En español | Увімкніть телевізор, читайте заголовки або прокручуйте соціальні медіа, і ви побачите вражаючу статистику: Більше одного з трьох людей страждає на преддіабет! 58 мільйонів людей мають передракові ураження шкіри! Досить зробити вас сірими від огиди. І ви можете здивуватися: Звідки взялися всі ці нові попередники для захворювання?

попередні

"Існує" попереднє "майже все", - пояснює Мара Шонберг, доцент медицини Гарвардської медичної школи. Багато з цих діагнозів існують лише останні кілька років. І хоча вони можуть мотивувати нас взяти під контроль своє здоров'я, "діагностування попередніх захворювань, особливо серед дорослих людей, іноді може бути більш шкідливим, ніж корисним", додає Шонберг. Попередні стани часто не обертаються повноцінною хворобою, і діагностика може спричинити додатковий стрес і призвести до непотрібного медичного лікування.

Тим не менш, знання - це сила, говорить Бернадетт Андерсон, сімейний лікар у Коламбусі, штат Огайо. "Ви маєте можливість запобігти розвитку хвороби". Це те, що це означає, і що робити, коли лікар скаже.

До захворювання: переддіабет

Третина людей у ​​США - і лише половина із тих, хто має 65 років і старше, мають рівень цукру в крові натще, який коливається від нормального діабету (менше 100) до діабету типу.2 (понад 125), стан, що називається переддіабетом. Це звучить досить жахливо, поки ви не врахуєте, що майже нікому не було діагностовано переддіабет до 2010 року. І медична спільнота не цілком згодна, якщо епідемія справжня. "Предіабет сумнівний, оскільки він настільки заплутаний; лише невеликий відсоток людей, які отримують таку класифікацію, насправді прогресує до діабету", - говорить Ерік Тополь, кардіолог і директор Дослідницького трансляційного інституту Скріппса в Сан-Дієго.

З одного боку, рівень цукру в крові в цьому проміжному діапазоні збільшує ризик діабету (а разом із цим і ризик серцевих захворювань, інсульту та хвороби Альцгеймера). Але деякі дослідження виявляють, що щороку лише 2% переддіабетиків проходять повну діагностику діабету, і менше половини діагностованих переддіабетом стануть діабетиками протягом десяти років. "Я бачила деяких пацієнтів, які страждають на цукровий діабет наступного разу, коли ми їх бачимо, і деяких, які залишаються в діапазоні переддіабету або вступають у норму протягом років і років", - говорить Грені О'Меллі, ендокринолог та доцент Школа медицини гори Сінай Ікан, Нью-Йорк.

Накази лікаря: Ваш лікар повинен попросити вас повернутися через півроку або рік для проведення одного з трьох тестів, каже О'Меллі: тест на рівень цукру в крові натще, тест на гемоглобін A1c (який вимірює середній рівень цукру в крові протягом останніх двох-трьох місяців ) або пероральний тест на толерантність до глюкози (де ви голодуєте, потім п’єте солодку рідину і через дві години вимірюєте рівень цукру в крові). Тим часом він скаже вам, що контроль ваги повинен стати головним пріоритетом вашого здоров'я: набір більшої ваги може штовхнути вас у світ діабету, при цьому втрачаючи лише 5 - 7% за шкалою (від 10 до 14 фунтів за 200 фунтів) зменшує ризик розвитку діабету вдвічі. І хоча на ринку існує принаймні десять класів препаратів для переддіабету, вони, схоже, в першу чергу затримують, а не запобігають появі діабету. "У найбільших клінічних випробуваннях виявлено, що зміна способу життя зі зниженням ваги є найефективнішою профілактикою діабету, навіть більшою мірою, ніж наркотики", - говорить О'Меллі.

Ваш план дій: Попросіть свого лікаря перевірити рівень вітаміну D та розглянути можливість прийому добавки. У дослідженні 2018 року (середній вік учасників: 74 роки) третина тих, у кого рівень вітаміну D перевищував 30 нанограм/мілілітр (нг/мл), була під загрозою розвитку діабету, але лише п’ята частина тих, у кого рівень був вище Це було 50 нг/мл. (Більшість людей перебувають у діапазоні 20-40 нг/мл.) І їжте більше фруктів: люди з переддіабетом, які з'їли дві чашки малини зі сніданком, різко знизили рівень цукру в крові, згідно з недавнім дослідженням у журналі Ожиріння (англійською). Флавоноїди та поліфеноли у фруктах мають протидіабетичні властивості, стверджують дослідники.

Попередження про симптоми: Частіше сечовипускання, сильна спрага, затуманення зору або ненавмисна втрата ваги - все це ознаки того, що ви можете схилятися до діабету.

До захворювання: гіпертонія 1 стадії

У 2017 році були введені нові настанови, які вилучили термін «передгіпертензія», тож ви, можливо, чули терміни «високий кров’яний тиск» або «гіпертонія 1 стадії». У США гіпертонія 1 стадії означає, що ваш систолічний артеріальний тиск - перша цифра - зростає до 130, і ваш лікар повинен проконсультувати вас щодо лікування, зазначає Американський коледж кардіологів (ACC). Але під час дослідження 12 000 пацієнтів, проведеного в Німеччині, де такий рівень артеріального тиску не вважається гідним лікування, дослідники виявили, що протягом десяти років не було підвищеного ризику смертності від серцево-судинних захворювань для людей з цією категорією, коли були враховані інші фактори.

Ваш план дій: Задрімати . Недавнє грецьке дослідження свідчить, що сон опівдні знижує артеріальний тиск настільки ж, як і прийом низьких доз антигіпертензивних препаратів. "Існує природне падіння артеріального тиску, коли ми спимо, і, ймовірно, зниження нашої симпатичної нервової системи", - пояснює Кріс Вінтер, лікар із Шарлоттсвіля, штат Вірджинія, який написав Рішення для сну. "Постійно виконуючи це, ви зможете щодня знижувати тиск у системі кровообігу в організмі".

І їжте продукти, багаті калієм (картопля, банани, квасоля, лосось), а також кальцій і магній (йогурт, зелені листові овочі та мигдаль); вони допомагають стабілізувати артеріальний тиск, говорить Андерсон.

Попередження про симптоми: Гіпертонію називають "тихим вбивцею", оскільки вона часто протікає безсимптомно, зазначає Фергюс. Замість того, щоб покладатися на підказки, ведіть журнал або журнал, щоб ваш лікар міг переглянути його на призначеннях; Зателефонуйте в офіс, якщо ви отримуєте постійні підвищені показники або три показники 150/90.