Сенсибілізація до профілінів
Що таке профіліни?
Профіліни - це білки, що містяться в овочах, пилку, латексі та отруті перетинчастокрилих (таких як бджоли, оси та джмелі).
Пацієнти, які страждають алергією на профіліни, реагують на ці алергени, присутні як у рослинній їжі, так і в пилку або навіть латексі. Це може статися у 10-30% пацієнтів з алергією на пилок та/або рослинні продукти.
Люди, які страждають алергією на профіліни, сенсибілізуються двома способами:
Шляхом інгаляції
Шляхом травлення
Джерела профіліну
Пилок: Трави, Олея (оливкове дерево), Ченоподіум, Купрес (кипарис), Platanus acerifolia (подорожник тіньовий), Плантаго, Сальсола та Парієтарія.
Їжа: персик, слива, банан, личі, апельсин, кавун, яблуко, диня, огірок, селера, арахіс, соя, помідор і морква.
Латекс: у деяких продуктах харчування може бути перехресна реакція між алергенами латексу та білками.
Клінічні прояви сенсибілізації профіліну
Профіліни чутливі до нагрівання та шлункового травлення, саме тому вони викликають прояви в слизовій (риніт, кон’юнктивіт) та в ротовій порожнині з сверблячкою та/або легким набряком (синдром пероральної алергії, OAS), але зазвичай не викликають шлунково-кишкових симптомів.
Існують два основні клінічні синдроми, пов’язані з профілінами:
Пилок-фруктовий синдром: із сенсибілізацією до таких фруктів, як кавун, диня, помідор, банан, ананас та апельсин, пов’язаний із сенсибілізацією до пилку трав. Сенсибілізація до рожевих фруктів (яблуко, персик, груша, абрикос, слива та ін.) Спостерігається також на півдні Європи.
Латекс-фруктовий синдром: Сенсибілізація до латексного профіліну (Hev b 8) виявляється у пацієнтів із сенсибілізацією до тропічних фруктів, таких як авокадо, банан, ківі та каштан.
Лікувальні заходи
Єдина доступна на сьогоднішній день форма лікування - симптоматична антигістамінними препаратами, і в разі більш інтенсивних реакцій можуть бути пов’язані кортикостероїди і навіть адреналін (якщо виникає гіпотонія, дихальний дистрес або втрата свідомості).
Інші форми лікування випробовуються для запобігання прогресуванню захворювання та збереження довгострокових результатів. Це полягало б у призначенні специфічної імунотерапії рекомбінантними профілінами, яка була б корисною для запобігання респіраторним та харчовим проявам.
Поки ці форми лікування не доступні, єдина рекомендація - уникати впливу профілінів та проводити симптоматичне лікування у разі дискомфорту.
У випадках сенсибілізації до латексних профілінів ваш фахівець вкаже, чи потрібно абсолютно уникати впливу латексу.