Сестринська допомога у разі надмірної ваги дитини

АНОТАЦІЯ:

ваги

Дитяче ожиріння - це проблема здоров’я, що характеризується надлишком жиру в організмі дітей. Цей рівень ожиріння є визначальним фактором для їх загального стану здоров’я та самопочуття, що робить їх схильними до інших вторинних та супутніх патологій. Згідно з даними, опублікованими Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), поширеність цієї хвороби на міжнародному рівні зростає.

АВТОРИ:

  • Марія Хесус Карраско Монтерде. ВИПАДНО. Відділ допомоги новонародженим. Лікарняний комплекс Уельви.
  • Ампаро Камачо Рейес. ВИПАДНО. Дитяча онкологія. Лікарня Ла-Пас у Мадриді.
  • Марія дель Росіо Руїс Кальзадо. ВИПАДНО. Кордова, лікарня імені Рейни Софії.

КЛЮЧОВІ СЛОВА: дитяче ожиріння, догляд за дітьми, харчування, харчові звички, малорухливий спосіб життя.

В даний час це вважається епідемією 21 століття, якщо харчові звички та спосіб життя сімей цього не виправляють. На думку фахівців з питань ожиріння, зміни в харчуванні та новий малорухливий спосіб життя є основними чинниками, що викликають.

ПРО СПРАВУ: ПЛАН ДОГЛЯДУ ДЛЯ ДОСЛІДЖЕННЯ ДІТЕЙ із ожирінням

Презентація справи

13-річний пацієнт чоловічої статі, який консультувався через надмірну вагу. Ми проводимо анамнез, опитування та оцінку їх харчових та особистих звичок на основі функціональних моделей Марджорі Гордон.

  • Особиста історія: з 9 років у нього ненаситний апетит з анархічним, гіперкалорійним режимом харчування, відсутністю графіків та малою фізичною активністю. Сімейна історія захворюваності на ожиріння. У неї є ще двоє братів і сестер, які, хоча і в меншій мірі, мають надмірну вагу; мати страждає ожирінням I типу, батько має нормальну вагу.
  • Фізичний огляд: вага 62,5 кг; розмір 144,5 см; ІМТ 29,93 (межує з ожирінням). Нормальний артеріальний тиск Нормальна серцево-дихальна функція. Стадія пубертату відповідно до їх віку. Нормальне додаткове обстеження, за винятком кривої глікемія-інсулінемія з надмірною реакцією. Ожиріння тулуба, по суті, з незначним м’язовим компонентом.

План догляду за дітьми із зайвою вагою

Після нашої оцінки ми визначили, що на основі їх змінених функціональних закономірностей виділяються такі діагнози:

Рисунок II: Харчовий - метаболічний

Діагностика (NANDA): 00001 - Поживний дисбаланс: надмірне споживання: Споживання поживних речовин, що перевищує ваші метаболічні потреби r/c надмірне споживання відповідно до ваших енергетичних потреб та m/p дисфункціональний режим харчування, який не відповідає вашим харчовим потребам, рівень сидячої активності.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1006 - Вага тіла.
  • 1008 - Харчовий статус: споживання їжі та рідини.
  • 1621 - поведінка прихильності: здорове харчування.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 4360 - Модифікація поведінки.
  • 1260 - Управління вагою.
  • 7110 - Заохочуйте участь сім'ї.
  • 4410 - Встановлення спільних цілей.

Діагностика (NANDA): 00163 - Положення щодо поліпшення харчування: Схема введення поживних речовин, яка є достатньою для задоволення метаболічних потреб і може бути посилена, і m/p прояв бажання поліпшити харчування, прояв знань про здорову їжу та вибір рідини.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1802 - Знання: дієта.
  • 1608 - контроль симптомів.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 5246 - Консультації з питань харчування.
  • 1120 - Поживна терапія.

Шаблон III: Ліквідація

Діагностика (NANDA): 00015 - Ризик запору: Ризик страждання зниженням нормальної частоти дефекацій, що супроводжується важким або неповним виведенням стільця або усуненням твердого та сухого стільця, зменшення моторики шлунково-кишкового тракту, недостатнє споживання клітковини та/або рідини, незначна фізична активність, малорухливий спосіб життя.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 0501 - Виведення кишечника.
  • 1008 - Харчовий статус: споживання їжі та рідини.
  • 0208 - Мобільність.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 0440 - Тренування кишечника.
  • 1100 - Управління харчуванням.
  • 4120 - Обробка рідини.
  • 0200 - Просування вправ.

Шаблон IV: Діяльність - Вправа

Діагностика (NANDA): 00097 - Дефіцит рекреаційної діяльності: Зниження стимуляції (зацікавленості чи участі) в рекреаційних або дозвіллєвих умовах r/c середовище, позбавлене занять або відсутність планування їх у рамках сімейного розпорядку та м/п нудьги, більш сидячі захоплення.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1602 - поведінка щодо зміцнення здоров’я.
  • 1604 - Участь у дозвіллєвих заходах.
  • 1502 - Навички соціальної взаємодії.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 0200 - Просування вправ.
  • 7110 - Заохочуйте участь сім'ї.
  • 5400 - Підвищення самооцінки.

Діагностика (NANDA): 00168 - Малорухливий спосіб життя: Звіт про життєві звички, що характеризуються низьким рівнем фізичної активності, відсутністю інтересу до фізичних навантажень, незнанням переваг, які вони несуть для здоров’я, відсутністю планування сім’ї для їх виконання та невеликою кількістю фізичних вправ у діяльність у повсякденному житті, відсутність фізичної форми.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1209 - Мотивація.
  • 2004 - Фітнес.
  • 0005 - Толерантність до активності.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 0200 - Просування вправ.
  • 4310 - Активна терапія.
  • 5612 - Викладання: передбачена діяльність/вправа.

Візерунок VI: Пізнавальний - Перцептивний

Діагностика (NANDA): 00126 - Дефіцитні знання: Відсутність або дефіцит когнітивної інформації, пов’язаної з певною темою (харчування, ризики ожиріння) r/невелика кількість інформації про здоровий спосіб життя, неправильне тлумачення інформації, відсутність зацікавленості в вивченні m/p поведінки перебільшено, придбання шкідливих звичок.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1811 - Знання: передбачена діяльність.
  • 1802 - Знання: дієта.
  • 1841 - Знання: Управління вагою.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 5612 - Викладання: передбачена діяльність/вправа.
  • 5614 - Викладання: дієта, що призначається.
  • 5510 - Санітарне виховання.

Візерунок VII: Самосприйняття - Я концепція

Діагностика (NANDA): 00153 - Ризик низької ситуативної самооцінки: Ризик розвитку негативного сприйняття власної гідності у відповідь на ситуацію, що склалася, зміна зображення тіла.

  • Результати сестринського догляду (NOC):
  • 1200 - Зображення тіла.
  • 1205 - Самооцінка.
  • Медсестринські втручання (NIC):
  • 5220 - Покращення іміджу тіла.
  • 5400 - Підвищення самооцінки.

Всі наші дії будуть спрямовані на пропаганду здорових звичок у дитини, щоб вона сама впроваджувала здорові звички у свій день. Він буде фундаментальним центром наших втручань, але нам доведеться постійно пам’ятати про його сімейне оточення, будучи основним ядром при просуванні або знеохоченні досягнення цілей.

Профілактика

Як ми вже згадували, для того, щоб зупинити розвиток дитячого ожиріння, сімейне середовище та звички, які в ньому розвиваються, є важливими, але також необхідні стійкі політичні зобов'язання та співпраця багатьох зацікавлених сторін, як державних, так і приватних. Уряди, міжнародні партнери, громадянське суспільство, неурядові організації та приватний сектор відіграють ключову роль у створенні здорового середовища та доступності та доступності здорових дієтичних варіантів для дітей та підлітків.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) націлена на мобілізацію всіх зацікавлених сторін та залучення їх до реалізації Глобальної стратегії щодо дієти, фізичної активності та здоров’я. Для просування вперед потрібен багатогалузевий підхід, який мобілізує енергію, ресурси та ноу-хау всіх світових зацікавлених сторін.

Проблема є частиною більшості політичних програм розвинених країн. У цьому сенсі деякі починають вживати заходів щодо протидії ожирінню у дітей. Наприклад, у Португалії з одним з найвищих показників надмірної ваги та ожиріння серед дітей у всьому Європейському Союзі забороняється реклама безалкогольних напоїв та харчових продуктів із надлишком цукру, жиру та солі під час трансляції дитячих програм та молоді на радіо. і телевізорів, а також у школах, інститутах та околицях. В Іспанії батьківський піклування може бути знятий, якщо буде встановлено, що неповнолітні мають серйозні проблеми зі здоров'ям через погане харчування.