає у повному усуненні будь-яких залишків пухлини, включаючи прилеглу до неї очеревину, щоб вона не могла повторитися в цій області. Це лікування доповнюється введенням високих доз хіміотерапії в черевну порожнину під час хірургічного втручання. Застосування інтраперитонеальної хіміотерапії при гіпертермії виявилося ефективним варіантом у лікуванні саркоматозу очеревини, і на сьогоднішній день це єдина продемонстрована стратегія реальний вплив як на виживання, так і на місцевий контроль у пацієнтів із цим станом.

GIST розшифровується як ініціали англійською мовою для шлунково-кишкової стромальної пухлини. Технічно це саркома м’яких тканин, але вона у всьому настільки відрізняється від будь-якої іншої різновиди саркоми, що її доводиться розглядати окремо.

Як це проявляється?

Зазвичай GIST з’являється після 50 років і в тій же частці чоловіків, що і жінок. Найпоширенішим місцем появи є шлунок, за яким слідує тонка кишка. Лише 20% з’являються поза цими місцями, в стравоході, товстій кишці або прямій кишці. Найбільш поширеним симптомом є біль у животі або дискомфорт, який спочатку є слабким, але зберігається і повільно погіршується протягом місяців або навіть років. Якщо пухлина виразкується, кров може з’явитися в калі або блювоті. Іноді це може викликати анемію через тривалу і незначну втрату невеликої кількості крові, змішаної зі стільцем.

Як лікується пухлина GIST?

Хірургічне втручання є класичним методом лікування ГІСТ і єдиним, хто і надалі може їх вилікувати. Після видалення пухлини її аналізують і, виходячи зі спеціальних характеристик, можна доповнити пероральною хіміотерапією (іматиніб).

Чи можна провести операцію лапароскопічно?

Відповідь - так, але це завжди буде залежати від розміру пухлини та її локалізації. Не слід забувати, що основною метою є його повне видалення без порушення.
Для цього наша команда має великий досвід лапароскопічної хірургії для проведення такого типу втручання.