Серцево-судинні фактори ризику: "парадокс ожиріння" залишається у пацієнтів з інсультом: дослідження
Результати ставлять питання про те, чи слід регулярно рекомендувати зниження ваги пацієнтам із ожирінням або надмірною вагою із захворюваннями судин, за словами групи доктора Брюса Овбіагеле з Каліфорнійського університету, Сан-Дієго.
Отримані дані також надають ще більше доказів так званого "парадоксу ожиріння", або спостереження, що захворюваність та смертність пацієнтів із серцевими захворюваннями зменшується із збільшенням індексу маси тіла (ІМТ).
ІМТ - це вимірювання ваги щодо зросту, яке дозволяє визначити рівень надмірної ваги або ожиріння.
"Щонайменше 10 досліджень показали те саме, і це дуже дивно, але це послідовно", - сказав Овбіагеле Reuters Health.
У статті, опублікованій у журналі Stroke, команда Овбіагеле повідомляє про аналіз клінічного випробування, яке включало 20 246 пацієнтів, яких спостерігали протягом 2,5 років після ішемічного інсульту.
24 відсотки учасників дослідження страждали ожирінням, 44 відсотки мали надлишкову вагу, а решта були худими.
Дослідники не виявили підвищеного ризику рецидиву інсульту у пацієнтів із ожирінням та надмірною вагою (показники були подібними в обох випадках до показників серед худорлявих осіб).
А співвідношення ризиків для серйозних серцево-судинних подій становило 0,84 для людей із надмірною вагою та 0,86 для людей із ожирінням, порівняно з худими пацієнтами.
Невролог Овбіагеле сказав, що у своїй медичній практиці він спостерігає все більше і більше пацієнтів з ожирінням, і тому він вирішив провести дослідження, щоб визначити, скільки уваги він повинен робити на зниженні ваги у цих людей.
Виходячи з нових висновків, він зазначив, що йому слід більше часу зосереджуватись на зниженні артеріального тиску, споживанні солі та прийомі призначених ліків.
"За даними нашого дослідження, такі речі слід підкреслювати більше, ніж втрату ваги", - сказав він.
В огляді, опублікованому в тому ж журналі, доктор Вольфрам Донер з Дослідницького центру інсульту в Університеті Берлінського університету та його колеги роблять висновок, що принципи лікування ожиріння в первинній медичній допомозі не повинні застосовуватися до пацієнтів з інсультом.
"Хоча уникнення надмірної ваги, безсумнівно, важливо для запобігання серцево-судинним захворюванням (включаючи інсульт), клініцисти повинні чітко розмежовувати первинну та вторинну профілактику, наприклад, з урахуванням рекомендацій для пацієнтів із встановленими серцево-судинними захворюваннями", - сказав Доенер Reuters Health.
"З усього, що ми бачимо з нових даних, втрата ваги не покращує результат після інсульту", - підсумував Донер.
ДЖЕРЕЛО: Інсульт, онлайн, 29 вересня 2011 р
ФІНЛАЙН В:
ФІНЛАЙ СЕРТИФІКОВАНО:
Цей журнал "не застосовується" публікація стягується на будь-якій стадії редакційного процесу.
- Фактори ризику надмірної ваги, ожиріння та недоїдання у хворих на ВІЛ (), які відвідують
- Ожиріння та куріння, серцево-судинні фактори ризику, які менш добре контролюються; Лікар
- Зелений чай запобігає ожирінню, запаленню та іншим факторам ризику метаболізму вдома
- Абдомінальне ожиріння - це основний фактор серцево-судинного ризику
- Абдомінальне ожиріння збільшує серцево-судинний ризик; Інтерактивний лікар