Спеціальні ортопедичні устілки виявилися дуже ефективними для запобігання травм опорно-рухового апарату та для лікування певних патологій. У цій статті я збираюся розібратися в тому, як працюють ці пристрої, які переваги вони мають та які травми вони заживають ефективно, пояснюючи біомеханічні основи цих процедур.

вони

Біомеханіка та шаблони

Біомеханіка - це наука, яка аналізує сили, що впливають на біологічні структури, та ефекти, що їх виробляють. Людина - це група клітин у постійному русі, на яку впливають фізичні сили. Перевищення сил, тиску; або просто зміна осі сили у фізичній структурі може викликати патологію - це клітинна структура.

Персоналізована ортопедична устілка - це медичний пристрій, який носять всередині взуття, розроблений за попереднім дослідженням, в якому ми аналізуємо механіку певних суглобів, згодом використовуючи отримані параметри для зміни величин сил, що впливають на стопи.

Устілки працюють лише тоді, коли їх носять, і мета полягає в компенсації біомеханічних відхилень, щоб запобігти та зцілити травми або змінити певні рухи.

Як вони працюють

Метою лікування підошовного ортезу є зменшення патологічних сил на структури нижніх кінцівок для загоєння, запобігання та поліпшення роботи певних м’язів.

Лікар-ортопед або фахівець з біомеханіки повинен чітко визначити анатомічну структуру, в якій проявилися симптоми. Після виявлення визначаються функціональні змінні або ненормальні рухи тіла, що є джерелом надлишку сил у зоні ураження. Прикладом цих рухів є надмірне пронація або супінація, дуже прямий вплив на землю з невеликою амортизацією, неправильні рухи в ході або спричинення повторюваних травм конструкції.

Рух пронації та супінації підтаранного суглоба (суглоб трохи нижче щиколотки), який є причиною пронації або супінації цілої стопи, є одним із найбільш визначальних факторів появи патології у всій нижній кінцівці та у графі. Положення цього суглоба визначає внутрішню ротацію гомілки та функціонування чи ні більшості м’язів стопи та гомілки, багатьох стегна та стегна, а також викривлення спини. Це важливо, оскільки будь-яка зміна, що відбувається в стопі, впливає на всі структури вищих рівнів.

Згодом досліджуються діапазони рухів суглобів (щоб перевірити, чи мають вони достатню амплітуду для виправлення зміни), і, якщо можливо, розроблено лікування, яке зменшує патологічні сили, оптимізує роботу суглобів і не викликає іншої патології. Тобто ми перевіряємо, чи можемо ми впливати на рухи устілками або шиною.

Переваги підошовних ортезів

Устілки зменшують тиск на симптоматичні ділянки ніг, зменшують патологічні сили на ступні та всю нижню кінцівку, зменшують тиск на ступні та всю нижню кінцівку, покращують стійкість та рівновагу всього тіла під час носіння.

Науково доведено, що вони можуть модифікувати такі рухи: зменшення максимального кута інверсії та еверзії стоп (пронація та супінація), контроль швидкості пронації та супінації, зменшення внутрішнього обертання гомілки, внутрішня ротація коліна, пік удару нижньої кінцівки, кут тильного згинання гомілковостопного суглоба, передня великогомілкова кістка та активність біцепса стегна під час бігу, а також зміна часу активації більшості м’язів коліна. нижня кінцівка.

Завдяки цим рухам, які нам вдається змінити за допомогою спеціально розроблених підошовних ортезів, також було науково доведено, що устілки дуже ефективні для лікування:

- Травми анатомічних структур підошви ніг, такі як тендиніт, сезамоїдит тощо.

- пателлофеморальний синдром (коліно бігуна), зменшення вальгуса та варуса коліна (положення коліна, тісно пов’язане з патологією в менісках).

- Зниження тиску на невропатичну стопу або діабетичну стопу.

- Профілактика стресових переломів плеснової кістки та стегнової кістки.

- Профілактика спортивних травм при фізичних навантаженнях.

Мій клінічний досвід показує нам, що вони є ефективними для лікування більшої кількості травм на додаток до перерахованих, але досі немає якісних наукових досліджень, які б це підтвердили. Надалі ми зможемо надати вам більш об’єктивні дані з цієї теми.

Наскільки вони ефективні?

Усі професіонали, які працювали у світі ортопедії та біомеханіки, знали, що устілки ефективні для загоєння та запобігання травм, але не було великих досліджень, які б це продемонстрували.

Останніми роками з’явилися дослідження, які підтримують щоденне спостереження в клініках щодо профілактики травм та їх лікування. Одним з найактуальніших є північноамериканське дослідження 2011 року, в якому на початку базової військової підготовки було відібрано 400 солдатів, а дві групи склали по половині солдатів кожна. Одну групу лікували спеціальними ортезами, а іншу групу не лікували. Наприкінці семи тижнів, протягом яких тривав тренінг, кількість значних травм у групі без шаблонів помножили на три групи з шаблонами, зменшивши більш ніж у 10 разів м’язові травми у внутрішній частині ноги та у 7 разів травми синдромами купе.

Тобто, ризик отримання травм від інтенсивних фізичних навантажень узагалі помножується на три у людей, які не використовують ортопедичні устілки на замовлення, а точніше, пошкодження помножуються на десять у таких структурах, як задня великогомілкова кістка, передня великогомілкова кістка та інші структури внутрішня частина гомілки; а по семи - кількість синдромів компартментів - серйозна патологія.

Так само численні дослідження показують ефективне лікування 90% спортивних травм у спортсменів та бігунів за допомогою спеціальних ортопедичних устілок. Зіткнувшись із спортивною травмою нижньої кінцівки у спортсмена будь-якого рівня, біомеханічне обстеження та індивідуальне лікування завжди будуть найкращим методом лікування для компенсації аномалій.

Висновки

Про використання ортопедичних устілок багато дискутували протягом останніх років, оскільки не було жодних доказів ефективності їх використання. Також точно не було відомо, як вони працювали. Якісні наукові дослідження зуміли пояснити та продемонструвати його механізми дії за допомогою фізичних законів механіки та підтвердили переваги його використання, які в основному перетворюються на високу силу профілактики спортивних травм та як ефективне лікування їх, діючи безпосередньо на аномалія, яка їх породжує.


Ось статті, які я прочитав, щоб написати це:

- Dugan RC, D’Ambrosia RD: Вплив ортопедичних засобів на лікування вибраних бігових травм. Стопа і щиколотка, 6: 313, 1986.

- Редмон А, Ламб Пс, Ландорф К: Вплив гіпсових та нерозлитих ортезів для ніг на підошовний тиск і силу під час нормальної ходи. ЯПМА, 90: 441-429, 2000.

- Franklyn-Miller A, Wilson C, Bilzon J, McCrory P: Orthoses Foot для запобігання травм на початковій військовій підготовці. Рандомізоване контрольоване дослідження. Am J Sports Med, 39: 30–37, 2011.

- Кірбі К.А .: Розташування осі підтаранного суглоба та теорія рівноважної обертальної функції стопи. ЯПМА, 91: 465-488, 2001.