Хоча в ідеалі слід уникати дуже великих страв або тих дуже холодних або гарячих страв, є кілька рекомендацій щодо мінімізації болю
ПИТАННЯ. Звичайно для Різдва є певна кислотність. Це те саме, що і відлив?
ВІДПОВІДЬ. Обидві сутності проявляються як вираження кислотного ураження шлункової або стравохідної області. Печія - це пекучий дискомфорт, який, як правило, проявляється в середній області безпосередньо під грудиною, як наслідок інтенсивного ураження кислотою, яке може бути епізодичний, частий та/або стійкий. Шлунково-стравохідний рефлюкс складається з проходження вмісту кислоти зі шлунка в стравохід. Отже, кислотний рефлюкс - це дія, яка запускає симптом. Хоча печія є симптомом, гастроезофагеальний рефлюкс може маскуватися хвороба.
Хоча у багатьох людей можуть бути фізіологічні епізоди, наявність пухкої кардії (м’яза) або грижа діафрагми сприяє інтенсивності та частоті рефлюксу. Це може спричинити типові травні симптоми, такі як печія, печіння, труднощі з передачею їжі, тощо Або нетипові позатравні, такі як кашель, хрипота, дисфонія, астма. Для поліпшення симптомів прийнято низку простих гігієнічно-дієтичних рекомендацій.
З: Яких продуктів слід уникати, щоб уникнути печії?
R. Для зменшення печії та шлунково-стравохідного рефлюксу слід намагатися приймати частіше багата білками їжа але з низьким вмістом в жир (нежирне м’ясо, знежирене молоко, необроблені сири тощо) та продукти, багаті вуглеводами та з низьким вмістом жиру (хліб, крупи, макарони, картопля, рис.). Навпаки, слід уникати, наскільки це можливо, прийому алкоголю, міцної кави або чаю, гострої їжі (спеції, соуси, гострі спеції, перець ...), кислот (оцту, цитрусових, кислих соків, таких як апельсин, лимон, виноград або помідор), жирна їжа (смажена, олія, масло або маргарин, жирне м’ясо тощо), газовані напої, шипучі вироби, шоколад або м’ята.
Щоб зменшити кислотність і рефлюкс, слід намагатися частіше їсти продукти, багаті білком, але з низьким вмістом жиру
З. Чи доцільно брати шлунковий протектор перед великим прийомом їжі?
А. Щоб мінімізувати дискомфорт, важлива профілактика. З дієтичної точки зору, слід уникати дуже великих прийомів їжі. Бажано їсти частіше (5 разів на день), але в невеликих кількостях, не збільшуючи загального споживання калорій. Уникайте вживання дуже гарячої або дуже холодної їжі. Якщо кислотність точна, існують деякі ліки, що зменшують секрецію кислоти в шлунку: це інгібітори протонної помпи (ІПП, такі як омепразол та похідні) або анти-Н2 (такі як ранітидин та похідні). Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо це буде визнано необхідним.
З: Що я можу приймати після їжі, щоб печія пішла?
А. Є кілька ситуацій, які можуть зменшити рефлюкс після їжі:
- Уникайте нахилів та виконання фізичних вправ які включають підвищення тиску в животі, а також перебування в будь-якому положенні, яке сприяє появі печії.
- Уникайте носити тісний одяг пояс, пояс або корсет, який стискає вас і збільшує тиск у животі.
- Уникне лежачи або лежачи до принаймні двох годин після обіду чи вечері.
- Якщо це вночі, в деяких випадках ви можете скористатися цим підніміть ніжки узголів’я від ліжка приблизно 15-20 см за допомогою дерев'яних блоків або подібних. Укладати на голову кілька подушок не ефективно.
У деяких конкретних ситуаціях ви можете скористатися деякими антацидними та/або нейтралізуючими препаратами, які швидко знімають дискомфорт: Almax®, Gaviscon®, Луги тощо.
Ви можете скористатися підняттям ніг від голови ліжка; неефективно класти кілька подушок на голову спати
В. Чи корисно гуляти після їжі?
А. Добре, що ви гуляєте щодня, приблизно 30 хвилин, бажано після їжі, на рівній землі і не надто втомлюючись. Бурхливі, інтенсивні або фізичні вправи, що підвищують тиск у животі (робити віджимання, піднімати тяжкість тощо), не рекомендується.
З. Якщо я багато їжу, чи уникаю я вечері?
Р. Не бажано тримати шлунок протягом тривалого часу без прийому всередину. Якщо ви їсте велику кількість протягом дня, гарною ідеєю перекусити перед сном, щоб уникнути тривалого періоду нічний час посту.
З: У який момент ці болі в шлунку починають становити серйозну проблему?
А. Шлунково-стравохідний рефлюкс, як правило, є доброякісним, але симптоматичним захворюванням. Коли воно стає стійким, у стравоході можуть з’являтися ураження, такі як ерозії або виразки, які можуть спричинити складність прийому, кровотеча та ін. У довгостроковій перспективі він може зазнати трансформацій з невеликим потенціалом злоякісних утворень (стравохід Барретта), що вимагатиме суворого контролю з боку лікаря-спеціаліста. Для його лікування існують гігієнічно-дієтичні, фармакологічні та хірургічні методи. Нещодавно через рот з’явилися ендоскопічні методи, які допомагають закрити м’язи між стравоходом і шлунком, ефективно лікує рефлюкс. Вони дають змогу уникнути наявності симптомів та тривалого прийому наркотиків, таких як нова ендоскопічна техніка ННБ.
* Якщо у вас є які-небудь запитання щодо вирішеного запиту та ви хочете отримати додаткову інформацію, ви можете зв’язатися з лікарнею Universitari Dexeus - Grupo Quirónsalud.